大人腹泻发烧的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒（轮状病毒、诺如病毒）和细菌（大肠杆菌、沙门菌）感染；非感染性因素包括饮食因素（食物中毒、食物过敏）、药物副作用、其他疾病影响（炎症性肠病、甲状腺功能亢进）。需观察病情，轻时可适当休息补水，严重应及时就医检查并采取相应治疗，特殊人群更要谨慎。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.轮状病毒：是婴幼儿腹泻的常见病原体之一，成人也可感染。主要通过粪-口途径传播。感染后可出现腹泻、发烧等症状，腹泻多为水样便或蛋花汤样便，发烧一般为低热至中度发热。研究表明，轮状病毒感染后引起的腹泻病程通常在1周左右，发烧持续时间多为2-3天。
2.诺如病毒：也是引起成人腹泻发烧的常见病毒，全年均可发生，冬季高发。传播途径包括污染的食物、水、接触被污染的物品等。患者主要症状为腹泻和呕吐，腹泻为稀水便，发烧一般为低热或中度发热，病程相对较短，多数在2-3天内恢复，但易在人群密集场所如学校、养老院等引起暴发流行。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些血清型的大肠杆菌可导致腹泻发烧。例如肠产毒性大肠杆菌，常通过食用被污染的食物（如未煮熟的肉类、污染的蔬菜等）感染。患者表现为腹泻，可为水样便，伴有发热，体温可升至38℃以上，部分患者还可能出现腹痛等症状。
2.沙门菌：进食被沙门菌污染的食物是主要感染途径，如污染的蛋类、肉类等。感染后患者出现腹泻，大便可为黏液便、脓血便等，同时伴有发烧，体温波动较大，可高达39℃以上，还可能伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.食物中毒：食用了被细菌及其毒素污染的食物，或食用了有毒的食物（如毒蘑菇等）。如果是细菌性食物中毒，除了腹泻发烧外，还可能有呕吐等症状；如果是有毒食物引起的中毒，症状会更为复杂，可能伴有神经系统症状等。例如食用了被葡萄球菌污染的剩饭等食物后，短时间内就可能出现腹泻、发烧、呕吐等症状。
2.食物过敏：个别人群对某些食物过敏，如牛奶、海鲜等。食用后可出现肠道过敏反应，表现为腹泻，同时可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等，部分患者也会出现发烧症状，一般为低热。
（二）药物副作用
某些药物在服用后可能引起腹泻发烧的不良反应。例如一些抗生素，在杀灭肠道细菌的同时，可能导致肠道菌群失调，引起腹泻，同时可能伴有发热反应。不同的抗生素引起不良反应的机制不同，一般在停药后，症状可能会逐渐缓解，但如果症状严重，需要及时就医调整用药。
（三）其他疾病影响
1.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎，多见于成人，病因尚不十分明确，可能与免疫因素等有关。患者除了腹泻外，还可能有脓血便、腹痛等症状，病情活动期常伴有发热，多为低热或中度发热，病程较长，容易反复发作。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，可影响胃肠道功能，导致腹泻，同时患者可能出现多汗、心慌、消瘦等症状，部分患者也会伴有发热，一般为低热。
对于大人腹泻发烧的情况，应注意观察病情变化，如腹泻的次数、大便的性状、体温的变化以及是否伴有其他不适症状等。如果腹泻发烧症状较轻，可通过适当休息、补充水分（预防脱水）等非药物方式缓解。但如果症状严重，如腹泻频繁、大量水样便、发烧持续不退（体温超过38.5℃且持续时间较长）、伴有严重腹痛、呕吐等症状，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，出现腹泻发烧时更应谨慎对待，及时就医，因为他们的身体机能和耐受能力不同，病情变化可能更快，需要更及时准确的诊断和治疗。
