尘肺病要死之前的症状

来源:民福康

尘肺病临终前不同表现受年龄、性别、生活方式、病史因素影响,呼吸困难进行性加重在不同人群有差异,呼吸衰竭相关表现因人群特点有不同,右心衰竭表现受人群因素影响,多器官功能衰竭表现随人群而异,极度消瘦和全身衰竭也因人群特点呈现不同状态。

性别因素:一般无明显性别差异导致的呼吸困难表现不同,但女性患者可能在心理和身体承受能力上有个体差异影响对呼吸困难的主观感受和应对。

生活方式因素:长期吸烟的尘肺病患者临终前呼吸困难往往更严重,因为吸烟会进一步损伤肺部,加重肺部纤维化等病变,使呼吸功能恶化加速;有运动习惯的尘肺病患者相对可能肺功能稍好,但到临终前运动能力也几乎完全丧失,呼吸困难表现更显著。

病史因素:有长期频繁肺部感染病史的尘肺病患者,临终前呼吸困难程度往往更重,因为肺部感染会反复损伤肺组织,加重肺部的病理改变,导致呼吸功能严重受损。患者会感觉吸气和呼气都非常费力,活动后呼吸困难加剧,甚至在静息状态下也会出现明显的呼吸困难,严重时可能只能端坐呼吸。

呼吸衰竭相关表现

年龄因素:老年患者呼吸衰竭时可能更易出现精神神经方面的症状,如意识模糊、嗜睡等,因为老年患者各器官功能衰退,对呼吸衰竭导致的缺氧和二氧化碳潴留更敏感;儿童患者呼吸衰竭时可能出现呼吸节律的改变,如呼吸急促、呼吸减慢或呼吸暂停等,这与儿童神经系统发育不完善,对呼吸调节功能较差有关。

性别因素:无明显因性别导致的呼吸衰竭表现差异,但女性患者可能在出现呼吸衰竭相关精神症状时,由于心理特点可能有不同的情绪表现,但这不是呼吸衰竭的特异性性别差异表现。

生活方式因素:长期接触有害粉尘且生活环境差的患者,呼吸衰竭发生更早且症状更重,生活方式中缺乏良好的营养摄入等也会影响身体对呼吸衰竭的耐受能力;有良好营养摄入和生活习惯的患者相对可能在呼吸衰竭发生时身体状况稍好,但最终都会发展到严重呼吸衰竭状态。

病史因素:既往有严重肺部基础疾病的尘肺病患者,呼吸衰竭发生时症状更重,如既往有严重肺结核合并尘肺病的患者,呼吸衰竭时肺部病变更加复杂,呼吸困难等表现更突出,可能出现口唇、甲床发绀,这是由于缺氧导致的,血液中还原血红蛋白增加,使皮肤黏膜呈现青紫色。

右心衰竭表现

年龄因素:老年尘肺病患者右心衰竭时更易出现体循环淤血相关的水肿,如下肢水肿、腹水等,因为老年患者心功能本身相对较弱,且可能合并其他基础疾病影响体液循环;儿童患者右心衰竭较少见,若发生可能表现为肝大迅速等与儿童解剖生理特点相关的表现,因为儿童肝脏相对较大,右心衰竭时肝淤血肿大更明显。

性别因素:无明显性别导致的右心衰竭表现差异,但女性患者在右心衰竭出现体循环淤血水肿时,可能因皮下脂肪等情况使水肿表现有个体差异,但不是本质差异。

生活方式因素:长期劳累、熬夜等不良生活方式会加重右心衰竭的进展,而规律生活的患者相对右心衰竭发生发展可能稍慢,但尘肺病本身的病理进程会主导右心衰竭的出现;有良好生活方式的患者在右心衰竭时可能身体状况相对更能耐受一段时间,但最终无法阻挡病情进展。

病史因素:既往有心血管基础病史的尘肺病患者,右心衰竭发生更早且症状更重,如既往有冠心病的尘肺病患者,右心衰竭时心脏功能协同受损,体循环淤血表现更显著,可出现颈静脉怒张,这是因为右心衰竭时上腔静脉回流受阻,颈静脉充盈、怒张。

