急性肠胃炎治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息并调整饮食，补充水分和电解质；药物治疗有针对病因、缓解胃肠痉挛、保护胃肠黏膜的药物；儿童患者要密切观察病情、精细饮食和规范用药；老年患者需综合基础疾病考虑治疗并兼顾饮食；孕妇患者用药谨慎、注重营养和观察自身及胎儿状况。
一、一般治疗
（一）休息与饮食调整
患者应充分休息，减少体力消耗，以利于身体恢复。在饮食方面，急性期应暂禁食数小时（一般4-6小时），之后可给予清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、稀粥等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，因为这些食物可能会加重胃肠负担，导致肚子难受症状加剧。对于儿童患者，要特别注意饮食的卫生和易消化性，根据其年龄和病情调整饮食种类和量。例如，婴幼儿急性肠胃炎时，需遵循少量多次喂养的原则，避免一次进食过多加重肠胃不适。
（二）补充水分和电解质
急性肠胃炎患者由于腹泻、呕吐等症状，容易出现脱水和电解质紊乱。应及时补充水分，可以饮用口服补液盐溶液，以补充丢失的水分和钠、钾等电解质。对于成人患者，根据脱水程度调整口服补液盐的摄入量；对于儿童患者，要按照儿童的体重和脱水情况准确计算补液量，保证电解质平衡。比如轻度脱水的儿童，每千克体重可补充50-100ml口服补液盐溶液，分多次服用。
二、药物治疗
（一）针对病因的药物
如果是细菌感染引起的急性肠胃炎，可根据病情选用合适的抗生素，但需严格遵循临床用药规范。例如，对于某些常见的肠道细菌感染，可能会用到头孢类抗生素等，但具体药物的选择要依据病原菌的药敏试验结果。对于病毒感染引起的急性肠胃炎，目前尚无特效抗病毒药物，主要是进行对症支持治疗。
（二）缓解胃肠痉挛的药物
当患者肚子难受是由于胃肠痉挛引起时，可使用一些缓解胃肠痉挛的药物，如颠茄片等。不过对于儿童患者，要谨慎使用此类药物，因为儿童的身体对药物的耐受和反应与成人不同，需在医生的严格指导下使用，且要注意药物的剂量和不良反应。
（三）保护胃肠黏膜的药物
可以使用铝碳酸镁等保护胃肠黏膜的药物，减轻炎症对胃肠黏膜的刺激，从而缓解肚子难受的症状。对于不同年龄的患者，药物的剂型和剂量可能会有所不同，例如儿童可能会使用混悬液剂型的保护胃肠黏膜药物，要根据儿童的体重等因素准确给药。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童急性肠胃炎时，由于其胃肠功能较弱，病情变化较快。在治疗过程中要密切观察病情，如腹泻、呕吐的次数和量、精神状态等。饮食调整要更加精细，避免因为饮食不当导致症状加重。在药物使用上，要严格遵循儿科用药的规范，避免使用不适合儿童的药物，且要注意药物的不良反应，如某些药物可能会引起儿童的过敏反应等。
（二）老年患者
老年患者往往伴有其他基础疾病，急性肠胃炎时肚子难受可能会诱发或加重基础疾病。在治疗时要综合考虑其基础疾病情况，例如有心血管疾病的老年患者，在使用某些药物时要注意对心血管系统的影响。在补液等治疗过程中，要密切监测心肺功能，防止输液过快过多引起心力衰竭等并发症。饮食调整也要兼顾营养支持和易消化，根据老年患者的消化能力和营养状况合理安排饮食。
（三）孕妇患者
孕妇患急性肠胃炎时，用药需特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在选择药物时要优先考虑对胎儿无影响或影响较小的药物。一般治疗方面要更加注重营养的补充，以保证孕妇和胎儿的营养需求。在休息方面要适当增加休息时间，密切观察自身和胎儿的状况，如出现腹痛加剧、阴道出血等异常情况要及时就医。
