胰腺肿瘤临床表现

来源:民福康

胰腺肿瘤有多种症状表现,腹部症状包括多数患者有上腹部隐痛、胀痛或剧痛且部分向腰背部放射的腹痛,深部或增大肿瘤可致腹部包块;消化道症状有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状,胰头癌等易压迫胆总管致皮肤巩膜黄染等黄疸症状;全身表现有肿瘤消耗致消瘦、乏力,肿瘤坏死吸收引起低热;其他表现包括影响胰岛细胞致血糖异常(升高或降低),还易有血栓形成倾向如静脉血栓等,不同年龄、性别及生活方式人群表现有一定差异。

一、症状表现

(一)腹部症状

1.腹痛

多数胰腺肿瘤患者会出现腹痛症状,疼痛部位多在上腹部,可为隐痛、胀痛或剧痛。对于胰腺恶性肿瘤,如胰腺癌,腹痛常呈进行性加重。其发生机制可能与肿瘤生长刺激胰腺包膜、侵犯周围神经或腹腔神经丛有关。不同年龄、性别的患者腹痛表现可能有一定差异,一般来说,老年患者腹痛症状可能不典型,而中青年患者腹痛相对较明显。有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群,患胰腺肿瘤的风险增加,腹痛症状出现的概率可能更高,且病情进展可能更快。

例如,在一项对胰腺癌患者的临床研究中发现,约70%-80%的患者有腹痛表现,疼痛性质多样,部分患者可向腰背部放射。

2.腹部包块

胰腺深部肿瘤或增大的肿瘤可能在腹部触及包块。当肿瘤生长到一定大小,且位置表浅时可被触及。对于不同年龄和性别的患者,腹部包块的发现概率有所不同,一般来说,成年男性相对更容易在体检或自我触诊时发现异常包块,但也不是绝对的。有胰腺肿瘤家族史的人群属于高危人群,腹部包块出现的可能性相对增加,需要更密切的监测。

(二)消化道症状

1.消化不良

胰腺是重要的消化器官,肿瘤可影响胰腺的外分泌功能,导致消化不良。患者可出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状。年龄较大的患者胃肠功能本身相对较弱,胰腺肿瘤引起的消化不良症状可能更明显。女性患者在激素等因素影响下,消化系统功能也可能因胰腺肿瘤而受到更显著的干扰。长期高脂饮食等不良生活方式的人群,胰腺负担重,患胰腺肿瘤后消化不良症状可能更为突出。

研究表明,约50%的胰腺肿瘤患者会出现不同程度的消化不良症状,尤其是胰头癌患者,由于肿瘤阻塞胰管,影响胆汁和胰液的排出,消化不良表现更为常见。

2.黄疸

胰头癌等肿瘤容易压迫胆总管,导致胆汁排出受阻,从而出现黄疸。表现为皮肤和巩膜黄染,尿色加深,大便颜色变浅。不同年龄患者的黄疸出现时间和程度可能不同,老年患者可能因为身体机能下降,黄疸进展相对较慢,但一旦出现往往提示病情较严重。女性患者在黄疸发生时,可能因皮肤黄染等外观变化而更关注自身健康状况。有胆道疾病病史的人群,患胰腺肿瘤合并黄疸的风险增加,黄疸表现可能更复杂。

据统计,约60%-90%的胰头癌患者会出现黄疸症状,且多为进行性加重。

二、全身表现

(一)消瘦、乏力

1.消瘦

胰腺肿瘤患者常出现消瘦,这是由于肿瘤消耗机体能量,以及消化吸收功能障碍所致。无论男女老少,只要患有胰腺肿瘤,都可能逐渐出现体重下降。儿童患者如果患有胰腺肿瘤,消瘦会严重影响其生长发育,因为儿童处于生长旺盛期,肿瘤对营养的消耗会更明显地阻碍正常的生长进程。有不良饮食习惯,如长期营养不良的人群,患胰腺肿瘤后消瘦症状可能更早出现且更为显著。

临床观察发现,多数胰腺肿瘤患者在确诊时已有不同程度的消瘦,体重可在短期内下降10%以上。

2.乏力

患者会感到全身乏力,缺乏精力。这与肿瘤导致的机体代谢紊乱、营养物质吸收利用障碍以及慢性消耗有关。不同年龄患者乏力的表现程度不同,老年患者可能更容易感到疲惫不堪,活动耐力明显下降。女性患者在乏力的影响下,日常生活和工作可能会受到较大干扰。长期从事重体力劳动的人群,患胰腺肿瘤后乏力症状可能会加速其身体机能的衰退。