多器官功能衰竭相关表现

年龄因素:老年患者多器官功能衰竭时各器官功能衰退明显,可能很快出现多个器官功能相继或同时衰竭,如肾功能衰竭时尿量显著减少,甚至无尿等;儿童患者多器官功能衰竭极为罕见,若发生则因儿童器官发育不成熟,各器官功能衰竭表现更具特殊性,如脑功能受累时可能出现抽搐等表现,与儿童神经系统脆弱有关。

性别因素:无明显性别导致的多器官功能衰竭表现差异,但女性患者在多器官功能衰竭时可能在心理和身体应对上有不同反应,但这不是多器官功能衰竭的特异性性别表现。

生活方式因素:长期不健康生活方式会加速多器官功能衰竭的进程,如酗酒等会加重肝脏等器官的损伤,使尘肺病患者多器官功能衰竭更早到来;健康生活方式的患者相对多器官功能衰竭发生时间可能稍晚,但尘肺病的病理损伤是主要的决定因素。

病史因素:有多个器官基础疾病的尘肺病患者,多器官功能衰竭发生风险更高,且各器官功能衰竭表现相互影响,如同时有慢性肾病的尘肺病患者,在多器官功能衰竭时肾功能衰竭表现更突出,可能出现电解质紊乱等情况,而肝功能衰竭时可能出现黄疸、肝功能指标严重异常等表现。

极度消瘦和全身衰竭

年龄因素:老年尘肺病患者由于长期疾病折磨,极度消瘦和全身衰竭更明显,因为老年患者基础代谢率低,且疾病消耗大,营养吸收差;儿童尘肺病患者极度消瘦和全身衰竭相对少见,若发生多与严重的尘肺病情导致身体生长发育严重受限有关,表现为体重不增、身高明显低于同龄人等。

性别因素:无明显性别导致的极度消瘦和全身衰竭表现差异,但女性患者可能在营养摄入和身体恢复能力上有个体差异影响消瘦程度,但不是本质区别。

生活方式因素:长期营养不良的生活方式会加剧尘肺病患者的极度消瘦和全身衰竭,而有良好营养支持的患者相对消瘦程度可能稍轻,但尘肺病的病理损伤使营养吸收和利用障碍是主要原因;有均衡饮食等良好生活方式的患者在一定程度上能缓解消瘦,但最终难以阻挡全身衰竭。

病史因素:既往有消化系统疾病合并尘肺病的患者,极度消瘦和全身衰竭更严重,因为消化系统疾病影响营养的消化吸收,与尘肺病共同作用导致身体极度虚弱,可能出现皮肤干燥、弹性差,肌肉萎缩等表现,这是由于长期营养摄入不足和消耗增加导致的全身营养状况极差的表现。

