尘肺病要死之前的症状

来源:民福康

尘肺病临终前不同表现受年龄、性别、生活方式、病史因素影响,呼吸困难进行性加重在不同人群有差异,呼吸衰竭相关表现因人群特点有不同,右心衰竭表现受人群因素影响,多器官功能衰竭表现随人群而异,极度消瘦和全身衰竭也因人群特点呈现不同状态。

性别因素:一般无明显性别差异导致的呼吸困难表现不同,但女性患者可能在心理和身体承受能力上有个体差异影响对呼吸困难的主观感受和应对。

生活方式因素:长期吸烟的尘肺病患者临终前呼吸困难往往更严重,因为吸烟会进一步损伤肺部,加重肺部纤维化等病变,使呼吸功能恶化加速;有运动习惯的尘肺病患者相对可能肺功能稍好,但到临终前运动能力也几乎完全丧失,呼吸困难表现更显著。

病史因素:有长期频繁肺部感染病史的尘肺病患者,临终前呼吸困难程度往往更重,因为肺部感染会反复损伤肺组织,加重肺部的病理改变,导致呼吸功能严重受损。患者会感觉吸气和呼气都非常费力,活动后呼吸困难加剧,甚至在静息状态下也会出现明显的呼吸困难,严重时可能只能端坐呼吸。

呼吸衰竭相关表现

年龄因素:老年患者呼吸衰竭时可能更易出现精神神经方面的症状,如意识模糊、嗜睡等,因为老年患者各器官功能衰退,对呼吸衰竭导致的缺氧和二氧化碳潴留更敏感;儿童患者呼吸衰竭时可能出现呼吸节律的改变,如呼吸急促、呼吸减慢或呼吸暂停等,这与儿童神经系统发育不完善,对呼吸调节功能较差有关。

性别因素:无明显因性别导致的呼吸衰竭表现差异,但女性患者可能在出现呼吸衰竭相关精神症状时,由于心理特点可能有不同的情绪表现,但这不是呼吸衰竭的特异性性别差异表现。

生活方式因素:长期接触有害粉尘且生活环境差的患者,呼吸衰竭发生更早且症状更重,生活方式中缺乏良好的营养摄入等也会影响身体对呼吸衰竭的耐受能力;有良好营养摄入和生活习惯的患者相对可能在呼吸衰竭发生时身体状况稍好,但最终都会发展到严重呼吸衰竭状态。

病史因素:既往有严重肺部基础疾病的尘肺病患者,呼吸衰竭发生时症状更重,如既往有严重肺结核合并尘肺病的患者,呼吸衰竭时肺部病变更加复杂,呼吸困难等表现更突出,可能出现口唇、甲床发绀,这是由于缺氧导致的,血液中还原血红蛋白增加,使皮肤黏膜呈现青紫色。

右心衰竭表现

年龄因素:老年尘肺病患者右心衰竭时更易出现体循环淤血相关的水肿,如下肢水肿、腹水等,因为老年患者心功能本身相对较弱,且可能合并其他基础疾病影响体液循环;儿童患者右心衰竭较少见,若发生可能表现为肝大迅速等与儿童解剖生理特点相关的表现,因为儿童肝脏相对较大,右心衰竭时肝淤血肿大更明显。

性别因素:无明显性别导致的右心衰竭表现差异,但女性患者在右心衰竭出现体循环淤血水肿时,可能因皮下脂肪等情况使水肿表现有个体差异,但不是本质差异。

生活方式因素:长期劳累、熬夜等不良生活方式会加重右心衰竭的进展,而规律生活的患者相对右心衰竭发生发展可能稍慢,但尘肺病本身的病理进程会主导右心衰竭的出现;有良好生活方式的患者在右心衰竭时可能身体状况相对更能耐受一段时间,但最终无法阻挡病情进展。

病史因素:既往有心血管基础病史的尘肺病患者,右心衰竭发生更早且症状更重,如既往有冠心病的尘肺病患者,右心衰竭时心脏功能协同受损,体循环淤血表现更显著,可出现颈静脉怒张,这是因为右心衰竭时上腔静脉回流受阻,颈静脉充盈、怒张。

多器官功能衰竭相关表现

年龄因素:老年患者多器官功能衰竭时各器官功能衰退明显,可能很快出现多个器官功能相继或同时衰竭,如肾功能衰竭时尿量显著减少,甚至无尿等;儿童患者多器官功能衰竭极为罕见,若发生则因儿童器官发育不成熟,各器官功能衰竭表现更具特殊性,如脑功能受累时可能出现抽搐等表现,与儿童神经系统脆弱有关。

