直肠息肉的形成原因主要有生活方式因素、年龄因素、遗传因素、炎症刺激等。
1.生活方式因素
长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯与直肠息肉的发生密切相关。高脂肪、高蛋白食物在肠道内分解会产生较多的有害物质，而低纤维饮食会导致肠道蠕动减慢，使这些有害物质在肠道内停留时间延长，增加了对肠黏膜的刺激，从而增加了直肠息肉的发病风险。
吸烟和过量饮酒也是直肠息肉形成的危险因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会影响肠道的正常代谢和免疫功能，增加肠道肿瘤的发生风险。酒精则会刺激肠道黏膜，损伤肠黏膜细胞，长期大量饮酒会使肠黏膜反复受损，进而诱发息肉形成。
长期缺乏运动，会使肠道蠕动功能减弱，导致粪便在肠道内停留时间延长，增加了肠道对有害物质的吸收，同时也会影响肠道的血液循环和新陈代谢，不利于肠道健康，容易引发直肠息肉。
2.年龄因素
随着年龄的增长，直肠息肉的发病率逐渐升高。这是因为随着年龄的增加，肠道黏膜细胞的代谢和修复能力逐渐下降，细胞容易发生基因突变和异常增生，从而增加了直肠息肉的发病几率。老年人的肠道功能减退，消化吸收能力下降，也更容易受到各种有害因素的影响，进一步促进了息肉的形成。
3.遗传因素
遗传在直肠息肉的发生中起着重要作用，某些基因突变会增加患直肠息肉的风险，家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传病，患者由于APC基因突变，其结直肠内会生长大量息肉，癌变风险极高。
4.炎症刺激
直肠黏膜长期受到炎症刺激是直肠息肉形成的常见原因。当直肠黏膜发生炎症时，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，炎症会反复刺激肠黏膜，导致肠黏膜充血、水肿，在炎症修复过程中，细胞会异常增生，从而形成息肉。
