牙齿松动疼痛的原因多样，包括牙周炎（由牙菌斑引发，中老年常见，吸烟等不良生活方式加重）、外伤（外力撞击所致，儿童青少年易发生于高风险运动等情况）、根尖周炎（牙髓感染蔓延引发，口腔卫生差者易患）、颌骨肿瘤或囊肿（肿瘤囊肿压迫致松动疼痛，不同病变有不同好发特征）、全身性疾病（如糖尿病等影响，与基础疾病控制情况相关）。
一、牙周炎
1.发病机制：牙周炎是由牙菌斑中的细菌引发的牙周组织慢性感染性疾病。牙菌斑不断堆积，会引发牙龈的炎症反应，逐渐破坏牙周膜、牙槽骨等支持结构。随着病情进展，牙周支持组织被破坏，牙齿的稳固性下降，出现松动，同时炎症刺激会导致牙齿疼痛。例如，长期口腔卫生不良的人群，牙菌斑容易大量堆积，患牙周炎的风险较高，进而可能出现牙齿松动疼痛。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但中老年人群更为常见。一般来说，男性患牙周炎的概率可能略高于女性，这可能与男性的口腔卫生习惯相对较差等因素有关。
3.生活方式影响：吸烟会加重牙周炎的病情，因为烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，增加牙齿松动疼痛的发生风险。此外，不健康的饮食习惯，如高糖饮食，会为牙菌斑中的细菌提供更多的营养，促进细菌繁殖，加重牙周炎症。
二、外伤
1.发病机制：牙齿受到外力撞击，如摔倒、碰撞等，可能导致牙齿支持组织损伤，甚至牙髓、牙周膜受损，出现牙齿松动疼痛。比如，运动时不慎摔倒撞到牙齿，或者儿童在玩耍时碰撞到牙齿，都可能引起外伤导致牙齿松动疼痛。
2.年龄与性别因素：儿童和青少年由于活泼好动，发生牙齿外伤的概率相对较高；不同性别在这方面没有明显的特异性差异，主要与活动情况相关。
3.生活方式影响：从事高风险运动（如篮球、足球等）的人群，牙齿外伤的风险增加。此外，儿童在缺乏成人看护的情况下，更容易发生意外导致牙齿外伤。
三、根尖周炎
1.发病机制：牙髓感染蔓延至根尖周组织引发根尖周炎。细菌及其毒素通过根尖孔刺激根尖周组织，引起炎症反应，导致牙周膜充血、水肿，牙槽骨吸收，进而使牙齿松动，同时炎症刺激会引起疼痛。例如，龋齿没有及时治疗，感染波及牙髓，进一步发展为根尖周炎，出现牙齿松动疼痛。
2.年龄与性别因素：各年龄段都可能发生，没有明显的性别差异。
3.生活方式影响：口腔卫生差、有龋齿未及时处理的人群，根尖周炎的发病风险高。
四、颌骨肿瘤或囊肿
1.发病机制：颌骨内的肿瘤或囊肿生长，会压迫周围的牙齿支持组织，导致牙齿松动，同时肿瘤或囊肿的生长可能刺激周围组织引起疼痛。例如，颌骨的成釉细胞瘤等肿瘤，会逐渐破坏颌骨结构，影响牙齿的稳固性，出现牙齿松动疼痛。
2.年龄与性别因素：不同的颌骨肿瘤或囊肿有不同的好发年龄和性别倾向，比如成釉细胞瘤多见于青壮年，而某些囊肿可能在儿童期就有表现，但总体没有绝对的性别特异性差异。
3.生活方式影响：一般生活方式对颌骨肿瘤或囊肿的直接影响较小，但长期的不良口腔健康状况可能间接与一些病变相关，但并非直接的因果关系。
五、全身性疾病
1.发病机制：某些全身性疾病也可能影响牙齿的健康，导致牙齿松动疼痛。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，容易发生口腔感染，包括牙周组织的感染，从而出现牙齿松动疼痛。因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，加重了牙周炎症。
2.年龄与性别因素：糖尿病等全身性疾病在各年龄段和男女均可发病，与基础疾病的发生发展相关。
3.生活方式影响：糖尿病患者如果饮食控制不佳、血糖波动大，会加重口腔感染的风险，进而影响牙齿状况。高血压患者如果血压控制不稳定，也可能影响牙周组织的血液循环，对牙齿健康产生不利影响。
