腰椎骨折手术可能引发多种后遗症，包括神经损伤相关后遗症（约5%-10%患者出现不同程度神经功能后遗症，老年及骨折重的年轻患者风险高）、脊柱稳定性相关后遗症（含约15%的脊柱畸形及30%-40%的慢性腰痛）、关节功能相关后遗症（约20%-30%邻近关节活动受限、10%-15%邻近关节退变）、其他可能后遗症（术后感染发生率约1%-2%，深静脉血栓发生率约1%-5%，老年等特定人群风险更高）。
一、神经损伤相关后遗症
腰椎骨折手术可能因手术操作或骨折本身压迫等原因导致神经损伤相关后遗症。例如，脊髓或神经根受损可能引起下肢感觉异常，包括麻木、刺痛等，严重时可出现下肢肌力下降，影响行走功能。有研究表明，在腰椎骨折手术患者中，约5%-10%可能出现不同程度的神经功能相关后遗症，这与手术时神经组织受到的刺激、牵拉或压迫等因素有关。对于老年患者，由于其神经组织本身的代偿能力相对较弱，发生神经损伤后遗症的风险可能相对更高；而年轻患者若骨折损伤较重，也可能面临较高的神经损伤后遗症风险。
二、脊柱稳定性相关后遗症
1.脊柱畸形
腰椎骨折手术后，若脊柱稳定性恢复不佳，可能出现脊柱畸形。例如，椎体高度丢失、脊柱序列改变等。长期来看，可能导致慢性腰背部疼痛，影响患者的日常活动。相关研究显示，约15%左右的腰椎骨折术后患者会出现不同程度的脊柱稳定性相关畸形，这与手术中骨组织的固定效果、骨折愈合情况等因素有关。对于有骨质疏松的老年患者，骨折愈合相对困难，发生脊柱稳定性相关后遗症的概率可能增加；而年轻患者若骨折复位不良，也容易出现脊柱畸形等后遗症。
2.慢性腰痛
术后慢性腰痛是常见的后遗症之一。这可能与脊柱稳定性改变、周围软组织损伤修复不良等有关。有数据表明，约30%-40%的腰椎骨折术后患者会出现慢性腰痛，影响生活质量。不同年龄、性别患者均可能发生，但老年患者由于本身可能存在腰椎退变等基础问题，慢性腰痛的发生率可能相对更高。
三、关节功能相关后遗症
1.邻近关节活动受限
腰椎骨折术后，患者长期卧床或活动减少可能导致邻近关节，如髋关节、膝关节等的活动受限。例如，髋关节活动度下降，影响行走时的步态。研究发现，约20%-30%的腰椎骨折术后患者会出现邻近关节活动受限的情况，这与长期制动导致的关节粘连、肌肉萎缩等因素有关。对于年轻患者，若能早期进行合理的康复锻炼，可能降低邻近关节活动受限的发生风险；而老年患者由于身体机能下降，康复相对困难，更易出现邻近关节活动受限。
2.关节退变
长期的脊柱结构改变可能影响邻近关节的力学环境，导致关节退变。例如，髋关节退变加速，出现疼痛、骨质增生等表现。随着时间推移，约10%-15%的腰椎骨折术后患者可能出现邻近关节退变相关问题，这与脊柱骨折术后力学传导改变有关，不同年龄患者均可能受此影响，但老年患者由于本身关节退变基础存在，可能更易发生。
四、其他可能后遗症
1.术后感染
虽然发生率相对较低，但腰椎骨折术后仍有发生感染的可能，若发生感染可能导致发热、局部红肿疼痛等，严重时可能影响骨折愈合，甚至需要再次手术等。一般术后感染发生率约1%-2%，任何年龄患者均有发生可能，但老年患者、合并糖尿病等基础疾病患者感染风险相对更高。
2.深静脉血栓
腰椎骨折术后患者由于长期卧床等原因，存在深静脉血栓形成的风险。若发生深静脉血栓，可能导致下肢肿胀、疼痛，严重时血栓脱落可引起肺栓塞等严重并发症。术后深静脉血栓发生率约1%-5%，老年患者、肥胖患者、长期卧床患者等发生风险更高。
