治疗水泡脚气包括一般治疗、抗真菌药物治疗及特殊情况处理。一般治疗需保持足部清洁干燥、避免共用个人物品；抗真菌药物治疗有局部外用（如咪唑类、丙烯胺类药物）和口服（如伊曲康唑胶囊，需评估肝肾功能）；特殊情况如合并细菌感染需用抗生素，水泡较大要就医由医生处理，儿童、老年人治疗各有注意事项。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥
每天用温水清洗双脚，洗净后要彻底擦干，尤其是脚趾间。因为温暖潮湿的环境有利于真菌生长繁殖，保持干燥可破坏真菌的生存环境。对于不同年龄人群，儿童活泼好动，容易出汗，更要注意每天洗脚并擦干；老年人血液循环相对较差，皮肤也较干燥，但仍需保持足部清洁干燥，避免因足部潮湿引发水泡脚气加重。生活方式上，应选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和布鞋、运动鞋等，避免穿不透气的塑料鞋、皮鞋等。
2.避免共用个人物品
不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品，防止交叉感染。这对于有脚气的人来说非常重要，因为脚气具有传染性，通过共用物品很容易将真菌传播给他人，同时也可能导致自身病情反复。无论男女老少，都要注意这一点，比如家庭中如果有人患有水泡脚气，应将个人物品单独使用并定期消毒。
二、抗真菌药物治疗
1.局部外用抗真菌药物
咪唑类药物：如酮康唑乳膏等，其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌作用。临床研究表明，使用酮康唑乳膏治疗水泡脚气，能有效抑制真菌生长，缓解瘙痒、水泡等症状。一般需要每天外用1-2次，连续使用2-4周左右，但具体使用时间应根据病情严重程度而定。对于儿童，应谨慎使用局部外用抗真菌药物，因为儿童皮肤吸收能力相对较强，使用时需在医生指导下进行，选择刺激性小、安全性高的药物，并注意涂抹范围和剂量。老年人皮肤较为敏感，使用时也需观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加剧等不适，应及时停药并就医。
丙烯胺类药物：像特比萘芬乳膏，它能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。有研究显示，特比萘芬乳膏治疗水泡脚气的有效率较高，可每天外用1次，持续使用2-4周。在不同性别中，药物使用上没有本质区别，但女性如果在经期使用，需注意药物对局部皮肤的影响，男性使用时也要注意避免接触到眼睛等敏感部位。
2.口服抗真菌药物
对于病情较严重、反复发作或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊等。伊曲康唑是一种合成的三氮唑衍生物，能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450-14α-去甲基酶，从而抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，发挥抗真菌作用。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等副作用风险，使用前需要评估患者的肝肾功能等情况。儿童一般不建议口服抗真菌药物，因为其肝肾功能发育尚未完善，更容易受到药物的不良影响；老年人使用时也需要密切监测肝肾功能，根据肝肾功能情况调整剂量。
三、特殊情况处理
1.合并细菌感染时
如果水泡脚气合并细菌感染，出现局部红肿、化脓等症状，除了使用抗真菌药物外，还需要使用抗生素进行治疗。例如，可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。对于儿童合并细菌感染时，要选择儿童适用的抗生素药膏，且注意避免药物进入眼睛等部位；老年人合并细菌感染时，要考虑老年人可能存在的基础疾病对药物的代谢等影响，用药更要谨慎，最好在医生指导下根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素。
2.水泡较大时
如果水泡较大，不要自行挑破，以免引起感染扩散。应前往医院，由医生在无菌操作下用消毒注射器将水泡液抽出，然后再进行相应的抗真菌等治疗。对于儿童的大水泡，家长不要自行处理，应及时带孩子就医；老年人皮肤愈合能力相对较差，大水泡处理不当更容易引发感染等并发症，所以更需要专业医生处理。