(二)发热

1.低热

部分胰腺肿瘤患者会出现低热,可能是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。发热体温一般在37.5℃-38℃左右。对于不同年龄的患者,低热的表现可能不太一样,儿童患者体温调节中枢相对不稳定,低热时可能更易出现精神状态改变;老年患者低热时可能症状不典型,仅表现为身体不适。有免疫功能低下情况的人群,如患有其他基础疾病导致免疫力下降的患者,胰腺肿瘤引起的低热可能更难控制,且容易反复。

研究显示,约10%-20%的胰腺肿瘤患者会出现低热症状。

三、其他表现

(一)血糖异常

1.血糖升高

胰腺肿瘤可能影响胰岛细胞的功能,导致胰岛素分泌减少或作用障碍,从而引起血糖升高。对于糖尿病患者,如果原本血糖控制良好,突然出现血糖升高且难以用原有的降糖方案控制,要警惕胰腺肿瘤的可能。老年糖尿病患者本身机体调节功能差,胰腺肿瘤导致的血糖异常可能更严重,需要更密切监测血糖变化。有肥胖等代谢综合征表现的人群,患胰腺肿瘤合并血糖异常的风险增加,血糖升高后病情进展可能更快。

临床中发现,约10%-15%的胰腺肿瘤患者会出现血糖升高的情况,尤其是胰体尾癌累及胰岛时更易发生。

2.血糖降低

极少数胰腺肿瘤患者可能出现血糖降低,这是因为肿瘤组织分泌胰岛素样物质或消耗过多葡萄糖等原因。儿童患者如果出现不明原因的血糖降低,需要高度警惕胰腺肿瘤的可能,因为儿童胰腺肿瘤相对少见,但一旦发生危害较大。女性患者血糖降低时可能出现头晕、乏力等不适,严重时可导致昏迷等危险情况。

(二)血栓形成倾向

1.静脉血栓

胰腺肿瘤患者可能存在血栓形成倾向,容易发生静脉血栓,如下肢深静脉血栓等。这与肿瘤细胞释放促凝物质、患者长期卧床等因素有关。老年患者由于活动减少,静脉血栓形成的风险更高。女性患者在某些生理状态下,如妊娠期或口服避孕药等情况,合并胰腺肿瘤时静脉血栓形成的风险可能进一步增加。有血液高凝状态基础疾病的人群,胰腺肿瘤会加重高凝状态,更容易发生静脉血栓。

