皮肤过敏受内在和外在因素影响,内在因素包括遗传、免疫系统状态,外在因素有接触性、食入性、吸入性过敏原及环境因素,不同人群如婴幼儿、儿童及青少年、成年人、老年人有不同的过敏特点及相关因素。
一、内在因素
(一)遗传因素
若家族中有过敏体质的遗传倾向,个体患皮肤过敏的风险可能增加。例如,父母一方患有过敏性疾病,子女发生皮肤过敏的概率较无家族史者更高。这是因为遗传物质决定了个体的免疫系统特征,使得其免疫系统更容易对某些外界物质产生过度反应。
(二)免疫系统状态
1.免疫系统发育不成熟:婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟,对外界物质的识别和调节能力较弱,更容易发生皮肤过敏。随着年龄增长,免疫系统逐渐完善,部分儿童的皮肤过敏状况可能会有所改善,但也有部分会持续存在。
2.免疫系统失衡:当免疫系统处于失衡状态时,如Th1和Th2细胞平衡失调,Th2细胞占优势时,机体更容易倾向于发生过敏反应。例如,在一些慢性皮肤过敏患者中,可能存在这样的免疫失衡情况,导致机体对原本无害的物质产生过度的免疫应答,引发皮肤过敏症状。
二、外在因素
(一)接触性过敏原
1.植物性过敏原:某些植物的花粉、毛絮等可能引起皮肤过敏。例如,春季的花粉,如蒿草花粉、豚草花粉等,接触到皮肤后可能导致过敏性皮炎,出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状。一些植物的汁液也可能引起过敏,如漆树的汁液,接触后可引发强烈的皮肤过敏反应。
2.动物性过敏原:动物的毛发、皮屑、唾液等是常见的过敏原。家养宠物如猫、狗的毛发和皮屑,接触后可能使敏感人群出现皮肤过敏现象。昆虫叮咬也可能导致皮肤过敏,如蚊子、蜜蜂等叮咬后,局部皮肤会出现红肿、瘙痒等过敏症状。
3.化学性过敏原:
化妆品:其中的香料、防腐剂、重金属等成分可能引起皮肤过敏。例如,一些女性使用含有某些香料的化妆品后,脸部出现红斑、肿胀、瘙痒等过敏表现。
洗涤剂:洗衣粉、洗洁精等洗涤剂中的化学成分,如表面活性剂等,接触皮肤后可能导致手部皮肤过敏,出现干燥、脱屑、瘙痒等症状。
金属:某些人对金属过敏,如镍,接触含有镍的饰品、手表表带等后,皮肤接触部位可能发生接触性皮炎,表现为局部皮肤发红、起疹、瘙痒等。
(二)食入性过敏原
1.食物:
蛋类:鸡蛋中的卵清蛋白等成分可能引起过敏,儿童食用鸡蛋后可能出现口唇肿胀、皮肤出疹、呕吐等过敏症状。
海鲜类:虾、蟹、贝类等海鲜中的蛋白质成分容易引发过敏反应,食用后可能出现皮肤瘙痒、红斑、风团等症状,严重时可能出现呼吸困难等过敏休克表现。
坚果类:花生、核桃等坚果也是常见的食入性过敏原,过敏者食用后可能出现口腔瘙痒、舌头肿胀、皮肤起疹等过敏症状。
(三)吸入性过敏原
1.室内过敏原:
尘螨:尘螨的排泄物、尸体碎片等是室内常见的吸入性过敏原。在卧室、客厅等灰尘较多的环境中,尘螨容易滋生,过敏体质者吸入后可能引发皮肤过敏,如面部、颈部等暴露部位出现红斑、瘙痒等症状。
霉菌:在潮湿的环境中容易滋生霉菌,霉菌孢子被吸入后,可能导致皮肤过敏,表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒等。
2.室外过敏原:除了前面提到的花粉外,还有如柳絮等室外的过敏原,接触后可能引起皮肤过敏反应。
(四)环境因素
1.温度和湿度变化:
温度骤变:突然的寒冷或炎热刺激可能影响皮肤的屏障功能,使皮肤更容易受到外界物质的刺激而发生过敏。例如,从寒冷的室外进入温暖的室内,皮肤血管扩张,可能引发皮肤瘙痒等过敏表现。
湿度不适:过于干燥的环境会使皮肤水分流失,皮肤屏障功能受损,容易受到过敏原的侵袭而过敏;而过于潮湿的环境则有利于微生物如霉菌等的生长,增加了接触过敏原的机会,也可能诱发皮肤过敏。
2.空气污染:空气中的污染物如颗粒物、有害气体等,可能对皮肤产生刺激,尤其是对于过敏体质者,容易诱发皮肤过敏症状。例如,工业城市中的空气污染较为严重,长期暴露在这样的环境中,皮肤过敏的发生率可能会增加。
三、不同人群皮肤过敏的特点及相关因素
(一)婴幼儿
1.特点:婴幼儿皮肤过敏多表现为特应性皮炎较为常见,皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒明显,且由于婴幼儿皮肤薄嫩,症状可能相对更为明显。
2.相关因素:
内在因素:免疫系统发育不成熟,皮肤屏障功能相对较弱。
外在因素:接触的衣物材质可能是因素之一,如某些化纤材质的衣物可能刺激婴幼儿皮肤引发过敏;食入性过敏原中,牛奶蛋白过敏较为常见,因为婴幼儿消化系统对牛奶蛋白的消化和调节能力差,容易对牛奶蛋白产生过敏反应。
(二)儿童及青少年
1.特点:可能因接触学校环境中的过敏原,如教室中的某些装饰材料、花粉等而发生皮肤过敏;食入性过敏原方面,除了常见的食物外,某些零食中的添加剂等也可能成为过敏原,导致皮肤出现相应的过敏症状。
2.相关因素:
内在因素:免疫系统逐渐发展,但仍可能存在失衡情况。
外在因素:社交活动增加,接触不同的环境和物质的机会增多,如参加户外活动时接触植物、昆虫等,增加了接触过敏原的可能性;学校环境中的新接触物质也可能成为过敏原来源。
(三)成年人
1.特点:成年人皮肤过敏可能与工作环境、生活方式等因素相关。例如,从事化工行业的成年人接触化学性过敏原的机会较多,容易发生职业性皮肤过敏;生活中压力、作息不规律等可能影响免疫系统,使皮肤更容易受到过敏原的影响而出现过敏症状。
2.相关因素:
内在因素:工作压力、生活作息等可能影响免疫系统的稳定性。
外在因素:工作环境中的化学物质、生活中接触的新的化妆品或其他物质等都可能成为过敏原。
(四)老年人
1.特点:老年人皮肤过敏可能与皮肤自身的老化有关,皮肤屏障功能进一步减弱,同时可能合并有其他慢性疾病,影响免疫系统和皮肤状态。
2.相关因素:
内在因素:皮肤老化,屏障功能下降,免疫系统功能也有所减退。
外在因素:接触的物质可能因为生活习惯的改变而有所不同,如使用的护肤品成分、接触的衣物材质等,且合并的慢性疾病可能影响对过敏原的反应和处理能力。



