皮肤过敏由内在和外在因素相互作用引起，内在因素包括遗传及免疫系统异常，外在因素有接触性、吸入性、食入性过敏原及环境因素，不同人群儿童、成年人、老年人皮肤过敏各有特点及相关因素，了解这些原因有助于采取针对性预防和应对措施降低发生风险。
一、内在因素
（一）遗传因素
若家族中有过敏体质的亲属，如父母一方或双方患有过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘等，个体发生皮肤过敏的风险可能增加。这是因为遗传因素会影响免疫系统的调控机制，使得机体更容易对某些外界物质产生过度的免疫反应。例如，研究发现特定的基因位点与皮肤过敏的易感性相关，携带这些基因位点的人群在接触过敏原时更易出现皮肤过敏症状。
（二）免疫系统异常
1.免疫调节失衡：正常情况下，免疫系统能够精准识别自身和外来物质，对外来病原体等发挥防御作用，同时对自身组织和无害物质保持耐受。但在皮肤过敏患者中，免疫系统调节失衡，例如Th1和Th2细胞的平衡被打破。Th2细胞过度活化时，会促进免疫球蛋白E（IgE）的产生，IgE与肥大细胞等结合，当再次接触相应过敏原时，就会引发一系列过敏反应导致皮肤过敏。比如，皮肤过敏患者体内Th2细胞相关的细胞因子水平往往升高，进而诱导皮肤炎症相关细胞的活化和介质释放，引起皮肤红斑、瘙痒、肿胀等过敏表现。
2.自身免疫相关：部分皮肤过敏可能与自身免疫因素有关，例如一些自身免疫性皮肤病可能伴有皮肤过敏样表现。机体的免疫系统错误地将自身皮肤组织成分当作外来抗原进行攻击，导致皮肤出现炎症反应，表现为类似过敏的症状，如红斑、丘疹等，同时可能伴有瘙痒等不适。
二、外在因素
（一）接触性过敏原
1.植物性过敏原：某些植物的花粉、汁液等可引起皮肤过敏。例如，漆树的汁液中含有漆酚等致敏物质，接触后可能导致接触部位出现剧烈瘙痒、红斑、水疱等接触性皮炎表现。还有一些植物的花粉，如蒿草花粉，在花粉传播季节，过敏体质人群接触后可能通过呼吸道吸入或皮肤接触等途径引发皮肤过敏反应，出现皮肤瘙痒、风团等症状。
2.动物性过敏原：常见的有动物的毛发、皮屑、唾液等。例如，对猫毛过敏的人，接触猫后，猫毛上附着的皮屑等过敏原可引起皮肤过敏，表现为皮肤发红、瘙痒、起皮疹等。另外，被某些昆虫叮咬，如蚊子、蜜蜂等，昆虫唾液中的物质可作为过敏原引起皮肤过敏反应，出现局部红肿、瘙痒甚至更严重的过敏症状，如全身性的皮疹、呼吸困难等（严重过敏反应时）。
3.化学性过敏原：
化妆品及洗护用品：许多化妆品中的香料、防腐剂、重金属等成分可能引起皮肤过敏。例如，某些防晒霜中的化学防晒剂可能导致部分人群接触部位出现过敏反应，表现为接触部位的红斑、丘疹、瘙痒等。洗发水中的香料、表面活性剂等也可能引起头皮或接触部位的皮肤过敏。
工业化学物质：长期接触某些工业化学物质，如橡胶制品中的抗氧化剂、染发剂中的对苯二胺等，都可能引发皮肤过敏。比如，染发后出现头皮瘙痒、红斑、水疱等症状，可能就是对染发剂中的成分过敏所致。
（二）吸入性过敏原
1.室内过敏原：室内的尘螨是常见的吸入性过敏原。尘螨的排泄物、尸体碎片等被吸入后，过敏体质者可出现皮肤过敏反应，如皮肤瘙痒、湿疹样皮疹等。此外，室内的霉菌也是常见过敏原，尤其是在潮湿、通风不良的环境中容易滋生霉菌，霉菌孢子被吸入后可引起皮肤过敏，表现为皮肤红斑、丘疹、瘙痒等。
2.室外过敏原：除了植物花粉外，空气中的灰尘、烟雾等也可能成为过敏原。灰尘中含有多种微粒物质，其中一些可引起过敏体质人群的皮肤过敏；烟雾中的某些化学成分也可能对皮肤产生刺激，引发过敏反应，如皮肤发红、瘙痒等。在花粉传播季节，室外空气中大量的花粉颗粒被吸入后，过敏体质者不仅可能出现呼吸道过敏症状，还可能出现皮肤过敏表现，如皮肤风团、瘙痒等。
