隐形血尿三个加属镜下血尿较明显情况，严重性需结合具体病因等多方面因素综合判断，肾小球源性血尿的严重性与肾小球病变程度等相关，非肾小球源性血尿的严重性与年龄、性别、生活方式、病史等相关，需完善相关检查明确病因以评估病情并制定诊疗方案。
可能的病因及相关情况
肾小球源性血尿：
年龄因素：儿童出现肾小球源性血尿可能与先天性肾小球疾病等有关，如先天性肾病综合征等相关的肾小球病变，不同年龄段儿童的肾小球疾病病因谱有差异，婴儿期可能更多与遗传性肾病等相关，学龄儿童则可能与免疫相关的肾小球疾病如紫癜性肾炎等有关。对于女性儿童出现此类情况，要关注是否存在自身免疫性疾病相关的肾脏累及可能。
性别因素：一般而言性别本身不是决定肾小球源性血尿严重性的直接因素，但某些与性别相关的疾病可能有不同表现，比如女性在经期可能会干扰尿液检查结果，但如果排除经期干扰后仍有镜下血尿三个加，肾小球源性血尿的严重性主要取决于肾小球病变的程度，如肾小球肾炎病理类型，若为微小病变型肾小球肾炎相对预后较好，但如果是局灶节段性肾小球硬化等病理类型则病情可能相对较重，预后较差的风险更高。
生活方式因素：长期高蛋白饮食、过度劳累等可能会加重肾小球病变的进展，从而影响隐形血尿三个加的病情严重性。例如长期高蛋白饮食会增加肾小球的滤过负担，导致肾小球损伤进一步加重，使得血尿情况可能更难控制，病情向更严重方向发展的可能性增加。
病史因素：既往有肾脏疾病病史的患者出现隐形血尿三个加，病情通常更为复杂和严重。比如既往有慢性肾小球肾炎病史的患者，再次出现镜下血尿三个加，提示原有病情可能复发或加重，肾脏功能可能会逐渐减退，发展为肾衰竭的风险增加。
非肾小球源性血尿：
年龄因素：老年人出现非肾小球源性血尿需要警惕泌尿系统肿瘤等情况，随着年龄增长，泌尿系统肿瘤的发生率升高，如膀胱癌、肾癌等，老年人出现隐形血尿三个加，患泌尿系统肿瘤的可能性相对较高，而肿瘤的存在会严重影响患者的预后和生存质量，病情相对严重。儿童出现非肾小球源性血尿，可能与泌尿系统结石、外伤等有关，儿童泌尿系统结石可能与代谢异常等因素有关，如尿酸代谢异常等导致尿酸结石形成，结石引起泌尿系统黏膜损伤从而出现血尿，若结石梗阻泌尿系统则会引起肾积水等更严重的并发症，影响肾脏功能。
性别因素：女性非肾小球源性血尿需注意泌尿系统感染、妇科疾病累及泌尿系统等情况，如女性膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染性疾病，若不及时治疗，感染可能向上蔓延累及肾脏，导致肾盂肾炎等更严重的肾脏感染性疾病，影响肾脏功能，使隐形血尿三个加的病情加重。而男性非肾小球源性血尿要警惕前列腺疾病等，如前列腺增生、前列腺炎等，前列腺疾病可能会引起泌尿系统梗阻等情况，影响尿液的正常排出，导致血尿情况持续存在且可能加重，同时还会影响患者的生活质量，如导致排尿困难等症状。
生活方式因素：长期憋尿等不良生活方式会增加泌尿系统感染的风险，对于非肾小球源性血尿患者，长期憋尿会使细菌在泌尿系统内滋生繁殖，加重泌尿系统感染，从而加重血尿情况，使病情向更严重的方向发展。
病史因素：既往有泌尿系统结石病史的患者出现隐形血尿三个加，提示结石可能复发或引起泌尿系统黏膜反复损伤，若结石引起泌尿系统梗阻，会导致肾脏积水，长期肾积水会压迫肾实质，导致肾功能逐渐减退，病情较为严重。
一般来说，隐形血尿三个加需要进一步完善相关检查，如泌尿系统超声、CT、肾活检等以明确病因，不同病因导致的隐形血尿三个加严重性不同，明确病因后才能更好地评估病情并制定相应的诊疗方案。
