股骨干骨折术后康复训练有什么

来源:民福康

股骨干骨折术后康复分早期(1-2周)、中期(2-8周)、后期(8周以后)及全身康复训练。早期有肌肉等长收缩、踝泵运动;中期含膝关节屈伸、髋关节外展内收训练;后期包括负重、步态训练;全身康复有有氧运动、平衡训练,各阶段训练针对不同年龄段患者有相应注意事项。

踝泵运动:患者平卧或坐姿,缓慢用力勾脚,尽力使脚尖朝向自己,保持5秒,然后缓慢用力绷脚,尽力使脚尖远离自己,保持5秒,一组10-15次,每天3-4组。通过踝泵运动可以促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓形成,儿童患者也可进行,不过要注意动作轻柔,避免引起骨折部位疼痛;老年患者进行时要根据自身身体状况调整动作幅度和频率。

中期康复训练(术后2-8周)

膝关节屈伸训练:可在康复治疗师指导下或借助CPM(持续被动活动)机进行膝关节屈伸训练。对于成人患者,初始角度可从0°-30°开始,逐渐增加角度,每次训练时间15-20分钟,每天2-3次。儿童患者进行该训练时要严格控制角度增加速度,避免过度牵拉导致损伤;老年患者由于关节退变等因素,训练时要更加缓慢,密切关注关节反应。例如可以先在床边进行被动屈膝,家属帮助患者缓慢弯曲膝关节,每次增加的角度不宜过大,以患者能耐受且不引起骨折部位明显疼痛为度。

髋关节外展内收训练:患者仰卧位,双腿伸直,进行髋关节外展和内收动作。外展时尽量使双腿向两侧分开,内收时尽量使双腿向中间靠拢,每次动作保持5秒,重复10-15次为一组,每天3-4组。这种训练有助于恢复髋关节周围肌肉力量,对于不同年龄段患者都有帮助,但儿童患者要注意动作的趣味性,避免患儿产生抵触情绪,老年患者则要注意动作幅度,防止因骨质疏松等问题导致骨折部位再次损伤。

后期康复训练(术后8周以后)

负重训练:根据骨折愈合情况逐渐进行负重训练。一般先从部分负重开始,如使用拐杖辅助下患肢部分负重行走,然后逐渐增加负重程度。对于成人患者,骨折愈合良好时可过渡到完全负重行走。儿童患者由于骨骼再生能力强,但也要遵循骨折愈合进程,在医生评估骨折愈合情况后谨慎进行负重训练;老年患者进行负重训练时要特别注意平衡能力,防止摔倒,可在平坦、安全的环境下进行,且最好有他人陪伴。

步态训练:当患者具备一定负重能力后进行步态训练。包括步行的起始、前进、转弯、停止等动作。训练时要注意姿势正确,如抬头、挺胸、收腹,患侧下肢迈步时要平稳,避免瘸行等异常步态。不同年龄段患者步态训练的重点有所不同,儿童患者要注重培养正确的行走习惯,老年患者则要强调步态的稳定性和安全性,防止因步态异常导致再次损伤或跌倒。

全身康复训练

有氧运动:如快走、游泳等。快走时要注意速度和距离,成人患者可以从每分钟60-80步开始,逐渐增加速度和距离;游泳是比较适合股骨干骨折术后康复的有氧运动方式,患者可在康复后期进行水中行走、蛙泳等,水的浮力可以减轻患肢负重,同时锻炼全身肌肉。儿童患者可选择适合的水上游戏等方式进行有氧运动,要确保安全;老年患者游泳时要注意水温和自身身体状况,避免长时间游泳导致疲劳。

平衡训练:包括静态平衡和动态平衡训练。静态平衡训练可在站立位,双脚并拢或分开一定距离,保持身体平衡,每次训练1-2分钟,每天3-4次;动态平衡训练可进行左右移步、前后移步等,如患者在平坦地面上,缓慢向左右、前后移动脚步,保持身体平衡。平衡训练对于预防跌倒非常重要,各年龄段患者都需要进行,儿童患者可通过玩平衡游戏等方式进行,老年患者则要更加注重平衡训练的频率和强度,根据自身平衡能力逐步增加难度。

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股骨干骨折
股骨干骨折是指股骨干因为外力因素导致股骨干完整性及连续性受损,股骨干骨折主要发生于股骨小转子远端5cm至内收肌结节近端5cm范围内,发病原因与直接暴力打击、挤压、辗轧以及高处坠落、机器绞伤等间接暴力有关。
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骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
股骨干骨折术后多久可以走路
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
股骨干骨折术后一般六周之后可以走路,股骨干骨折的愈合时间一般为三到六个月。在骨折之后的六周可以有骨性骨痂的形成,但是此时骨性骨痂并不结实,走路时还要扶双拐,能够防止骨折进一步的移位加重或者导致再骨折,同时也能避免摔伤。所以骨干骨折,术后早期以卧床休息为主,适当的下床活动,不负重,在六周之后可以部分负重的下地走路。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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