（三）食入性过敏原
1.食物：多种食物可引起皮肤过敏，常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、贝类等。例如，牛奶中的乳清蛋白、鸡蛋中的卵清蛋白等都是常见的食物过敏原。食用这些食物后，过敏体质者可能在数分钟至数小时内出现皮肤过敏症状，如口唇肿胀、皮肤红斑、风团、瘙痒等，严重者可能出现过敏性休克等危及生命的情况。还有一些人对某些水果过敏，如芒果，食用后可引起口周皮肤瘙痒、红斑、肿胀等过敏表现。
2.食品添加剂：一些食品添加剂也可能导致皮肤过敏，如亚硫酸盐、防腐剂（如山梨酸钾）、人工色素等。例如，食用含有亚硫酸盐的食物后，部分人可能出现皮肤潮红、瘙痒、皮疹等过敏反应。
（四）环境因素
1.温度和湿度变化：突然的温度变化，如从寒冷环境进入温暖环境，或湿度的显著改变，如长期处于干燥或潮湿的环境中，都可能影响皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到外界过敏原的刺激，引发皮肤过敏。例如，干燥的环境会使皮肤的水分流失，皮肤屏障功能受损，此时接触过敏原时更易出现过敏反应；而潮湿的环境有利于尘螨、霉菌等过敏原的滋生，增加了皮肤过敏的发生风险。
2.空气污染：大气中的污染物，如雾霾中的颗粒物、有害气体等，可对皮肤产生刺激，损伤皮肤屏障，同时其中的一些成分可能作为过敏原引发皮肤过敏。长期暴露在污染空气中的人群，皮肤过敏的发生率可能相对较高，表现为皮肤干燥、瘙痒、红斑等过敏症状。
三、不同人群皮肤过敏的特点及相关因素
（一）儿童
1.特点：儿童皮肤过敏相对较为常见，且表现可能较为多样。由于儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更容易受到外界因素的影响。例如，婴幼儿可能因接触新的衣物材质（如某些化纤材质）而出现尿布疹样的皮肤过敏表现，表现为臀部皮肤红斑、丘疹、瘙痒等。
2.相关因素：饮食方面，添加辅食过程中引入新的食物容易引起过敏，如牛奶蛋白过敏在婴儿中较为常见。接触方面，儿童喜欢接触各种物品，如毛绒玩具等，毛绒玩具上的尘螨、纤维等可能成为过敏原引发皮肤过敏。此外，儿童的免疫系统处于发育阶段，相对不稳定，对过敏原的反应更易出现。
（二）成年人
1.特点：成年人皮肤过敏可能与工作环境、生活方式等因素相关。例如，长期从事化工行业工作的成年人，接触工业化学物质的机会较多，更容易发生接触性皮肤过敏。
2.相关因素：工作环境中的过敏原接触是重要因素，如办公室环境中的地毯、空调滤网中的尘螨等。生活方式方面，成年人可能有更多社交活动，接触不同的食物、化妆品等机会增加，从而增加了皮肤过敏的风险。例如，参加聚会时食用海鲜等易过敏食物，或使用新的化妆品等都可能引发皮肤过敏。
（三）老年人
1.特点：老年人皮肤过敏相对较少，但一旦发生可能恢复较慢。皮肤随着年龄增长，屏障功能逐渐减退，老年人皮肤过敏可能表现为皮肤干燥基础上的瘙痒、红斑等，且瘙痒症状往往较为明显。
2.相关因素：皮肤自身屏障功能减退是重要原因，同时老年人可能患有一些基础疾病，影响免疫系统功能，且使用的一些药物也可能引起过敏反应。此外，老年人的生活环境变化，如居住环境的改变等，也可能导致接触新的过敏原而引发皮肤过敏。
皮肤过敏是由内在因素与外在因素相互作用引起的，了解这些原因有助于采取针对性的预防和应对措施，如避免接触已知过敏原、加强皮肤屏障保护等，以降低皮肤过敏的发生风险。
