牙龈萎缩的治疗包括基础治疗、药物治疗、手术治疗及定期复诊与监测。基础治疗需维护口腔卫生、纠正不良习惯；药物治疗在有炎症感染迹象时用抗生素类、抗炎类药物，儿童老人用药有注意事项；手术治疗有牙龈切除术、引导组织再生术，不同人群手术有不同考量；各年龄段都要定期复诊监测。
一、基础治疗
1.口腔卫生维护
对于各年龄段人群：保持良好的口腔卫生是治疗牙龈萎缩的基础。每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，选择软毛牙刷，采用正确的巴氏刷牙法。对于儿童，家长应帮助和监督其刷牙，培养良好的口腔卫生习惯，因为儿童口腔卫生不佳易导致牙龈炎症进而加重牙龈萎缩；成年人也需坚持，因为不良的口腔卫生会使牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙龈，加重牙龈萎缩；老年人由于口腔感觉和牙齿磨损等原因，更要注意口腔卫生，可使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具，清除牙齿邻面和牙缝中的食物残渣和菌斑。
意义：通过去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，减轻牙龈的炎症，防止牙龈萎缩进一步加重。
2.纠正不良习惯
对于不同人群：如存在不良习惯，像偏侧咀嚼、用牙签不当、过度刷牙等情况需纠正。儿童若有偏侧咀嚼习惯，可能导致两侧面部发育不对称，且影响牙龈受力不均，易引发牙龈萎缩，家长要引导其双侧咀嚼；成年人过度刷牙会损伤牙龈乳头，导致牙龈退缩，应调整刷牙力度和方法；老年人若用牙签不当，会使牙龈乳头发生损伤、退缩，要指导其正确使用牙线等工具代替牙签。
作用：去除这些不良因素对牙龈的刺激，利于牙龈萎缩的改善。
二、药物治疗
1.抗生素类药物
适用情况：当牙龈萎缩伴有明显炎症且有感染迹象时可能会用到。例如，在一些重症牙龈炎症患者中，可能存在厌氧菌等感染，可使用甲硝唑等抗生素，但需严格掌握适应证。
注意事项：儿童应避免使用，因为儿童肝肾功能发育不完善，抗生素可能对其产生不良影响；老年人使用时要注意药物的不良反应，如胃肠道反应等，且需密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能有所减退。
2.抗炎类药物
举例：如局部使用的碘甘油等，具有一定的抗炎作用，可用于牙龈炎症明显的牙龈萎缩患者。
针对人群：对于儿童，使用时要谨慎，避免误吞；老年人使用局部抗炎药物时，要注意药物在口腔内的吸收和局部反应，若出现不适需及时就医。
三、手术治疗
1.牙龈切除术
适用情况：对于牙龈增生、牙龈纤维性增生导致的牙龈萎缩，可考虑牙龈切除术。例如，一些因长期炎症刺激导致牙龈纤维性增生，影响牙龈健康的患者。
不同人群的手术考量：儿童进行该手术需非常谨慎，因为儿童口腔处于发育阶段，手术可能会影响牙龈的正常发育；老年人由于身体机能下降，手术前需评估全身状况，如心脑血管疾病、糖尿病等情况，确保能耐受手术，术后要加强护理，预防感染等并发症。
2.引导组织再生术
原理：通过植入生物膜等材料，引导牙龈组织再生，修复因牙龈萎缩暴露的牙根等问题。
对各人群的意义：对于成年人，该手术可以一定程度上恢复牙龈的形态和功能；儿童不建议轻易采用该手术，因为其口腔组织的再生能力和发育特点与成年人不同；老年人实施该手术时，要考虑其自身的愈合能力，术后要注意口腔卫生和营养支持，促进组织再生。
四、定期复诊与监测
1.各年龄段人群：无论儿童、成年人还是老年人，都需要定期复诊，一般每3-6个月复诊一次。通过复诊检查牙龈萎缩的进展情况、口腔卫生维护情况等。儿童定期复诊可观察牙龈发育和口腔健康的动态变化；成年人可及时发现牙龈萎缩是否有新的进展并调整治疗方案；老年人定期复诊能监测全身健康状况对口腔牙龈的影响以及口腔局部的变化，及时处理可能出现的问题。
