少许支气管扩张是否严重需综合病情本身（病变范围、部位及有无基础疾病）、临床症状（有无症状及症状表现）、对肺功能影响（早期及长期）及预防监测等多方面判断，病变局限、无症状、早期肺功能影响小则相对不严重，反之则需重视，且要注意生活方式调整并定期监测病情变化。
一、病情本身相关情况
1.病变范围与部位
若少许支气管扩张局限在肺的某一较小区域，相对来说严重程度可能较低。因为病变范围小，对肺功能的影响通常较轻。例如，仅局限于肺外周的少许支气管扩张，患者可能暂时没有明显的呼吸困难等症状。但如果少许支气管扩张发生在重要的肺功能区域，如大支气管附近，即使范围少许，也可能因为影响到气道的正常结构和功能，存在一定风险。比如靠近主支气管分支处的少许支气管扩张，可能会影响到气道的通气和引流等功能。
从部位角度看，对于儿童来说，肺部的少许支气管扩张如果发生在肺叶的边缘部位，相对成人可能影响相对较小，但儿童的肺部发育尚未完全成熟，也需要密切关注。而对于有基础肺部疾病的老年人，即使是少许支气管扩张，也可能因为老年人本身肺功能储备较差，而更容易出现症状加重等情况。
2.有无基础疾病
如果患者本身没有其他严重的基础疾病，那么少许支气管扩张相对来说可能不那么严重。例如一个身体健康、没有其他慢性肺部疾病、心血管疾病等的年轻人，仅发现少许支气管扩张，可能临床症状不明显，对生活质量影响较小。但如果患者同时合并有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等基础疾病，那么少许支气管扩张可能会加重患者的病情。因为COPD本身已经存在气道的慢性炎症和气流受限，再加上少许支气管扩张导致的气道结构改变和引流不畅等问题，会进一步影响肺功能，使患者更容易出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状加重的情况。对于合并糖尿病的患者，由于血糖控制不佳可能会影响肺部的免疫功能等，少许支气管扩张也可能更容易引发肺部感染等并发症，从而加重病情。
二、临床症状表现
1.无症状情况
当患者只是少许支气管扩张且没有任何临床症状时，病情相对较轻。例如在体检胸部CT等检查时偶然发现少许支气管扩张，患者没有咳嗽、咳痰、咯血等表现，这种情况下对患者的日常生活影响不大，一般不需要立即进行特殊的治疗，但需要定期随访观察，了解支气管扩张是否有进展等情况。对于儿童来说，无症状的少许支气管扩张也需要定期复查胸部影像学等，监测病情变化。因为儿童处于生长发育阶段，肺部的情况可能会随着年龄增长而发生变化。
2.有症状情况
若少许支气管扩张引起了轻微的咳嗽、咳痰等症状，相对来说病情可能处于较轻阶段，但也需要引起重视。比如患者偶尔有少量白痰，咳嗽不剧烈，这种情况可以通过调整生活方式等进行一定程度的控制。但如果少许支气管扩张导致了反复的咯血，即使量不多，也需要关注。因为反复咯血可能会导致贫血等问题，尤其是对于老年人或者有凝血功能障碍等情况的患者，少量咯血也可能存在一定风险。对于儿童出现少许支气管扩张伴有咯血的情况，需要更加谨慎处理，因为儿童的耐受力相对较差，咯血可能会影响其呼吸等功能。另外，如果少许支气管扩张引起了较为明显的呼吸困难，即使程度较轻，也提示病情有一定的严重性，需要进一步评估肺功能等情况，并采取相应的措施来改善通气等功能。
三、对肺功能的影响
1.对肺功能的早期影响
少许支气管扩张早期对肺功能的影响可能不明显。通过肺功能检查可能仅表现为轻度的通气功能异常。例如，第一秒用力呼气容积（FEV）和用力肺活量（FVC）的比值可能稍有下降，但下降幅度不大。对于年轻人来说，早期肺功能受影响较小，可能还能保持较好的体力活动能力。但对于有吸烟等不良生活方式的人群，少许支气管扩张可能会加速肺功能的下降。因为吸烟会损伤气道上皮，加重气道炎症，与支气管扩张共同作用，使肺功能进一步恶化。对于儿童来说，即使是少许支气管扩张，如果合并有被动吸烟等情况，也可能影响其肺部的正常发育和肺功能的发展。
2.长期肺功能影响
从长期来看，如果少许支气管扩张没有得到有效的控制，病情可能会逐渐进展。例如，随着时间推移，支气管扩张的范围可能会逐渐扩大，或者炎症反应持续存在，导致肺功能逐渐下降。对于老年人，长期的肺功能下降会严重影响其日常生活活动能力，如走路、上下楼梯等都会受到明显限制。而且肺功能下降还可能引发一系列并发症，如肺心病等。对于儿童，长期的少许支气管扩张影响肺功能可能会影响其生长发育，导致体力较同龄人差等情况。
四、预防与监测的重要性
1.生活方式方面
无论少许支气管扩张严重程度如何，都需要注意生活方式的调整。对于吸烟的患者，必须戒烟。因为吸烟是导致支气管扩张进展的重要危险因素。戒烟可以减少对气道的刺激，减轻气道炎症，有助于控制少许支气管扩张的病情。对于有呼吸道感染易感性的人群，如免疫力较低的老年人、儿童等，要注意保暖，避免受凉感冒，因为呼吸道感染会诱发支气管扩张的急性发作，加重病情。对于儿童来说，家长要注意保持室内空气清新，避免让儿童接触过敏原等可能诱发呼吸道感染的因素。
2.定期监测
对于少许支气管扩张的患者，需要定期进行胸部影像学检查（如胸部CT等）来监测支气管扩张的变化情况。一般建议每隔一定时间（如6-12个月）复查胸部CT，观察支气管扩张的范围是否有扩大、有无新的病变出现等。同时，要定期进行肺功能检查，评估肺功能的变化情况。对于儿童，在定期监测胸部影像学和肺功能时，要考虑到儿童的生长发育特点，选择合适的检查方法和监测频率。例如，儿童进行胸部CT检查时要注意辐射剂量的控制等问题。通过定期监测，可以及时发现病情的变化，以便采取相应的治疗或干预措施。
