前列腺癌的症状和前兆

来源:民福康

前列腺疾病有早期和晚期症状,早期排尿异常包括尿频(与年龄、生活方式、病史相关)、尿急(与年龄、生活方式、病史相关)、排尿困难(与年龄、生活方式、病史相关),疼痛相关症状有骨盆区域疼痛(与年龄、生活方式、病史相关)、腰部和臀部疼痛(与年龄、生活方式、病史相关);晚期有转移相关症状如骨转移(与年龄、生活方式、病史相关)及其他部位转移(肺转移会有咳嗽等症状、肝转移有肝区疼痛等症状),还有全身症状如消瘦(与年龄、生活方式、病史相关)、乏力(与年龄、生活方式、病史相关)。

一、早期症状

(一)排尿异常

1.尿频

年龄方面:随着年龄增长,男性前列腺可能会逐渐增生,这是导致尿频的一个常见原因。对于中老年男性来说,前列腺组织的增生会刺激膀胱,使得膀胱频繁产生尿意,从而出现尿频症状,尤其是夜间尿频可能会影响睡眠质量。

生活方式:长期久坐、憋尿等不良生活方式会加重前列腺的负担,也可能导致尿频症状的出现。例如,一些办公室工作人员,由于长时间坐着工作,缺乏运动,容易引起前列腺局部血液循环不畅,进而出现尿频情况。

病史:有前列腺炎病史的患者,在病情复发或未完全治愈时,也可能出现尿频症状,炎症刺激会影响前列腺的正常功能,导致膀胱功能紊乱。

2.尿急

年龄:中老年男性是尿急的高发人群,前列腺增生等问题会使尿道受到压迫,膀胱需要更用力地收缩来排尿,从而容易出现尿急症状,患者往往难以控制尿意,突然有强烈的排尿冲动。

生活方式:过度饮酒、食用辛辣刺激性食物等不良生活方式会刺激前列腺,加重尿急症状。比如,大量饮酒后,酒精会对前列腺产生刺激,导致尿道黏膜充血,使得尿急情况更明显。

病史:有尿路感染病史的患者,炎症可能蔓延至前列腺,引起前列腺的炎症反应,进而出现尿急症状,细菌等病原体的刺激会影响前列腺和膀胱的正常功能。

3.排尿困难

年龄:随着年龄增加,前列腺增生的发生率升高,这是导致排尿困难的重要原因之一。前列腺增生会阻塞尿道,使得尿液排出受阻,表现为排尿起始缓慢、排尿时间延长、尿线变细等。

生活方式:缺乏运动、长期吸烟等不良生活方式会影响前列腺的健康,增加排尿困难的风险。吸烟会影响血管收缩,导致前列腺局部血液循环不良,而缺乏运动则不利于前列腺的气血运行,可能加重排尿困难。

病史:有前列腺结石病史的患者,结石会阻塞尿道,引起排尿困难,结石的存在会机械性地阻碍尿液的排出,导致排尿不顺畅。

(二)疼痛相关症状

1.骨盆区域疼痛

年龄:中老年男性相对更易出现骨盆区域疼痛,前列腺增生、前列腺炎等疾病在中老年男性中较为常见,这些疾病可能会引起骨盆区域的隐痛、胀痛等不适。

生活方式:长期弯腰工作、姿势不良等生活方式可能会诱发或加重骨盆区域疼痛。例如,一些体力劳动者长期弯腰劳作,会使骨盆区域的肌肉和前列腺受到不良影响,导致疼痛。

病史:有前列腺癌家族史的患者,本身存在一定的患病风险,骨盆区域疼痛可能是前列腺癌早期的一种潜在表现,需要引起重视,因为前列腺癌也可能侵犯周围组织引起骨盆区域疼痛。

