胃肿瘤分为早期和进展期，早期症状不明显，易被忽视；进展期有上腹部疼痛（程度不一、无明显规律）、体重减轻（肿瘤消耗营养且影响消化吸收）、呕血和黑便（肿瘤侵犯胃内血管致出血）、食欲减退（肿瘤占空间、影响蠕动消化及食欲中枢）、恶心呕吐（幽门梗阻或胃排空障碍）、吞咽困难（侵犯食管胃结合部或胃腔狭窄）、腹部肿块（较晚期可触及、质地硬、不光滑、活动差）等症状，出现相关症状且持续不缓解或加重需及时就医检查。
胃肿瘤分为早期和进展期，早期症状不明显，易被忽视；进展期有上腹部疼痛（程度不一、无明显规律）、体重减轻（肿瘤消耗营养且影响消化吸收）、呕血和黑便（肿瘤侵犯胃内血管致出血）、食欲减退（肿瘤占空间、影响蠕动消化及食欲中枢）、恶心呕吐（幽门梗阻或胃排空障碍）、吞咽困难（侵犯食管胃结合部或胃腔狭窄）、腹部肿块（较晚期可触及、质地硬、不光滑、活动差）等症状，出现相关症状且持续不缓解或加重需及时就医检查。
一、早期胃肿瘤症状
早期胃肿瘤往往症状不明显，部分患者可能仅有上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退等非特异性症状，这些症状类似胃炎、胃溃疡等常见胃部疾病的表现，容易被忽视，因为早期肿瘤对胃的正常功能影响较小，所以缺乏典型的特异性症状。
二、进展期胃肿瘤症状
1.上腹部疼痛
疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、钝痛等，且疼痛无明显规律，与进食的关系也不固定，有的患者可能在进食后疼痛加重，有的则在空腹时更明显。随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且持续时间延长。这是因为肿瘤生长侵犯胃壁神经等结构导致疼痛。例如，胃癌细胞浸润胃黏膜及deeper组织，刺激神经末梢引发疼痛感觉。
不同年龄、性别患者表现可能有差异，一般来说，老年患者对疼痛的感知可能相对迟钝，而年轻患者可能疼痛感觉更敏锐些，但这不是绝对的。
2.体重减轻
患者会出现体重逐渐下降的情况，这是由于肿瘤生长消耗体内营养物质，并且肿瘤可能影响胃的消化吸收功能，导致患者摄入的营养不能被有效吸收利用。比如，肿瘤细胞大量增殖，争夺机体营养，同时胃部病变影响食物的正常消化过程，使患者营养摄入不足、吸收障碍，从而引起体重减轻。
对于有不良生活方式的人群，如长期饮食不规律、偏好高盐、腌制食物等，更容易在进展期出现体重明显减轻的情况，因为这些不良生活方式本身就增加了患胃肿瘤的风险，且会加速病情进展过程中的体重下降。
3.呕血和黑便
当肿瘤侵犯胃内血管时，可能导致血管破裂出血。如果出血量较少，血液在胃内经过胃酸作用后，随粪便排出时表现为黑便，即粪便呈柏油样黑色，质地黏稠；如果出血量较多，则可能出现呕血，呕吐物可为鲜红色血液或咖啡色样物质。这是因为肿瘤破坏胃内血管结构，引起出血，血液经消化道排出表现出相应症状。
对于有胃部基础病史的患者，如既往有胃溃疡病史，出现呕血和黑便时更要警惕胃肿瘤的可能，因为胃溃疡基础上发生肿瘤病变时，出血情况可能会发生变化。
4.食欲减退
患者会明显感觉食欲下降，对食物缺乏兴趣，食量减少。这与肿瘤占据胃内空间、影响胃的正常蠕动和消化功能有关，同时肿瘤分泌的一些物质可能会影响患者的食欲中枢。例如，肿瘤细胞释放的某些因子作用于人体的神经内分泌系统，抑制食欲中枢的功能，导致患者不想进食。
不同性别患者可能在食欲减退表现上没有本质差异，但女性患者可能更关注自身体重变化，当出现食欲减退时可能更早察觉身体异常，而男性患者可能相对不太敏感。
5.恶心、呕吐
肿瘤可能导致胃的幽门梗阻或影响胃的正常排空功能，从而引起恶心、呕吐症状。呕吐物常为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。比如，肿瘤生长在幽门部位，会阻塞幽门通道，使胃内食物无法顺利排入十二指肠，导致胃内压力增高，引起恶心、呕吐。
儿童患者如果发生胃肿瘤出现恶心、呕吐时，由于儿童的消化系统和身体耐受性与成人不同，更容易出现脱水、电解质紊乱等情况，需要特别关注和及时处理，因为儿童的体液调节能力相对较弱，呕吐导致的体液丢失可能更快影响身体内环境稳定。
6.吞咽困难
当肿瘤侵犯食管胃结合部或肿瘤较大导致胃腔狭窄时，患者可能出现吞咽困难，进食固体食物时尤为明显，感觉食物通过不畅。这是因为肿瘤占据胃内空间，影响食物的通过路径，或者侵犯周围组织导致食管胃结合部功能异常。
老年患者由于本身可能存在食管、胃的生理性退变，若发生胃肿瘤出现吞咽困难时，要综合考虑其食管、胃的基础状况，与其他可能导致吞咽困难的疾病进行鉴别诊断，因为老年人群多种疾病可能并存，增加了诊断的复杂性。
7.腹部肿块
部分患者在腹部可触及肿块，多在上腹部，质地较硬，表面不光滑，活动度差。这是因为肿瘤逐渐增大，形成可触及的实体肿物。但腹部肿块一般在胃肿瘤较晚期才可能被触及，提示肿瘤已经生长到较大的体积。
对于有胃肿瘤家族史的人群，当发现腹部肿块时，要高度警惕胃肿瘤的可能，因为遗传因素增加了患胃肿瘤的风险，且家族史人群应更密切关注自身身体状况，一旦出现异常表现及时就医检查。
总之，胃肿瘤的症状多样且在不同阶段表现有所不同，一旦出现上述相关症状，尤其是症状持续不缓解或进行性加重时，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗胃肿瘤。