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右心衰竭是由于各种原因引起的右心室充盈和(或)射血障碍,导致心肌收缩或舒张功能异常,不能满足机体以及各脏器所需要的血量,而引起的一系列临床综合征。
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尘肺病ct可以检查出来吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病可以经过ct检查出来,尤其是高分辨率ct,对尘肺病的诊断有确诊价值。ct能够明显的看到肺间质损伤的情况以及严重程度。尘肺病经过病理分型确诊之后,再进行相应的针对性治疗。
尘肺病可以治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺不能治愈,尘肺的发病率和病人的特殊职业密切相关。石棉肺是长时间吸入石棉粉尘造成的慢性、进行性、弥漫性、不可逆肺间质纤维化、胸膜斑形成和胸膜肥厚,严重损害病人的肺功能,并可使肺、胸膜恶性肿瘤的发生率显著增高。
尘肺病的早期能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
早期的尘肺病也是不能治愈的。因为尘肺是由于在工作过程中,长时间吸入生产性粉尘,灰尘在肺内储留造成的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。现阶段的医疗技术没有办法根治,但是可以经过药物和手术控制延缓病情的发展。尘肺的治疗主要包括。工作中做好个人防护措施,佩戴防尘护具或者远离有粉尘危害的职业,肺灌洗治疗配合抗
什么是尘肺病早期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病病人早期的症状一般没有特异性,只是会偶尔的表现出咳嗽的表现症状。由于尘肺病对病人的肺部组织导致了影响,因此会影响到正常的呼吸功能,因此容易诱发胸闷,气短以及呼吸急促的现象发生。尘肺病对病人肺部组织的伤害是不可逆的,因此很容易导致肺部组织表现出纤维化的现象,因此在发病的早期就会导致病人表现出隐约
尘肺病的主要症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺多为隐匿发病,进展缓慢,正常是先发现影像学异常,而不是症状异常。最多见的症状是活动性呼吸困难,也会经常表现出咳嗽及咳痰。肺部听诊一般正常,但有时可闻及水泡音和散在的哮鸣音。有时就算病人已脱离暴露环境,疾病仍有可能继续进展。尘肺还可能表现出下列并发症:1、肺结核,表现出肺结核时会表现出发热、乏力、
尘肺病人容易得肺结核吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病人容易得肺结核。尘肺是一种慢性疾病,病程比较长,随着病情发展,病情可能会逐渐加重。尘肺病人的肺泡受损,肺组织弥漫性纤维化,治疗的主要目的是改善症状,延缓病情发展。尘肺会导致患肺结核的风险增大,部分尘肺病人合并肺结核,除了尘肺病症状,还会有结核中毒症状。如果尘肺合并有肺结核,需要进行抗结核治疗,
做ct能检查出有没有尘肺病
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
做ct能检查出有尘肺病。尘肺病正常情况下会表现出咳嗽咳痰,精神不佳,浑身乏力等表现,尘肺病主要是不良的环境因素造成的,长期吸一些粉尘会造成尘肺病的发生,日常生活中要防止吸粉尘的次数,可以戴着口罩来预防,不要去一些被污染过的环境内活动。
尘肺病的早期症状是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
尘肺的典型症状表现为咳嗽,咳痰,胸痛,呼吸困难。如果合并细菌感染,则上述症状进一步加重,个别病人可能会表现出痰中带血的表现。尘肺的发生原因主要和生活或者工作环境中有较多的灰尘、并且没有采取有效的防护措施有关。如果病人所处的工作环境有患成尘肺的可能,就应该戴上防护口罩,减少灰尘的吸入。
尘肺病洗肺能治好吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
洗肺可以治疗尘肺病的,但是不能治愈。尘肺病就是指长时间在含有大量粉尘的环境中的工作人员,由于吸入粉尘等大颗粒的有害物质,就会刺激肺部感染而造成肺部表现出咳嗽和咳痰的症状。所以发现患有尘肺病时建议一定要及时去医院接受洗肺的治疗,才可以让肺部的有害物质尽早排出,尽量减少对肺部的刺激及损害。
尘肺病的治疗方法药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
要想改善尘肺病,首先第一点就是要脱离原来的工作环境,离开粉尘这样的一些环境。其次,尘肺病没有特效的治疗药物。多是对症治疗。如果病人表现出,肺部感染就加用抗生素进行治疗。如果肺部表现出,喘息,或者是咳嗽,咳痰则加用止咳,镇痰,平喘的药物。
尘肺病的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
尘肺病的手术介入治疗适合的人群有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺患者如果要想采取手术介入,首先肺功能不可以太差,患者最大肺活量需在50%以上,才能禁得住手术的考验。如果尘肺患者选择微创手术治疗,要求相对小一些。临床采取手术方式治疗尘肺,一般以局部切除为主,如结核球或肺癌肿块,对呼吸功能会产生比较大的影响,有一定阻塞作用。所以临床进行尘肺手术需要考虑两个方面,一是病灶,其次是患者的身体情况。
尘肺病的并发症有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺病是由于细小粉尘在终末气道和肺泡里沉积,所发生的持续性呼吸道疾病,由于吞噬细胞、吞噬粉尘持续在肺泡里聚集,造成患者呼吸困难、肺泡损伤,所以很容易会出现肺部换气功能损伤、气体交换受影响,由于局部增生发生换气阻塞等。另外,由于尘肺病患者常常因为呼吸困难而用力呼吸,此时很容易发生气,同时因为呼吸困难、机体抵抗力下降,也很容易继发结核。此外,
什么是尘肺病有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺病的临床表现
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病在临床主要表现为慢性的咳嗽、咳痰,随病情进一步发展,会出现胸闷、气急,活动后尤甚。尘肺病属于一种职业病,是因为长期在粉尘下工作导致粉尘颗粒在肺泡当中积聚,从而引起肺功能的下降,严重者可以引起肺纤维化,出现呼吸困难的临床表现。尘肺病需要及时治疗,否则容易导致病情进一步加重。
尘肺病能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
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