儿童扁桃体肿大受感染、免疫及其他因素影响，感染因素包含病毒和细菌感染，分别涉及不同年龄性别、生活方式、病史情况；免疫因素与年龄性别、生活方式、病史有关；其他因素涵盖年龄性别特点、生活方式影响、病史情况相关内容。
年龄与性别因素：儿童时期免疫系统尚未完全发育成熟，各年龄段儿童均易受病毒感染影响扁桃体。例如，EB病毒、腺病毒等感染较为常见。对于婴幼儿，由于从母体获得的抗体逐渐减少，自身免疫功能较弱，更容易因病毒感染引发扁桃体肿大。
生活方式影响：儿童若接触病毒携带者，或处于人群密集、通风不良的环境中，感染病毒的风险增加。比如在幼儿园、学校等集体场所，病毒容易传播，从而导致扁桃体受到病毒侵袭而肿大。
病史情况：既往有病毒感染病史的儿童，再次感染病毒时，扁桃体更容易出现肿大的情况。例如，曾经因腺病毒感染引发过扁桃体肿大的儿童，当再次接触腺病毒时，扁桃体肿大的可能性较高。
细菌感染：
年龄性别方面：链球菌感染是导致儿童扁桃体细菌感染的常见原因之一。在学龄期儿童中相对多见，这与该阶段儿童的社交活动增加、接触细菌的机会增多有关。男女儿童在细菌感染引发扁桃体肿大的概率上无明显性别差异，但不同年龄段的易感性有别，如学龄前儿童相对学龄儿童可能因接触细菌的频率和类型不同而有不同表现。
生活方式因素：不注意口腔卫生的儿童，口腔内细菌容易滋生，进而侵袭扁桃体引发感染肿大。另外，长期营养不良、缺乏体育锻炼等不良生活方式也会降低儿童的抵抗力，使细菌更容易感染扁桃体导致肿大。
病史情况：有过细菌感染性扁桃体炎病史的儿童，扁桃体的防御功能可能已经受到一定影响，再次遭遇细菌侵袭时，扁桃体肿大的发生几率增大。比如曾因A组乙型溶血性链球菌感染导致扁桃体炎并肿大的儿童，后续再次感染该细菌时，扁桃体肿大复发的可能性较高。
免疫因素
年龄性别影响：儿童在生长发育过程中，免疫系统处于不断完善的阶段。婴幼儿时期免疫系统相对稚嫩，免疫反应可能不够协调，容易出现免疫相关的扁桃体异常反应。而在青春期前后，儿童的免疫系统进一步发育，免疫反应可能会有一些变化，但总体来说，免疫因素导致的扁桃体肿大在不同性别儿童中的基本机制相似，不过不同年龄段的免疫状态差异会影响扁桃体肿大的发生和表现。
生活方式关联：过度劳累、长期精神紧张等不良生活方式会影响儿童的免疫系统功能。当儿童免疫功能紊乱时，可能会对扁桃体组织产生异常的免疫反应，导致扁桃体肿大。例如，长期睡眠不足的儿童，免疫系统的调节功能受到影响，更容易出现免疫相关的扁桃体肿大情况。
病史因素：有自身免疫性疾病病史的儿童，其免疫系统存在异常的自身免疫反应倾向，这种情况下扁桃体可能成为自身免疫攻击的靶点，从而引发扁桃体肿大。比如患有幼年特发性关节炎等自身免疫性疾病的儿童，发生扁桃体肿大的概率相对较高，因为自身免疫系统的异常激活可能波及扁桃体组织。
其他因素
年龄性别特点：先天性扁桃体发育异常在儿童中也可能导致扁桃体肿大，这与儿童自身的生长发育特点相关，不同性别儿童在先天性扁桃体发育异常导致肿大的概率上无明显差异，但发育异常的具体表现可能因个体差异而不同。
生活方式影响：儿童长期接触过敏原，如花粉、尘螨等，可能引发过敏反应，过敏反应累及扁桃体时也会导致扁桃体肿大。例如，在花粉季节，过敏体质的儿童接触花粉后，可能出现扁桃体肿大、咽部瘙痒等过敏相关的扁桃体症状。
病史情况：有上呼吸道邻近器官的疾病病史，如鼻炎、鼻窦炎等，炎症容易蔓延至扁桃体，从而引起扁桃体肿大。比如儿童患有慢性鼻窦炎，鼻腔内的炎症分泌物容易倒流至咽部，刺激扁桃体，长期可导致扁桃体肿大。
