尿毒症患者饮食需注意：以优质蛋白为主且控制总量；保证碳水化合物充足摄入，脂肪以植物油为主并控制总量；保证维生素摄入，根据情况控制钾、钠、磷等矿物质摄入；饮食要个体化且规律清洁，如合并糖尿病需兼顾，无水肿等时钠摄入量有标准，高钾等时要限制相应食物，控制磷摄入等。
一、蛋白质的摄入
1.优质蛋白为主：尿毒症患者应选择优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等。因为优质蛋白质含人体必需氨基酸，且利用率高。以鸡蛋为例，其蛋白质组成与人体需要最接近，生物利用率高。一般来说，根据患者的肌酐清除率等情况，每天每公斤体重可摄入0.6-0.8克左右优质蛋白。对于儿童尿毒症患者，由于其处于生长发育阶段，蛋白质的摄入需要更谨慎且在医生指导下进行，要保证足够营养支持生长同时避免加重肾脏负担。
2.控制总量：要根据肾功能不全的程度来控制蛋白质的总量。例如，当肾小球滤过率下降时，蛋白质的代谢产物如尿素氮等排泄障碍，过多摄入蛋白质会加重氮质血症。一般随着肾小球滤过率的降低，蛋白质的摄入量需要相应减少。
二、碳水化合物和脂肪的摄入
1.碳水化合物：应保证充足的碳水化合物摄入，以提供能量。可以选择米饭、面条、馒头等主食。碳水化合物是人体主要的能量来源，每克碳水化合物可提供约4千卡能量。对于不同年龄的尿毒症患者，主食的摄入量有所不同，一般成年人每天可摄入300-500克左右的主食，儿童则根据年龄、体重等因素在医生指导下确定合适的摄入量。
2.脂肪：脂肪的摄入以植物油为主，如玉米油、橄榄油等。要控制脂肪的总量，每天脂肪摄入量一般占总热量的20-30%左右。对于患有高脂血症的尿毒症患者，更要严格控制脂肪摄入，因为尿毒症患者常伴有脂质代谢紊乱，过多脂肪摄入会加重血脂异常，进而增加心血管疾病的风险。
三、维生素和矿物质的摄入
1.维生素：要保证足够的维生素摄入，尤其是B族维生素和维生素C等。可以通过多吃新鲜的蔬菜和水果来获取。例如，菠菜富含维生素A、维生素C、B族维生素等；橙子富含维生素C。一般来说，每天应摄入足够的蔬菜，成年人每天可摄入500克左右的蔬菜，水果200-300克左右。儿童则根据年龄适当调整蔬菜和水果的摄入量，注意避免高钾水果（如香蕉等）在高钾血症时的过量摄入。
2.矿物质
钾：若患者存在高钾血症，要限制含钾高的食物摄入，如香蕉、橘子、土豆等。因为尿毒症患者肾脏排钾能力下降，高钾血症可引起心律失常等严重并发症。而对于血钾正常的患者，可适当摄入含钾食物，但也需注意控制量。
钠：要根据患者有无水肿、高血压等情况控制钠的摄入。一般无水肿和高血压的患者，每天钠摄入量可控制在2-3克左右；有水肿或高血压的患者，钠摄入量应更低，甚至限制在2克以下。例如，要避免食用咸菜、腌制品等高钠食物。
磷：要限制磷的摄入，因为尿毒症患者常伴有磷代谢紊乱，高磷血症可导致甲状旁腺功能亢进等并发症。可以选择低磷食物，如精白米、精白面等，避免食用坚果、动物内脏等高磷食物。一般每天磷的摄入量应控制在800-1000毫克左右。
四、其他注意事项
1.个体化饮食：尿毒症患者的饮食需要个体化，要根据患者的具体病情、营养状况、并发症等因素进行调整。例如，对于合并糖尿病的尿毒症患者，在饮食上既要考虑尿毒症的饮食要求，又要兼顾糖尿病的饮食控制，要选择升糖指数低的食物等。
2.饮食规律：保持规律的饮食，少食多餐也是可以考虑的方式，尤其是对于食欲较差的患者，这样可以保证营养的摄入。同时，要注意饮食的清洁卫生，避免因饮食不洁引起胃肠道感染等并发症，因为尿毒症患者免疫力相对较低。
