锁骨骨折治疗包括保守治疗和手术治疗及康复治疗，不同人群有不同特点。保守治疗适用于无明显移位等情况，方法有八字绷带固定；手术治疗适用于移位明显等情况，方法为切开复位内固定术；康复治疗分保守和手术治疗后不同阶段进行；儿童多保守治疗，成人据情况选治疗方式，特殊病史人群治疗需兼顾相关疾病影响。
一、保守治疗
（一）适应证
适用于无明显移位的锁骨骨折，儿童的青枝骨折等。儿童青枝骨折因骨骼柔韧性较好，多可通过保守治疗恢复。
（二）具体方法
1.八字绷带固定：通过将绷带呈八字形缠绕肩部，利用绷带的张力使骨折端保持相对稳定，限制肩部的活动，促进骨折愈合。一般需要固定3-4周，在固定过程中要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况，避免因固定过紧导致血液循环障碍。
二、手术治疗
（一）适应证
1.移位明显的锁骨骨折：如骨折端重叠、成角、短缩移位明显，影响外观及功能恢复的情况。
2.锁骨骨折合并血管、神经损伤：这种情况下需要及时手术治疗，解除血管、神经的压迫，同时固定骨折。
3.开放性锁骨骨折：开放性骨折存在感染风险，需要手术清创并固定骨折。
4.锁骨骨折不愈合：经过保守治疗无效，骨折端仍未愈合的情况，需要手术干预。
（二）手术方法
1.切开复位内固定术：通过手术切口暴露骨折端，将骨折端准确复位后，采用钢板、克氏针等内固定材料固定骨折端。钢板内固定相对稳定，有利于骨折愈合，但手术创伤相对较大；克氏针内固定创伤较小，但稳定性相对稍差，需要根据骨折的具体情况选择合适的内固定材料。
三、康复治疗
（一）保守治疗康复
1.固定期间：在八字绷带固定期间，要进行手指的屈伸活动、腕关节的活动等，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。一般固定3-4周后，根据骨折愈合情况拆除固定，开始进行肩部的逐步功能锻炼。
2.拆除固定后：拆除固定后，逐渐进行肩部的外展、前屈、后伸等活动锻炼，可以通过主动锻炼和辅助锻炼相结合的方式，如借助健侧上肢帮助患侧上肢进行活动。锻炼要循序渐进，避免过度活动导致骨折再移位。
（二）手术治疗康复
1.术后早期：术后早期进行手指、腕关节的活动，减少肿胀，促进血液循环。一般术后1-2天即可开始进行手指的屈伸等活动。
2.术后中期：根据骨折愈合情况，一般在术后2-3周开始进行肩部的轻度活动锻炼，如钟摆运动等，逐渐增加肩部活动的范围和力度。
3.术后后期：骨折基本愈合后，加强肩部的力量训练和全方位的活动锻炼，如进行肩部的外展、前屈后伸的抗阻训练等，以恢复肩部的正常功能。
四、不同人群的治疗特点
（一）儿童
儿童锁骨骨折多为青枝骨折或无明显移位的骨折，以保守治疗为主，如八字绷带固定。儿童的骨骼生长潜力大，骨折愈合速度相对较快，但在固定过程中要注意固定的松紧度，避免影响血液循环，同时要密切观察骨折愈合情况，及时调整治疗方案。
（二）成人
成人锁骨骨折根据具体情况选择保守或手术治疗。对于青壮年，若骨折移位明显影响功能，多倾向于手术治疗以获得更好的功能恢复；对于老年人，若身体状况较差，合并多种基础疾病，保守治疗可能更适合，但要注意预防长期固定带来的并发症，如肺部感染、深静脉血栓等。
（三）特殊病史人群
1.糖尿病患者：锁骨骨折患者若合并糖尿病，血糖控制不佳会影响骨折愈合，容易发生感染等并发症。在治疗过程中要严格控制血糖，保持血糖稳定，同时加强伤口的观察和护理，预防感染。
2.心血管疾病患者：此类患者在治疗过程中要注意手术或保守治疗对心血管系统的影响，手术时要密切监测生命体征，保守治疗时要避免过度制动导致心血管负担加重等情况。
