有哪些髌骨脱位后的康复训练方法

来源:民福康

髌骨脱位后的康复训练分早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上)。早期有踝泵运动、股四头肌等长收缩;中期包括膝关节屈伸训练、直腿抬高训练;后期包含平衡训练、步态训练、力量强化训练,各阶段训练分别有具体做法及意义,以促进血液循环、增强肌肉力量、增加关节活动范围、提高平衡及步行功能、强化肌肉力量防髌骨再脱位,不同年龄段患者需根据自身情况合理进行。

一、早期康复训练(术后1-2周)

1.踝泵运动

具体做法:患者平卧,双腿伸直,脚尖缓慢上勾,尽力使脚尖朝向自己,保持5秒左右,然后脚尖缓慢下压,尽力使脚尖远离自己,保持5秒左右,一组做10-15次,每天做3-4组。

意义:通过踝关节的屈伸运动,促进下肢血液循环,防止深静脉血栓形成,同时也能为后期膝关节的康复训练做好准备,对于各个年龄段的髌骨脱位患者都适用,尤其对于术后患者,能帮助恢复下肢肌肉的基本功能。

2.股四头肌等长收缩

具体做法:患者平卧,膝关节伸直,用力收缩大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,一组做10-15次,每天做3-4组。

意义:等长收缩股四头肌可以增强股四头肌的力量,虽然膝关节没有明显的活动,但能维持肌肉的张力,防止肌肉萎缩,不同年龄的患者都可以进行,对于儿童患者要注意动作的规范性,避免过度用力导致不适。

二、中期康复训练(术后2-6周)

1.膝关节屈伸训练

具体做法:可在卧床或坐在床边进行。卧床时,患者慢慢弯曲膝关节,尽量将脚跟靠近臀部,然后再缓慢伸直膝关节,一组做10-15次,每天做3-4组;坐在床边时,将小腿自然下垂,然后用手缓慢推动小腿向下弯曲,再伸直。

意义:逐渐增加膝关节的活动范围,对于成年人来说,一般可以将膝关节活动范围逐步增加到90°-120°左右;对于儿童患者,要根据其恢复情况逐步进行,避免过度弯曲导致髌骨再次脱位风险增加。

2.直腿抬高训练

具体做法:患者平卧,伸直下肢,将下肢缓慢抬高至离床面约15-30厘米,保持5-10秒,然后缓慢放下,一组做10-15次,每天做3-4组。

意义:进一步增强股四头肌的力量,提高膝关节的稳定性,对于不同年龄的患者,要注意根据自身力量情况调整抬高的高度和保持的时间,儿童患者可能需要家长在旁边协助观察,确保安全。

三、后期康复训练(术后6周以上)

1.平衡训练

具体做法:可以选择在平衡垫上进行训练,患者站在平衡垫上,尽量保持身体的平衡,也可以单腿站立进行平衡训练,从每次站立10-15秒开始,逐渐增加到30秒以上,每天做3-4组。

意义:提高膝关节周围肌肉的平衡能力和本体感觉,对于预防髌骨再次脱位非常重要,成年人和儿童患者都可以进行,但儿童患者要注意选择合适的平衡训练难度,避免摔倒等情况发生。

2.步态训练

具体做法:患者在平坦的地面上进行步行训练,注意行走时要保持膝关节的稳定,步伐要缓慢、均匀,先进行短距离行走,逐渐增加行走距离和速度。

意义:恢复正常的步行功能,对于成年人来说,要逐渐恢复到正常的步行姿态;对于儿童患者,要在家长的陪同下进行,确保行走安全,同时根据儿童的生长发育情况逐步适应正常的步态。

3.力量强化训练

具体做法:可以进行靠墙静蹲训练,患者背靠墙壁,膝关节弯曲,大腿与小腿呈90°左右,像蹲在墙上一样,保持这个姿势,每次保持1-2分钟,每天做3-4组;还可以进行抗阻伸膝训练,使用弹力带等进行抗阻,增强股四头肌的力量。

意义:进一步强化膝关节周围的肌肉力量,提高膝关节的稳定性,防止髌骨再次脱位,不同年龄的患者都需要根据自身情况进行合理的力量强化训练,儿童患者要注意选择合适的抗阻程度,避免过度训练导致损伤。

