主动脉瘤手术总体成功率通常在80%-90%左右，受患者自身情况、动脉瘤情况、医疗技术水平影响，腹主动脉瘤手术成功率85%-90%，腔内修复术超90%，胸主动脉瘤手术成功率80%-85%，可通过术前全面评估、术中精细操作、术后精心护理提高成功率，术前全面评估患者身体和动脉瘤情况，术中精细操作并利用先进设备技术，术后密切监测和精心护理促进恢复。
一、主动脉瘤手术的总体成功率
主动脉瘤手术的成功率受到多种因素影响，一般来说，目前常规的主动脉瘤手术总体成功率较高，通常在80%-90%左右。这一数据是基于大量临床病例的统计分析得出的。例如，针对腹主动脉瘤开放手术的多项研究显示，其总体成功率能达到85%左右；而对于一些复杂程度相对较低的胸主动脉瘤手术，成功率可能更高。
（一）影响成功率的因素
1.患者自身情况
年龄：老年患者由于身体各器官功能衰退，合并基础疾病的概率较高，如高血压、冠心病、糖尿病等，这会增加手术风险，从而影响手术成功率。一般来说，年龄越大，手术相关的并发症发生率可能越高，进而影响成功率。例如，80岁以上的患者进行主动脉瘤手术，其风险相对60岁以下患者会显著增加。
性别：目前没有明确证据表明性别对主动脉瘤手术成功率有显著差异，但女性患者在围手术期可能需要考虑妊娠相关的特殊情况（如果有生育需求等），不过这对手术成功率本身的直接影响并不突出。
生活方式：长期吸烟的患者，其血管条件往往较差，烟草中的尼古丁等成分会导致血管收缩、内皮功能损伤等，增加手术中血管处理的难度以及术后并发症的发生风险，从而影响手术成功率。而有良好生活习惯，如规律作息、合理饮食的患者，相对来说手术耐受性可能更好，有助于提高成功率。
病史：如果患者有严重的心肺功能不全、肝肾功能不全等基础疾病，会大大增加手术的风险。例如，合并重度慢性阻塞性肺疾病的患者，术中术后出现呼吸衰竭的概率较高，进而影响手术的整体成功率。
2.动脉瘤的情况
动脉瘤的部位：胸主动脉瘤和腹主动脉瘤的手术难度有所不同，胸主动脉瘤因为解剖结构复杂，周围毗邻重要的血管和器官，手术操作空间相对狭小，风险相对较高，不过随着医疗技术的发展，其成功率也在不断提高；而腹主动脉瘤相对来说手术入路等相对有一定的常规性，成功率相对胸主动脉瘤可能稍高一些，但具体还需根据动脉瘤的具体情况判断。
动脉瘤的大小：一般来说，动脉瘤越大，手术难度越高，破裂风险也越大，手术成功率相对会受到一定影响。例如，直径超过5厘米的腹主动脉瘤手术风险明显高于直径小于5厘米的情况。
3.医疗技术水平
医院的医疗技术水平、医生的手术经验等对手术成功率有重要影响。经验丰富的医生进行主动脉瘤手术，能够更熟练地处理手术中的各种情况，降低并发症的发生概率，从而提高手术成功率。例如，年手术量较大的心血管外科中心，其主动脉瘤手术的成功率往往高于一些手术量较少的医院。
二、不同类型主动脉瘤手术的成功率差异
（一）腹主动脉瘤手术成功率
腹主动脉瘤开放手术的成功率通常在85%-90%左右。对于一些采用腔内修复术治疗腹主动脉瘤的情况，其成功率相对更高，可达90%以上。腔内修复术具有创伤小、恢复快等优点，尤其对于一些身体状况较差、不能耐受开放手术的患者，腔内修复术成为重要的治疗选择，并且其成功率较高。但腔内修复术也存在一定的局限性，如可能出现内漏等并发症，不过随着技术的不断改进，内漏的发生率也在逐渐降低，从而进一步提高了手术的整体成功率。
（二）胸主动脉瘤手术成功率
胸主动脉瘤手术的成功率相对腹主动脉瘤可能稍低一些，一般在80%-85%左右。这是因为胸主动脉周围解剖结构复杂，涉及到主动脉弓、降主动脉等重要部位，手术操作难度大。不过，随着微创技术在胸主动脉瘤治疗中的应用，如胸腔镜辅助下的胸主动脉瘤手术等，手术的创伤有所减小，患者的恢复情况得到改善，手术成功率也在逐步提高。例如，一些采用先进微创技术的医疗中心，胸主动脉瘤手术的成功率可以达到85%以上。
三、提高主动脉瘤手术成功率的措施
1.术前全面评估
对患者进行详细的全身检查，包括心肺功能评估（如进行心肺功能测试、胸部X线、心电图等检查）、肝肾功能检查、凝血功能检查等，全面了解患者的身体状况，以便提前制定针对性的治疗方案，优化患者的身体状况，提高手术耐受性，从而提高手术成功率。例如，对于心肺功能不全的患者，术前进行心肺康复训练等干预措施，可能有助于改善心肺功能，提高手术成功率。
准确评估动脉瘤的情况，通过影像学检查（如CT血管造影、磁共振血管造影等）明确动脉瘤的部位、大小、形态等，为手术方案的制定提供精确的依据，选择最适合患者的手术方式，进一步提高手术成功率。
2.术中精细操作
手术医生要具备精湛的手术技巧，在处理血管等操作时要尽可能轻柔、准确，避免不必要的损伤。例如，在分离血管、吻合血管等过程中，要严格遵循无菌操作原则，精细操作以减少出血、血管损伤等并发症的发生，从而保障手术的顺利进行，提高成功率。
充分利用先进的医疗设备和技术，如在腔内修复术中准确放置支架等，确保手术的精准性，降低手术风险，提高手术成功率。
3.术后精心护理
术后密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理可能出现的并发症。例如，密切观察患者是否有出血、感染、肾功能不全等情况，一旦发现异常及时进行处理。
为患者提供良好的康复环境和护理措施，促进患者的身体恢复。对于术后需要长期卧床的患者，要注意预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生，通过合理的护理措施提高患者的康复质量，进而有助于提高手术的总体成功率。
