中风康复包括运动康复、物理因子治疗、作业治疗、言语康复（有言语障碍时）、认知康复（有认知障碍时）。运动康复涵盖关节活动度、肌力、平衡训练；物理因子治疗有低频电刺激、超声波治疗；作业治疗包括日常生活活动能力、手功能训练；言语康复针对失语症进行多方面训练；认知康复进行注意力等训练，各部分训练根据患者不同年龄、病史等调整方式强度等。
一、运动康复
1.关节活动度训练
对于中风后遗症患者，早期就应进行关节活动度训练。通过被动活动患者的关节，如肩关节、肘关节、髋关节、膝关节等，维持关节的正常活动范围。例如，每天多次对肩关节进行前屈、后伸、外展、内收等方向的被动活动，可防止关节挛缩和僵硬。这是因为中风后肢体长期不活动会导致关节周围的肌肉、韧带等组织粘连，影响关节功能。对于不同年龄的患者，都需要进行合适力度的关节活动度训练，以患者不感到疼痛且能耐受为度。对于老年患者，由于关节软骨可能有一定退变，训练时更要轻柔缓慢；而年轻患者则可适当增加活动幅度，但也需避免过度用力造成损伤。
2.肌力训练
当患者病情允许时，进行肌力训练。可以采用渐进抗阻训练等方法。比如，对于上肢肌力较弱的患者，可以让其进行手持轻重量物体的屈伸训练，随着肌力的逐渐恢复，逐渐增加物体的重量。肌力训练有助于恢复肢体的运动功能，提高患者的自理能力。对于有不同生活方式的患者，如长期伏案工作的患者，本身肌肉力量可能相对较弱，通过针对性的肌力训练可以更好地恢复其肢体运动功能；对于有基础病史如高血压、糖尿病的患者，在进行肌力训练时要注意监测血压、血糖等指标，避免因过度运动导致血压波动过大或血糖异常等情况。
还可以进行平衡训练，如站立平衡和坐位平衡训练。从静态平衡逐渐过渡到动态平衡。例如，先让患者在无支撑下保持站立平衡，然后进行前后左右方向的小范围重心转移训练，再逐渐增加难度，进行双脚交替站立等训练。平衡训练对于预防患者跌倒非常重要，不同年龄、不同病史的患者平衡训练的难度和方式需要调整。老年患者平衡功能本身相对较差，训练时需要有专人陪同，避免跌倒受伤；有脑血管病史的患者平衡训练时要注意防止再次中风的风险，训练强度和时间要循序渐进。
二、物理因子治疗
1.低频电刺激
低频电刺激可以用于促进神经肌肉的兴奋，帮助恢复肌肉的收缩功能。通过将电极片放置在相关肌肉的部位，给予适当频率和强度的电刺激。例如，对于中风后出现肌肉萎缩且神经功能有一定损伤的患者，低频电刺激可以刺激神经-肌肉接头，促使肌肉产生收缩，从而延缓肌肉萎缩的进程。不同年龄的患者对低频电刺激的耐受程度不同，儿童由于其组织器官的特殊性，一般不首先采用低频电刺激这种方式来进行康复；成年患者根据病情和耐受情况调整电刺激的参数；老年患者则要选择合适的强度，避免过强的刺激引起不适。对于有心脏起搏器等植入设备的患者，要谨慎使用低频电刺激，因为电刺激可能会干扰心脏起搏器的正常工作。
2.超声波治疗
超声波治疗可以促进局部血液循环，减轻炎症反应，有助于改善组织的营养状况。对于中风后肢体出现肿胀、疼痛等情况的患者，可以应用超声波治疗。例如，对患肢进行局部的超声波照射，频率和剂量要根据患者的具体情况进行调整。对于有不同生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者，肢体可能更容易出现损伤和炎症，超声波治疗可以帮助其更快恢复；对于有皮肤破损等情况的患者则不适合使用超声波治疗。
三、作业治疗
1.日常生活活动能力训练
包括穿衣、进食、洗漱、如厕等方面的训练。比如，教患者如何正确使用辅助器具进行穿衣，训练患者用健侧手辅助患侧手进行穿衣动作，逐渐提高患侧手的功能参与度。通过这些训练，帮助患者恢复日常生活自理能力，提高生活质量。对于不同年龄的患者，日常生活活动能力训练的内容和难度不同。儿童患者主要是进行简单的生活技能模仿训练；成年患者则要进行更接近正常生活场景的训练；老年患者由于可能存在认知和肢体功能的多重障碍，训练时需要更耐心和细致，逐步引导其完成各项日常生活活动。对于有痴呆等病史的老年患者，在进行日常生活活动能力训练时，要结合其认知情况，采用更简单重复的训练方式。
2.手功能训练
手是进行精细活动的重要部位，中风后手功能的恢复至关重要。可以进行捏橡皮泥、握力器训练等。捏橡皮泥可以锻炼手指的精细抓握能力，握力器训练则可以增强手部的握力。对于不同职业的患者，手功能训练的重点也有所不同。例如，对于从事精细手工工作的患者，需要加强手指的精细动作训练；对于从事体力劳动的患者，则更注重握力等力量方面的训练。在进行手功能训练时，要注意根据患者的病情和恢复情况调整训练强度和方式，避免过度训练导致手部疲劳和损伤。
四、言语康复（如果有言语障碍）
1.失语症康复
如果中风患者伴有失语症，要进行言语康复训练。包括发音训练、口语表达训练、阅读理解和书写训练等。例如，从简单的发音开始，如让患者练习发“a”“o”“e”等单音，然后逐渐过渡到单词、句子的表达。对于不同类型的失语症患者，训练方法也有所不同。运动性失语症患者主要进行发音和口语表达训练；感觉性失语症患者则侧重于阅读理解和听觉理解训练。对于有认知障碍的患者，言语康复训练要结合认知训练同时进行，因为认知功能会影响言语功能的恢复。在训练过程中，要根据患者的年龄、文化程度等因素调整训练内容和方式。老年患者可能理解和学习能力相对较弱，训练要更缓慢和重复；文化程度较高的患者可以进行更复杂的言语训练内容。
五、认知康复（如果有认知障碍）
1.注意力训练
对于伴有认知障碍的中风患者，进行注意力训练。可以采用听数字、看图形等方式。例如，让患者听一组随机的数字，然后复述出来，逐渐增加数字的长度和难度。通过注意力训练有助于提高患者的认知功能，进而促进整体康复。不同年龄的患者注意力训练的难度不同，儿童患者可以选择更有趣味性的注意力训练方式，如找不同图案等游戏；成年和老年患者则根据其认知水平选择合适难度的注意力训练任务。对于有脑部基础病史的患者，如多次中风的患者，认知功能可能已经受到较严重的影响，注意力训练需要更加个体化和长期坚持。
