肩周炎的检查包括体格检查、影像学检查和实验室检查。体格检查有肩关节活动度（前屈、后伸、外展、内旋外旋）和压痛检查；影像学检查中X线早期可能无明显异常，中晚期可见骨质疏松等，MRI可清晰显示软组织结构病变；实验室检查中血常规一般无明显异常，炎症活动期血沉和CRP会有变化。
一、体格检查
1.肩关节活动度检查
前屈：正常情况下肩关节前屈可达180°，肩周炎患者前屈活动会受限，如不能达到正常范围，可能提示肩关节周围组织存在病变影响活动。不同年龄人群正常活动度有差异，年轻人活动度相对更大，随着年龄增长，肩关节活动度会有一定程度下降，但肩周炎患者的活动度下降往往超出正常的年龄相关变化。
后伸：正常后伸可达40°-50°，肩周炎患者后伸时会感觉困难，活动范围减小。
外展：正常外展可达180°，肩周炎患者外展受限，严重时可能仅能外展几十度。
内旋和外旋：内旋时手能达到的最高脊椎节段和外旋时手能达到的最远位置等都会受到影响，肩周炎患者内旋和外旋活动范围减小，影响日常穿衣、梳头（内旋相关）等动作。
2.压痛检查
肩周炎患者常见的压痛部位有肩峰下、喙突、肱二头肌长头腱沟等部位。在这些部位进行按压时，患者会有明显的疼痛反应，通过压痛部位可以辅助判断肩周炎的病变部位。不同生活方式的人群，如长期伏案工作者，肩部肌肉劳损基础上患肩周炎时，压痛可能更明显；而从事重体力劳动的人群，肩部外伤后引发肩周炎，压痛部位可能与外伤相关结构有关。
二、影像学检查
1.X线检查
早期：X线检查可能无明显异常表现，或者仅能看到肩关节周围软组织轻度肿胀的模糊影像。对于一些年龄较大、有基础病史的人群，早期X线可能更难发现异常，需要结合其他检查综合判断。
中晚期：可能会出现肩关节骨质疏松、冈上肌肌腱钙化等表现。例如，部分肩周炎患者中晚期可在X线片上看到冈上肌肌腱有钙化影，这是由于肩关节周围组织慢性炎症刺激导致肌腱退变、钙化。不同性别在X线表现上一般无明显差异，但女性在更年期后，由于激素水平变化，骨质疏松的发生率相对较高，可能会影响X线对肩周炎的判断。
2.磁共振成像（MRI）检查
可以清晰显示肩关节周围的软组织结构，如肩关节囊、肩袖、肱二头肌长头腱等。肩周炎患者MRI表现为肩关节囊增厚、肩袖轻度损伤或退变、肱二头肌长头腱鞘炎等。对于有肩部创伤史或长期肩部疼痛的人群，MRI能更精确地判断肩关节周围软组织的病变情况，比如能发现肩袖是否有撕裂等情况，而不仅仅是肩周炎的一般性改变。在儿童中，肩周炎较少见，但如果儿童有肩部异常，MRI也可用于排查是否有肩部软组织病变导致的活动受限等问题，不过儿童肩部结构与成人有差异，解读时需考虑儿童特点。
三、实验室检查
1.血常规
一般情况下，肩周炎患者血常规无明显异常。但如果肩周炎合并有感染等情况，可能会出现白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等炎症指标异常。对于有基础感染性疾病史的人群，在检查肩周炎时，血常规的异常更需要引起重视，要排除合并感染的可能。例如，本身有呼吸道感染病史的患者，患肩周炎时，需通过血常规等检查判断是否同时存在肩部感染性炎症。
2.血沉（ESR）和C-反应蛋白（CRP）
肩周炎患者在炎症活动期，血沉可能会增快，C-反应蛋白也会升高。血沉和CRP是反映炎症反应的指标，通过检测这两项指标可以辅助判断肩周炎的炎症活动程度。不同生活方式的人群，如长期吸烟的人，可能会影响炎症指标的检测结果解读，需要综合考虑生活方式因素。对于老年人群，本身身体机能下降，炎症反应可能不典型，血沉和CRP的变化可能相对不明显，需要结合其他检查全面评估。
