内痔拉不出屎需要通过调整饮食、改变生活方式、坐浴、药物治疗等方法治疗。
1.调整饮食
增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷类食物（如燕麦、糙米等），膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，有助于改善便秘。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500-2000毫升水，可使粪便保持湿润，易于排出。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重内痔症状，导致排便更加困难。
2.改变生活方式
养成良好的排便习惯，每天定时排便，尽量避免憋便。排便时不要长时间蹲坐，避免增加腹压，加重内痔症状。适当进行运动，如散步、慢跑、瑜伽等，运动可以促进肠道蠕动，缓解便秘。对于长期久坐的人群，应定时起身活动，避免久坐不动。
3.坐浴
使用温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟。温水坐浴可以促进肛门局部的血液循环，缓解内痔的肿胀和疼痛，减轻排便时的不适感。
4.药物治疗
可以使用痔疮膏、痔疮栓等外用药物，这些药物具有消肿止痛、止血等作用，能缓解内痔的症状，减轻排便困难。如果便秘症状较为严重，可以在医生的指导下使用缓泻剂，如容积性泻剂、渗透性泻剂等，帮助软化粪便，促进排便。
如果内痔症状严重，经保守治疗无效，可考虑手术治疗。手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术、橡皮圈套扎术等。手术治疗可以彻底解决内痔问题，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染等。在决定是否进行手术治疗时，需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，并与医生充分沟通。
