月经和异常子宫出血，可通过周期规律性、出血量与性状、伴随症状、与排卵的关联性等方面进行区分。
1.周期规律性
正常月经周期为21-35天，经期持续3-7天，出血量约20-60ml。若周期＜21天（频繁出血）或＞35天（稀发出血），或经期超过7天仍未干净，可能为异常子宫出血。
2.出血量与性状
月经血通常为暗红色，含少量小血块及脱落的子宫内膜碎片。若出血量骤增（1-2小时浸透整片卫生巾）、颜色鲜红或呈水样，或伴随大量血块（直径＞2cm），需警惕异常出血。
3.伴随症状
月经来潮前可能伴有乳房胀痛、下腹坠胀等经前综合征，而异常子宫出血常无前驱症状，可能突发大量出血，或伴随头晕、乏力（贫血表现）、腹痛（如子宫内膜异位症或感染）。
4.与排卵的关联性
月经通常与排卵相关，而异常子宫出血可能因无排卵、子宫内膜息肉、肌瘤或恶性肿瘤导致，可通过基础体温测定或性激素六项检测辅助判断。
若出现非经期出血、月经量异常增多或经期延长超过7天，需及时就医进行超声、宫腔镜或诊断性刮宫检查，排除子宫内膜增生、癌变等严重疾病，切勿自行服用止血药延误病情。