2.腰部、臀部疼痛

年龄:中老年男性随着年龄增长,腰椎等部位也可能出现退行性病变,再加上前列腺相关疾病的影响,更容易出现腰部、臀部疼痛。比如,前列腺增生引起的排尿困难,患者在用力排尿时可能会导致腰部、臀部肌肉紧张,长期如此会引起疼痛。

生活方式:长期从事重体力劳动、剧烈运动后恢复不当等生活方式会增加腰部、臀部疼痛的可能性。重体力劳动会使腰部和臀部肌肉劳损,而剧烈运动后如果没有充分放松,也容易导致肌肉疲劳和疼痛,再结合前列腺相关疾病,会加重这种疼痛症状。

病史:有腰椎间盘突出病史的患者,本身就存在腰部疼痛的基础,若同时患有前列腺疾病,两者相互影响,可能会使腰部、臀部疼痛更加明显,前列腺疾病引起的骨盆区域疼痛可能会放射到腰部和臀部。

二、晚期症状

(一)转移相关症状

1.骨转移症状

年龄:中老年男性前列腺癌骨转移的风险相对较高,随着年龄增长,身体机能下降,前列腺癌更容易发生转移。骨转移时,患者会出现骨痛,疼痛部位常见于脊柱、骨盆、股骨等部位,疼痛程度可能逐渐加重,影响患者的活动能力。

生活方式:长期缺乏钙的摄入、不良的运动习惯等生活方式会影响骨骼健康,在前列腺癌发生骨转移时,会加重骨痛等症状。例如,长期素食且不补充钙剂的人群,骨骼本身就相对脆弱,骨转移引起的疼痛会更明显。

病史:有前列腺癌病史的患者,若病情控制不佳,更容易发生骨转移,既往的前列腺癌病史是骨转移的重要危险因素,癌细胞会通过血液等途径转移到骨骼,破坏骨组织。

2.其他部位转移症状

肺转移:如果前列腺癌发生肺转移,患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。年龄较大的患者身体免疫力相对较低,肺转移后症状可能会更明显,咳嗽可能为持续性干咳或伴有咳痰,咯血则是由于肺部转移灶的血管破裂引起。

肝转移:前列腺癌肝转移时,患者可能会出现肝区疼痛、黄疸、食欲不振、乏力等症状。中老年患者的肝脏功能随着年龄增长有所下降,肝转移后这些症状可能会对肝脏功能造成进一步损害,影响消化和代谢功能,导致食欲不振、乏力等全身症状。

(二)全身症状

1.消瘦

年龄:中老年男性本身基础代谢率相对较低,若患有前列腺癌等消耗性疾病,更容易出现消瘦症状。随着病情进展,肿瘤消耗身体大量营养物质,而患者的进食可能会因为疾病相关的疼痛、食欲不振等原因受到影响,导致体重逐渐下降。

生活方式:长期营养不良、缺乏运动等不良生活方式会加重消瘦情况。例如,一些前列腺癌晚期患者,由于疼痛和身体不适,进食减少,再加上缺乏必要的营养补充和运动,消瘦会更加明显。

病史:有慢性消耗性疾病病史的患者,如糖尿病未良好控制,再合并前列腺癌,更容易出现消瘦,原有疾病和前列腺癌的双重影响会加速身体营养的消耗。

2.乏力

年龄:中老年男性体力和精力相对不如年轻人,前列腺癌等疾病会进一步消耗体力,导致乏力症状明显。患者会感觉全身没有力气,即使进行轻微活动也会感到疲惫不堪,影响日常生活和活动能力。

生活方式:长期睡眠不足、过度劳累等生活方式会加重乏力感。前列腺癌患者可能会因为疾病带来的疼痛、心理压力等原因导致睡眠质量下降,再加上身体的不适,长期睡眠不足会使患者更加乏力,而过度劳累则会进一步消耗体力,加重乏力症状。