相关研究表明,胰腺肿瘤患者静脉血栓的发生率约为5%-10%。

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胰腺肿瘤
胰腺肿瘤属于消化道较为常见的恶性肿瘤,是由于胰腺组织细胞异常增生导致的恶性赘生物。
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肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
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江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
胰腺肿瘤的治疗方法?
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南京鼓楼医院 三甲
对于早期胰腺癌的治疗方法主要是手术切除,术后根据病人的病理分期进行全身化疗。但是胰腺属于腹膜后器官,早期肿瘤病人的临床表现并不明显因此容易错过治疗时间。大部分病人在发现肿瘤时已经是晚期失去手术治疗的机会,晚期胰腺癌恶性程度较高、预后较差,可以行全身化疗控制肿瘤,化疗药物选择吉西他滨联合铂类,但临床效
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
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正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
肺部有肿瘤可以治好吗?
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肺部肿瘤分为良性及恶性,良性肿瘤手术治疗后是可以完全治愈的。恶性肿瘤早期手术是可以达到治愈的情况,中晚期手术治疗相对性比不手术治疗的时间要长,具体的时间需要看患者肺部肿瘤的性质决定,其次在于术后治疗的效果决定。恶性肿瘤术后需要结合病理采取化疗、放疗及靶向药物治疗。
胰腺肿瘤吃什么好?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺肿瘤的患者在饮食上需要注意营养的均衡,以清淡易消化为主,可以选择高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、牛奶、鸡蛋、冬瓜、芦笋、西兰花、苹果、梨等,像芦笋中含有丰富的抗癌元素硒,能够刺激机体的免疫功能,提高对癌的抵抗力。此外,患者还需要避免食用辛辣刺激、油腻的食物如辣椒、炸鸡等,以免增加胃肠功能的负担,
消化道肿瘤的早期症状?
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不同的消化道肿瘤早期症状都是不一样的。例如像食管肿瘤在早期症状并不是很明显,仅有少数患者出现食管异物感、胸骨后烧灼感、进食哽咽感,随着病情发展才会出现逐渐加重的吞咽困难等。而肠道肿瘤患者早期症状多表现为腹痛、腹胀、消化不良、食欲不振、纳差少食、腹泻或便秘等症状。随着病情发展,患者还有可能会出现大便形
肾上腺肿瘤发现就要切掉吗?
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北京大学第一医院 三甲
发现肾上腺肿瘤是不一定非要做手术进行切除的,若患者的肿瘤体积较小,同时没有影响到激素的分泌功能,患者的血压、血钾以及体重都属于正常的范围之内,此时是不需要进行手术切除的,只要患者每年进行定期体检并且监测肿瘤的变化就可以。若患者肾上腺肿瘤逐渐长大,径线测量超过4公分,同时影响到了身体内分泌的功能,患者
肿瘤会遗传吗?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
大多数的肿瘤是不会遗传的,但是会具有一定的遗传倾向,所以一个人是否会患肿瘤不仅在于遗传因素,还受患者平常的内外环境因素影响。如着色性干皮病就是一种常染色体隐性遗传性皮肤病,但如果注意避免或减少太阳光照射,就可以很大程度的防止皮肤癌的发生。目前对于肿瘤遗传方面的研究还没有完全掌握,但对于肿瘤遗传方面的
肾上长肿瘤严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾上长肿瘤比较严重,肾上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,不会扩散和转移。肾上的良性肿瘤经过手术切除,一般可以彻底治愈。肾上的恶性肿瘤也叫做肾癌,早期的肾癌患者如果能够早发现、早诊断、早治疗,大多数患者经过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的肾癌患者手术治疗
胰腺肿瘤有良性的吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺的肿瘤分为良性和恶性肿瘤,良性肿瘤包括胰岛细胞瘤,多数为良性病变,多发生于胰腺尾部和体部,大多为单发,肿瘤的大小直径为两厘米以内。第2是胰腺囊肿它的种类比较多,包括囊性腺瘤,畸胎瘤还有发育不全造成的纤维囊性病变,皮样囊肿。外伤,手术创伤所造成的囊肿。3,真性胰腺囊肿,多由于结石,慢性胰腺炎等因素
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
胰腺肿瘤切除后会复发吗
潘卫东 主任医师
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胰腺肿瘤,假如是良性,切除以后就不存在复发问题,但是恶性肿瘤,切除以后,就存在复发转移情况,但是也与恶性肿瘤早、中、晚有关系。假如早期切除以后,一般也不会复发,假如是中期时候切除以后,可能要配合化疗等其它免疫治疗延缓甚至防止肿瘤的复发,但是晚期复发概率就非常高。
肿瘤标志物的用途有哪些
王颖 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肿瘤标志物常用于肿瘤的筛查,可以判断患者体内的肿瘤是否转移,而且肿瘤标志物检查还具有疗效监测作用,可以判断患者体内是否存在肿瘤。首先,如果患者患有肿瘤,那么肿瘤标志物可能呈现出平稳的状态,但是在短期之内,肿瘤标志物突然升高,这时需要考虑患者的肿瘤是否发生复发,转移的情况。其次,肿瘤标志物还具有疗效监测作用,如患者肿瘤标志物检查升高,医生可
胰腺肿瘤是什么病
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺肿瘤是指发生在胰腺部位的肿瘤性病变,包括有良性肿瘤以及恶性肿瘤,例如胰岛素瘤,胰腺癌等。对于该病变的确诊,除要进行增强CT、增强核磁等检查外,有可能还需要通过病理学检查来进行确诊。其治疗方案需要结合患者的病程阶段,以及临床症状综合分析,以手术治疗为主。恶性可能还需要辅助放化疗等治疗,争取能够稳定病情,改善患者的生活质量。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺结节是不是肿瘤
陈冰 副主任医师
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甲状腺结节是一种影像学诊断,有良性病变,也有恶性病变。如果是结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤属于良性病变,一般病变不太严重。目前结节较大,可以考虑通过手术将病变组织切除,从而达到治愈目的。如果为恶性病变患者病情严重,必须积极手术再辅助后续放化疗,争取控制和稳定病情。
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