多发性大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性、非特异性炎症性疾病,因炎症导致血管狭窄或闭塞,引发相应器官缺血,好发于年轻女性,需早期干预以防严重并发症。
多发性大动脉炎的病因尚未完全明确,目前认为与自身免疫异常密切相关,机体免疫系统错误攻击主动脉及其分支的血管壁,引发慢性炎症,导致血管壁增厚、纤维化,进而出现管腔狭窄或闭塞,部分患者可能伴随血管扩张或动脉瘤形成。患者根据受累血管不同表现出不同症状,如头臂动脉受累可出现头晕、视物模糊、上肢无力,肾动脉受累可致高血压、肾功能损害,胸腹主动脉受累则可能引发下肢缺血性疼痛、间歇性跛行。
诊断需结合症状、血管超声、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)等影像学检查,以及血沉、C反应蛋白等炎症指标。治疗以控制炎症、改善血管狭窄为主,常遵医嘱用泼尼松联合甲氨蝶呤等药物,严重血管狭窄者需行血管介入或手术治疗,如果未及时干预,可能导致脑卒中、肾衰竭等严重后果,因此年轻女性出现不明原因高血压、肢体缺血症状时,需警惕该病并及时就医。