病史:有贫血病史的患者,若合并前列腺癌,贫血会加重乏力症状,因为贫血会导致身体缺氧,而前列腺癌又会消耗身体能量,两者共同作用会使患者感到极度乏力。

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前列腺癌骨转移怎么办?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺的骨转移如果是寡转移可以用根治性手术加内分泌治疗,如果出现多处骨转移要通过内分泌治疗方法,或化疗、放疗等方法治疗。出现病理性骨痛应到骨科去进行相应的治疗。前列腺的骨转移,实际上它就是一种晚期前列腺晚期的表现。那么在以前,我们前列腺癌的手术治疗当中,一旦发生转移,我们根治手术就一般不做了。但是现
前列腺癌骨转移能治吗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移是可以治疗的。前列腺癌是一种好发于男性泌尿生殖系统的恶性肿瘤,对内分泌治疗以及放疗等比较敏感。所以表现出前列腺癌骨转移的病人,可以经过局部放疗,并且结合全身的内分泌治疗,来达到控制肿瘤的疗效。
前列腺癌骨转移症状?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌骨转移一般代表疾病晚期,正常骨转移多出目前肋骨、椎骨、长骨近端等位置,此时疾病常常影响病人日常生活,除了因前列腺癌而表现出的尿频、尿急、尿路中断、尿痛等下尿路症状及乏力、体重减轻、恶心呕吐等全身症状,最重要病人还会因骨转移而表现出剧烈性骨痛,这也是骨转移最早表现出的骨骼症状,此外病人还多因骨
前列腺癌骨转移怎么治疗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌病人表现出骨转移,首先应当去泌尿外科就诊,进行骨扫描检查,判断是否表现出寡转移还是多处骨转移,合并有内脏转移。如果病人前列腺恶性肿瘤,有骨转移,合并内脏转移,肿瘤负荷较高,那么首选aDT加多西他赛进行化疗。前列腺癌骨转移的症状是疼痛:是最多见的症状,病理性骨折:有肿瘤转移的骨骼,强度和正常的
80岁老人患晚期前列腺癌怎么治疗?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
80岁老人患晚期前列腺癌,如果身体状况良好,没有其他慢性疾病并且可以耐受手术治疗,可以选择进行手术治疗将癌肿切除,然后配合放疗等手段进行综合性治疗。如果患者身体状况差,无法耐受手术治疗,可以选择激素疗法治疗,也称为内分泌治疗。患者可以使用抗雄激素药物治疗疾病,可以阻止内源性雄激素对前列腺细胞的作用,
治疗前列腺癌骨转移的方法?
陈亮 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
治疗前列腺癌骨转移的方法主要包括放射治疗、药物治疗等。1、放射治疗,如果患者发生骨转移,说明肿瘤的恶性程度较高、患者病情比较严重,此时可以通过放射治疗清除癌组织,抑制癌灶扩散,缓解病情。2、药物治疗,前列腺癌发生骨转移患者还可以通过药物治疗,缓解病情,常用的药物有唑来膦酸注射液、骨肽氯化钠注射液等,
前列腺癌能吃什么水果?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
患有前列腺癌的患者,平时可以多吃山楂、苹果等酸性水果,不仅可以帮助胃肠消化,还有一定的抗癌作用;同时多吃番茄可补充番茄红素,降低前列腺病变的几率;另外,建议患者平时多吃富含维生素E的水果,如猕猴桃、橘子、鲜枣等,也可以预防前列腺癌的发生或复发。前列腺癌属于一种恶性肿瘤性疾病,患病之后患者要保持乐观的
前列腺炎与前列腺癌区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺炎与前列腺癌区别:前列腺癌是恶性疾病,是前列腺上皮细胞恶性增生导致的,该病不具有传染性,但具有一定的遗传倾向。前列腺癌进展比较缓慢,早期前列腺癌多数无明显症状,病情发展到一定阶段会引起下尿路梗阻症状。前列腺炎是一组疾病,包含了前列腺急慢性炎症,前列腺炎是病原体感染或者其他原因导致的,急性前列腺