性别因素:无明显性别导致的多器官功能衰竭表现差异,但女性患者在多器官功能衰竭时可能在心理和身体应对上有不同反应,但这不是多器官功能衰竭的特异性性别表现。

生活方式因素:长期不健康生活方式会加速多器官功能衰竭的进程,如酗酒等会加重肝脏等器官的损伤,使尘肺病患者多器官功能衰竭更早到来;健康生活方式的患者相对多器官功能衰竭发生时间可能稍晚,但尘肺病的病理损伤是主要的决定因素。

病史因素:有多个器官基础疾病的尘肺病患者,多器官功能衰竭发生风险更高,且各器官功能衰竭表现相互影响,如同时有慢性肾病的尘肺病患者,在多器官功能衰竭时肾功能衰竭表现更突出,可能出现电解质紊乱等情况,而肝功能衰竭时可能出现黄疸、肝功能指标严重异常等表现。

极度消瘦和全身衰竭

年龄因素:老年尘肺病患者由于长期疾病折磨,极度消瘦和全身衰竭更明显,因为老年患者基础代谢率低,且疾病消耗大,营养吸收差;儿童尘肺病患者极度消瘦和全身衰竭相对少见,若发生多与严重的尘肺病情导致身体生长发育严重受限有关,表现为体重不增、身高明显低于同龄人等。

性别因素:无明显性别导致的极度消瘦和全身衰竭表现差异,但女性患者可能在营养摄入和身体恢复能力上有个体差异影响消瘦程度,但不是本质区别。

生活方式因素:长期营养不良的生活方式会加剧尘肺病患者的极度消瘦和全身衰竭,而有良好营养支持的患者相对消瘦程度可能稍轻,但尘肺病的病理损伤使营养吸收和利用障碍是主要原因;有均衡饮食等良好生活方式的患者在一定程度上能缓解消瘦,但最终难以阻挡全身衰竭。

病史因素:既往有消化系统疾病合并尘肺病的患者,极度消瘦和全身衰竭更严重,因为消化系统疾病影响营养的消化吸收,与尘肺病共同作用导致身体极度虚弱,可能出现皮肤干燥、弹性差,肌肉萎缩等表现,这是由于长期营养摄入不足和消耗增加导致的全身营养状况极差的表现。

