慢性胃炎反复发作受多种因素影响，包括幽门螺杆菌感染未彻底清除，若初次治疗不规范易致其残留使胃炎复发；不良生活方式持续存在，如不合理饮食（高盐、辛辣、油腻等）、吸烟饮酒、作息不规律都会刺激胃黏膜或影响胃肠功能致胃炎反复；其他慢性疾病影响，像慢性胆道疾病致胆汁反流、糖尿病致胃排空延迟等间接影响胃部状态引发胃炎反复；年龄较大人群胃黏膜修复功能较差，受致病因素刺激易出现炎症且难恢复致胃炎反复，年轻人若有上述不良情况也会因胃黏膜修复受影响使胃炎反复。
一、幽门螺杆菌感染未彻底清除
幽门螺杆菌是引发慢性胃炎的重要病原体之一。若初次治疗时未规范、足量、足疗程用药，导致幽门螺杆菌未能被完全清除，就容易使慢性胃炎反复发作。例如相关研究表明，约50%-80%的慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，规范根除幽门螺杆菌治疗可显著降低慢性胃炎复发风险，反之则易复发。不同年龄段人群感染幽门螺杆菌后，若未得到有效根除，都可能导致慢性胃炎反复。比如儿童感染幽门螺杆菌后，若未正规治疗，也会出现慢性胃炎反复发作情况，这与儿童自身免疫力相对较弱，幽门螺杆菌清除难度可能相对成人有差异，但根本原因还是幽门螺杆菌未被彻底清除。
二、不良生活方式持续存在
1.饮食因素
不合理饮食结构：长期高盐、辛辣、油腻饮食会刺激胃黏膜。例如长期大量摄入辛辣食物，像辣椒中的辣椒素会反复刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的防御屏障，导致胃黏膜炎症反复。不同年龄人群都可能因不良饮食导致胃炎复发，年轻人可能因经常暴饮暴食、食用过多快餐等高油高盐食物引发，老年人若长期保持不良饮食习惯，也会使慢性胃炎反复发作。
吸烟饮酒：吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会影响胃黏膜血液循环，还会降低胃黏膜的抵抗力；饮酒会直接损伤胃黏膜，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等。无论是年轻还是年老人群，长期吸烟饮酒都会增加慢性胃炎复发几率。比如有研究发现，长期吸烟者患慢性胃炎且复发的概率比不吸烟者高很多，饮酒者也是如此，酒精对胃黏膜的持续刺激是导致胃炎反复的重要生活方式因素。
2.作息不规律：长期熬夜会影响人体的生物钟，导致胃肠功能紊乱。胃肠的正常蠕动、消化液的分泌等都受生物钟调节，熬夜会使这些功能失调，胃黏膜的修复也会受到影响，从而容易让慢性胃炎反复发作。不同年龄段人群作息不规律都可能引发问题，年轻人常因工作等原因熬夜，老年人若作息紊乱，也会影响胃的正常功能，导致胃炎复发。
三、其他慢性疾病影响
一些慢性疾病会间接影响胃部状态，导致慢性胃炎反复发作。比如患有慢性胆道疾病，如胆囊炎、胆结石等，会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁反流至胃内会损伤胃黏膜，引发或加重胃炎，且容易反复。糖尿病患者由于自主神经病变，可能会出现胃排空延迟等情况，胃内食物潴留时间过长，会反复刺激胃黏膜，导致慢性胃炎难以治愈、反复复发。不同年龄的慢性疾病患者，其基础疾病对胃部的影响机制有所不同，但都会导致慢性胃炎容易反复发作。例如老年糖尿病患者，其自主神经病变发生率相对较高，胃排空延迟情况可能更明显，进而使慢性胃炎反复的概率增加。
四、胃黏膜修复功能较差
对于一些年龄较大的人群，胃黏膜的自我修复能力会随着年龄增长而下降。老年人胃黏膜的细胞更新速度减慢，对损伤的修复能力减弱，当受到各种致病因素刺激时，胃黏膜更容易出现炎症且难以恢复，导致慢性胃炎反复发作。而年轻人胃黏膜修复功能相对较强，但如果存在上述幽门螺杆菌感染未清除、不良生活方式等情况，也会因为胃黏膜修复受到影响而使胃炎反复。比如老年患者本身胃黏膜修复能力弱，若同时有幽门螺杆菌感染且未根除，就更容易出现慢性胃炎反复不愈的情况。
