桡骨远端骨折手术可能出现多种后遗症，包括关节僵硬（与固定时间、康复训练相关）、创伤性关节炎（与骨折复位质量有关）、肌腱粘连（与手术对肌腱损伤程度及术后康复干预有关）、骨折不愈合或畸形愈合（与骨折端血运、固定稳定性及患者营养状况有关）、神经损伤相关后遗症（与手术操作精细程度有关）。
发生情况：桡骨远端骨折手术后续常见的后遗症之一。由于骨折后长时间固定，关节活动减少，周围组织可能出现粘连等情况。例如，在儿童患者中，骨骼处于生长发育阶段，骨折固定后若康复训练不及时，更容易出现关节僵硬，因为儿童关节周围组织的可塑性相对较强，但固定制动对其影响也更明显；对于老年患者，本身关节软骨等组织退变，加上术后活动恢复不佳，关节僵硬发生率也较高。
影响因素：手术固定的时间、康复训练开始的时机及是否规范等。如果手术固定较为牢固，患者早期能在医生指导下进行合理的康复训练，可降低关节僵硬的发生风险。
创伤性关节炎
发生情况：当骨折复位不理想，关节面不平整时，日后容易发展为创伤性关节炎。比如骨折复位时桡骨远端关节面的台阶超过一定限度，随着时间推移，关节软骨会受到异常磨损，引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。在年轻患者中，由于其关节软骨的修复能力相对较好，但如果骨折复位不佳，长期磨损后创伤性关节炎的发生可能会更早出现且症状可能更严重；老年患者本身关节软骨已有一定退变，即使骨折复位相对较好，也可能因长期的关节使用而逐渐出现创伤性关节炎表现。
影响因素：骨折复位质量、关节面恢复情况等。良好的骨折复位是预防创伤性关节炎的关键因素。
肌腱粘连
发生情况：手术过程中对肌腱等周围组织的刺激，以及术后固定制动等因素，可能导致肌腱与周围组织发生粘连。例如，手术涉及到腕部肌腱附近时，术后肌腱活动时受到粘连组织的限制，会影响手部的正常活动功能。对于从事精细手部活动的人群，如钢琴演奏者等，肌腱粘连带来的手部活动受限影响更为显著；而对于一般日常活动的人群，也会出现手部握力下降、活动不灵活等情况。
影响因素：手术操作中对肌腱的损伤程度、术后早期的康复干预等。轻柔的手术操作以及早期合理的康复训练有助于减少肌腱粘连的发生。
骨折不愈合或畸形愈合
发生情况：如果骨折端血运破坏严重，或者固定不稳定等，可能出现骨折不愈合；而复位不佳等情况可能导致畸形愈合。在青少年患者中，骨骼生长潜力大，但如果骨折愈合相关条件不满足，如局部血供差等，也可能出现骨折不愈合或畸形愈合；老年患者由于骨质本身相对疏松，骨折愈合能力较弱，更容易出现此类问题。畸形愈合可能导致腕部外观异常，如腕部歪斜等，同时也会影响腕关节的正常功能，引起疼痛等症状。
影响因素：骨折部位的血运情况、固定的稳定性、患者自身的营养状况等。保证骨折端良好的血运和稳定的固定是预防骨折不愈合或畸形愈合的重要措施，患者自身的营养状态也会影响骨折的愈合。
神经损伤相关后遗症
发生情况：桡骨远端骨折附近有神经走行，手术中可能损伤神经，如正中神经、桡神经等，术后可能出现相应神经支配区域的感觉异常、运动功能障碍等后遗症。例如，正中神经损伤可能导致手部桡侧三个半手指的感觉减退，拇指对掌功能障碍等。对于从事需要精细手部感觉和运动的职业人群，如电子工人等，神经损伤后的后遗症影响更为严重；儿童患者由于神经组织相对娇嫩，手术中神经损伤的风险及术后神经恢复情况都需要密切关注，因为儿童神经有一定的再生能力，但损伤后的恢复可能受到多种因素影响。
影响因素：手术操作的精细程度、神经解剖结构的暴露情况等。经验丰富的手术医生能尽量避免神经损伤，从而减少相关后遗症的发生。