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右心衰竭是由于各种原因引起的右心室充盈和(或)射血障碍,导致心肌收缩或舒张功能异常,不能满足机体以及各脏器所需要的血量,而引起的一系列临床综合征。
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尘肺病可以治疗好吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺病目前在临床上是无法根治的,它属于一种慢性疾病,也是可以预防和治疗的疾病,但是因为不同种类,不同严重程度的尘肺病,预后效果也是不相同的,有的尘肺病患者在脱离职业性以及生活性粉尘后,控制合并症,并且改变患者的生活方式,提高自身疾病认知水平,可以改善尘肺病患者的预后。尘肺病可以给予药物治疗和手术治疗
尘肺病怎么检查?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
尘肺病可以到正规医院的呼吸内科做X光片、胸部CT、痰液涂片、肺功能等检查。若胸部CT、X线检查发现肺部存在不规则的小阴影,并且密集度较高,可以确诊为尘肺病。患者平时应该做好口鼻的护理工作,并服用止咳、化痰、平喘的药物进行治疗。
尘肺病能治愈吗?我爸前几天检查出了尘肺病,市中心医
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
指导意见:尘肺不能治好。尘肺属于职业病.一经患上将呈不可逆状态.以致终身患病.医学上无有效方法可以治愈.但是可以通过洗肺等治疗措施改善临床症状.提高生活质量.延长生命。
尘肺病治疗费用要多少钱?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病以全肺灌洗治疗为主,临床上全肺灌洗一次的价格在5000元左右。如果尘肺病发展到终末期,还需要入院进行肺移植手术治疗,其治疗费用在20万元以上,具体费用还应结合所去医院的级别来进行估算。
尘肺病能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你好,目前的医疗水平,暂时无法完全治愈尘肺病,但是可以对症治疗,并控制好病情发展。这种情况多是过多的粉尘引起的,防止接触粉尘是关键,另外可以多吃蕈类,尤其是黑木耳等如果合并有急性炎症时,要及时治疗,以免影响肺功能。
尘肺病可以治疗好吗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺病无法完全治愈,但是同时积极治疗,能够有效延缓病情进展,提高患者生活质量。因为尘肺病是指人体吸入大量粉尘,粉尘在肺部滞留后引起弥漫性肺纤维化的一种疾病,会合并患有肺结核、气胸、肺部感染、恶性肿瘤等疾病,影响患者身体健康。治疗时,需要将患者肺部的粉尘清除。目前并没有这样的医疗技术,但是患者通过持续
尘肺病人吃什么好?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先,尘肺患者可以食用一些富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、豆浆、牛肉、牛奶等食物,以提高人体免疫能力。其次,尘肺患者也可以多食用一些新鲜的水果、蔬菜,如胡萝卜、罗汉果、梨、枇杷、白菜等食物,以补充人体所需要的维生素,来提高免疫力,并且也能够促进机体的新陈代谢,有利于毒素的排出。另外,患者也可以食用一些清
尘肺病的治疗方法是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
临床上对于尘肺病的治疗,主要是以脱离粉尘污染环境以及预防各类并发症为原则开展治疗。首先患者需要做的就是尽量不要接触粉尘,少抽烟甚至不要抽烟,同样需要避免处在二手烟的环境下,平时可以多多进行锻炼,增强机体体质,加强饮食营养,定期前往医院复查肺功能、胸部ct等,必要时进行全肺灌洗、抗纤维化等治疗,或者进
尘肺病会死吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
通常尘肺病并不会直接导致患者死亡,一般是由于患者的尘肺病非常严重,最后患者的肺部基本纤维化,使得肺功能全部丧失,引起患者呼吸困难,甚至是呼吸衰竭,并且,还会造成大脑组织缺血缺氧,也会影响到患者的心脏功能,产生心脏功能衰竭,进而出现了肺心病、心衰等并发症,这样也就会危及到患者的生命。因此,患者一旦发现
尘肺病的早期症状是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
早期的尘肺病没有什么特异的症状,它的表现多与合并症有关:1,咳嗽早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的迸展,病人多合并慢性支气管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重.咳嗽与季节,气候等有关。2,咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的.一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰.如合并肺内感染
尘肺病的早期症状
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
尘肺早期可能症状不明显,主要跟气管炎差不多,也可以有咳嗽、胸闷、咳痰等症状,后期会演变成呼吸衰竭、呼吸困难,生活质量非常差。尘肺病目前并不是特别多见,在过去二三十年,由于工作环境的恶劣,特别在矿厂,包括石料加工厂,由于吸入大量的有害性的尘,会容易导致尘肺。因为尘肺是不能治愈,吸入硅晶体进入肺泡,甚至肺间质,然后形成矽肺结节,想通过药物或者
如何预防尘肺病
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
预防尘肺病的关键,是针对于高危工作必须采用湿性操作,如高压水冲、水床等方式减少局部粉尘产生。如果不能够进行水湿操作,局部可以采用密封的空间或是密封的爆破以后采用通风。所以,技术改革是一方面,另外对工人的防护措施,要戴防尘有效的口罩,还有进行预防的教育、定期检查等。如果发现一期尘肺就要及早撤离工作环境,以免导致疾病的进一步发展。
尘肺病的手术介入治疗适合的人群有哪些
杨效华 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
尘肺患者如果要想采取手术介入,首先肺功能不可以太差,患者最大肺活量需在50%以上,才能禁得住手术的考验。如果尘肺患者选择微创手术治疗,要求相对小一些。临床采取手术方式治疗尘肺,一般以局部切除为主,如结核球或肺癌肿块,对呼吸功能会产生比较大的影响,有一定阻塞作用。所以临床进行尘肺手术需要考虑两个方面,一是病灶,其次是患者的身体情况。
什么是尘肺病有哪些症状
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
尘肺指的是患者在生活中或者工作中吸入过多的灰尘、粉尘、石棉等物质,这些物质在患者肺组织内存留,就会引起局部出现明显的纤维化或者有瘢痕形成,出现相应的症状。患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短、憋闷、呼吸困难等症状,合并感染的患者可能会有发热的表现。
尘肺病能不能治好
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
一般情况下,尘肺不能够完全治好,有时患者脱离职业环境,肺部病变可能会逐渐进展尘肺患者在早期进行时,仅可发现胸片异常,并没有明显的临床症状,对病人肺功能的损害并不大。所以,尘肺疾病重点在于尽早发现,及时脱离导致尘肺的相关环境。
尘肺病传染吗?
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
尘肺病一般不会传染,但如晚期合并了结核且为活动性结核,则会传染。尘肺病主要是因为长期有井下工作史,导致二氧化硅沉积在肺泡当中,使患者肺功能进行性下降,从而出现一系列临床症状。如咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促,气短,以快步行走和爬楼梯后更为明显,治疗主要以对症治疗为主,如止咳化痰、平喘、抗感染。
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