前列腺癌前期症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
前列腺癌前期可能没有明显症状,随着病情发展,可以出现压迫症状,有进行性排尿困难表现,比如射程短、尿流缓慢、尿流中断、排尿次数增多、尿急尿痛、排尿不净等,还有的患者出现尿失禁或者尿潴留。如果有转移情况,可能出现腰骶部疼痛、腿部疼痛、血尿、射精带血、下肢水肿等表现。一旦出现压迫症状应该及时就医进行检查,
治疗前列腺癌的食物?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
没有哪一种食物可以有效治疗前列腺癌,食物不能代替药物。前列腺癌患者要进行规范治疗,可以进行手术治疗、放疗、内分泌治疗等。治疗期间要注意饮食,可以多吃富含植物蛋白的大豆类食物,比如黄豆、黑豆、豆浆、豆腐等,还可以经常喝清淡的绿茶,有抗氧化作用,还可以抗肿瘤。此外,还可以多吃含有硒和维生素E等营养成分的
前列腺癌是什么病
孙方浒 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
前列腺癌是前列腺恶性肿瘤。前列腺癌相对进展非常缓慢。由于筛查工作起步较晚,对前列腺癌认识较晚。大部分患者到医院检查时出现症状都是晚期。近几年沿海地区、经济发达地区生活水平提高,前列腺癌发病率跟美国和欧洲基本持平,成为男性第一大癌症,关键是早期诊断、早期治疗。沿海地区和一些大城市,已经开始前列腺癌筛查,超过五十岁以上的男性都要做筛查,每年一
如何早期发现前列腺癌
任善成 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
首先建议50岁以上男性每年要进行血液检查,叫前列腺特异性抗原或者叫PSA。还应该让专业的泌尿外科医生做直肠指检,明确前列腺上面有没有结节。如果病人出现PSA异常,需要找专业的医生进行综合判断。PSA异常不代表真的是存在着前列腺癌,而是存在前列腺癌风险,后续会通过磁共振等一系列手段,最终来判断PSA升高是前列腺良性增生、前列腺炎引起,还是前
前列腺癌生存期是多少
任善成 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
前列腺癌的生存期和肿瘤的分期和恶性程度相关,早期前列腺癌长在包膜内,中期是长在包膜外的。如果患者是早期前列腺癌,只要及时的进行手术治疗或者放疗,临床上就可以达到治愈。这一部分患者十年以上的生存期可以达到90%。但是如果患者发生了局部或者全身的转移,生存时间就大打折扣。最差的一种情况,可能是晚期,多发的,这样的患者平均寿命在两到三年。
前列腺癌骨转移怎么治疗?
周先明 副主任医师
池州市人民医院 三甲
前列腺癌骨转移往往为晚期肿瘤,转移病灶小于等于五个,可考虑侵权根治性手术。如果转移到大于五以上,一般可以通过内分泌治疗、放疗、化疗等等。如果伴随转移性骨痛,可给予唑来膦酸静脉滴注,一般为28天一次,可以缓解骨痛及保护骨头。
前列腺癌3十3是早期吗
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
前列腺癌3加3不一定是早期,前列腺癌,3加3一般指是前列腺癌Clinton评分为3加3共6分,与肿瘤恶性程度相关,但是与肿瘤分期没有直接关系。前列腺癌分析与前列腺癌侵犯范围、淋巴结转移情况和远处转移情况相关,所以需要早发现早治疗,才能有比较好预后。
前列腺癌怎么检查
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
前列腺癌的检查方式较多,主要包括血液学的检查、影像学检查和病理检查等。血液血液检查主要是指前列腺特异性抗原的检查,对前列腺癌有提示作用。影像学检查主要包括盆腔的CT和盆腔的磁共振,可发现前列腺内的异常占位。对于血清前列腺特异性抗原升高或发现前列腺异常占位,考虑前列腺癌的患者需要进行前列腺癌穿刺,取得组织进行病理检查来明确诊断。
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