牙周炎会引发口臭，其机制是病变部位细菌分解物质产生异味物质；不同人群牙周炎伴口臭有不同特点，儿童需家长助养成良好口腔卫生习惯，成年人中吸烟等不良生活方式会加重口臭，老年人因身体机能下降易滋生细菌致口臭；可通过正确刷牙、使用牙线等维护口腔卫生，定期口腔检查治疗，调整生活方式来预防及改善牙周炎伴口臭。
一、牙周炎导致口臭的机制
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病。在牙周炎患者的病变部位，存在大量的细菌及其代谢产物。细菌会分解口腔内的食物残渣、坏死的上皮细胞等物质，产生挥发性硫化物（如硫化氢等）以及其他有异味的物质，这些物质是导致口臭产生的主要原因。例如，相关研究表明，牙周炎患者口腔中特定细菌产生的代谢产物与口臭的严重程度密切相关，当牙周炎病情加重时，口腔内细菌数量增多，产生异味物质的量也会增加，口臭会更加明显。
二、不同人群牙周炎伴口臭的特点及影响
儿童：儿童患牙周炎相对较少，但如果存在不良口腔卫生习惯，如不认真刷牙等，也可能引发轻度牙周炎，进而出现口臭。儿童处于生长发育阶段，口腔卫生意识较弱，家长需要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如每天早晚正确刷牙、使用牙线等，以预防牙周炎及口臭的发生。
成年人：成年人是牙周炎的高发人群，不同生活方式的成年人，如吸烟人群，吸烟会加重牙周炎的炎症反应，同时烟草中的成分会与牙周炎产生的异味物质相互作用，使口臭问题更为严重；而注重口腔卫生、定期进行口腔检查和清洁的成年人，患牙周炎的几率较低，口臭发生的可能性也相对较小。有牙周病史的成年人，如果病情控制不佳，口臭往往容易反复出现，需要更加密切地关注口腔健康，遵循医生的治疗和口腔护理建议。
老年人：老年人由于身体机能下降，牙龈萎缩、牙齿松动等情况较为常见，这使得口腔自洁能力减弱，更容易滋生细菌引发牙周炎，进而导致口臭。老年人在口腔护理上可能存在一定困难，如手部灵活性下降等，家属需要给予更多帮助，督促老年人保持口腔清洁，定期到口腔科进行检查和治疗，以缓解牙周炎相关的口臭问题。
三、预防及改善牙周炎伴口臭的措施
口腔卫生维护
正确刷牙：无论是儿童、成年人还是老年人，都应掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保能够有效清除牙齿表面和牙龈沟内的牙菌斑。例如，巴氏刷牙法可以使牙刷毛与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离来回颤动，每次只刷2-3颗牙齿，然后移动牙刷，重复操作，全面清洁口腔。
使用牙线或间隙刷：对于牙缝较大的人群，使用牙线或间隙刷可以有效清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，减少细菌滋生。成年人可以每天使用牙线清洁牙齿邻面，老年人如果手部操作不便，家属可以协助其使用。
定期口腔检查和治疗：所有人都应定期（一般每6-12个月）到口腔科进行口腔检查，及时发现牙周炎等口腔问题并进行治疗。如果已经患有牙周炎，需要按照医生的建议进行系统治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，控制牙周炎症，从而减轻口臭症状。例如，龈上洁治是用洁治器械去除牙龈上的牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积；龈下刮治则是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。
调整生活方式：吸烟人群应尽量戒烟，因为吸烟不仅会加重牙周炎，还会使口臭难以改善。同时，保持均衡的饮食，减少食用辛辣、刺激性食物以及含糖量高的食物，多吃富含维生素的蔬菜水果，也有助于维持口腔健康，减轻口臭。