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髌骨脱位
髌骨脱位一般是指患者的髌骨滑移后,脱出股骨滑车沟的一种疾病。
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髌骨脱位怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
髌骨脱位患者会出现股四头肌收缩以及疼痛等症状,临床上以手术治疗为主,其手术包括软组织手术、髌韧带移位术、胫骨结节移位术以及髌骨关节成形术。建议:治疗期间应进行患肢制动,避免进行剧烈运动。
髌骨脱位不手术会怎样?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
髌骨脱位骨结构没有明显异常,可以进行手法复位,然后进行固定,不手术也是可以,没有太大影响;如果是习惯性脱位、反复脱位、骨结构本身存在异常,保守治疗很难取得很好的效果,反而可能引起反复脱位,损伤关节面的软骨,引起创伤性关节炎。建议患者及时就医,积极配合医生进行治疗。
如何治疗急性髌骨脱位
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
治疗急性髌骨脱位的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下: 1、一般治疗 建议患者将患肢制动,适当增加卧床休息习惯,保持皮肤清洁干燥,避免局部皮肤长期受压,以免诱发压疮。 2、药物治疗 患者可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等非甾体抗炎药物治疗,能够降低痛觉神
髌骨脱位治疗方法有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
髌骨脱位通常指急性髌骨脱位,可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等,帮助恢复髌骨正常生理位置。 1、一般治疗 进行手法复位,短期内避免过度运动,适当进行股四头肌等长收缩训练,增加肌肉力量。 2、药物治疗 若伴有明显疼痛,可服用塞来昔布、布洛芬、阿司匹林等药物进行治疗,可减轻疼痛。 3、手术治疗 若反复
急性髌骨脱位一定要手术治疗吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性髌骨脱位不一定都要手术治疗。 急性髌骨脱位指髌骨滑脱出股骨滑车沟,是否要做手术应该根据具体情况决定,例如患者属于单纯的急性髌骨脱位,特别是初次脱位时,大多可以自行复位,从而无需给予手术治疗。但对于反复髌骨脱位,以及伴有严重韧带损伤、骨软骨损伤的急性髌骨脱位患者,通常需要考虑做手术治疗,常用到的术
髌骨脱位怎么办?
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
髌骨脱位即急性髌骨脱位,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗,具体分析如下: 1.一般治疗 发生急性髌骨脱位后,应该保持良好的心态,避免过度焦虑,及时卧床休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。 2.药物治疗 若局部疼痛严重,此时还可通过服用尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊、萘普生缓释片等非甾体抗炎
髌骨脱位手术后膝盖还能不能恢复
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
髌骨脱位手术后膝盖还能不能恢复需要结合实际情况进行分析。 若患者在髌骨脱位手术后得到了良好的护理,在卧床期间经常进行被动活动,放松肌肉促进血液循环,并且避免进行负重和剧烈的运动,没有使膝盖部位出现二次损伤,此时髌骨脱位手术后膝盖通常能恢复。若患者在术后没有得到良好的护理,在卧床期间没有进行被动活动,
什么是复发性髌骨脱位
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
复发性髌骨脱位是指在髌骨脱位发生后,经过治疗再次发生髌骨脱位的情况。 髌骨是位于膝盖前方的三角形骨头,通过髌韧带与股骨和胫骨相连。患者在恢复期间频繁进行屈膝运动,或存在髌韧带松弛或过长、股四头肌和髌肌力量不平衡等情况,会再次出现髌骨脱位。 患者可以配合进行股四头肌和髌肌的强化锻炼,有助于改善膝关节稳
外伤导致髌骨脱位能恢复吗
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
外伤导致髌骨脱位后一般能恢复。 髌骨脱位是由于暴力因素导致髌骨滑移脱出股骨滑车沟的一种请况。外伤导致的单纯髌骨脱位一般可进行手法复位,复位后还需采取石膏固定4-6周,一般可以恢复良好。部分患者在保守治疗后出现髌骨脱位复发的情况,此时建议及时进行手术治疗,手术治疗后大多数患者也可治愈。如果患者发生髌骨
髌骨脱位的症状有哪些
汪洋 主治医师
山东大学第二医院 三甲
髌骨脱位的症状有膝关节疼痛、局部肿胀、膝关节活动受限等。 1.膝关节疼痛 患者发生髌骨脱位的情况时,脱位的骨组织可能会对骨膜造成刺激,从而导致其出现膝关节疼痛的症状。 2.局部肿胀 髌骨脱位合并软组织和血管损伤时,炎性渗出物和血液可能会在损伤的部位积聚,患者此时可表现为局部肿胀。 3.膝关节活动受限
什么是髌骨脱位
曾春 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
髌骨脱位常发生于青少年,此类患者一般会出现股骨发育异常以及先天性膝盖翻以及股骨、胫骨的旋转畸形。此类患者髌骨在正常生理情况下,比正常人偏外,在外力、暴力等诱因下以及髌骨收缩肌强力收缩的情况下,就会导致髌骨离开原来正常的解剖位置,出现向外侧脱位现象,此类现象就叫做髌骨脱位。
髌骨脱位手术怎么做
曾春 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
髌骨脱位手术需要根据患者的具体情况来详细定制,因为每个患者疾病严重程度不一样,所以选择的手术方法也不一样。髌骨脱位手术术前应先做评估,有骨性畸形的患者,需要做截骨手术;没有骨性畸形的患者,需要根据患者的病因做紧缩松解;内侧比较松的患者需要做内侧支持带的重建手术。髌骨脱位手术后,患者应多吃一些清淡、富有营养的食物,促进疾病恢复。
髌骨脱位怎么治疗
郭马珑 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髌骨脱位分为创伤性的急性的脱位,这种情况下先是把这个膝关节伸直位,拿石膏或者支具来固定,大概三周左右的时间,让内侧支持带进行修复。如果是频繁性脱位,建议到医院进行手术矫正治疗,轻度髌骨不稳的患者,即没有出现非常明显脱位,但是会经常打软腿,可以进行肌肉锻炼和康复理疗的手段来减轻症状。髌骨脱位患者,最好建议到医院进行相关的检查和给予不同病情的
髌骨脱位可以自己好吗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
髌骨脱位不能自愈。髌骨脱位包括复发性脱位、习惯性脱位以及先天性脱位。髌骨脱位患者需通过手术治疗,才能够治愈。髌骨脱位还见于髌骨高位、低位以及先天性髌骨关节发育不良。如果反复出现髌骨脱位,需早期到医院进行诊断与早期的治疗。
髌骨脱位不手术会怎样
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
若是出现髌骨习惯性脱位,不采取手术治疗容易加重髌骨与股骨软骨面的摩擦,还会出现髌骨软化症。同时,也可能会导致关节囊韧带松弛的程度进一步加重,最终出现膝关节不稳的情况。如果是偶发髌骨脱位,不用采取手术治疗,进行复位后采用支具固定,并且应用跌打损伤的膏药即可。
髌骨脱位
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
髌骨脱位是指髌骨脱离开原来正常的解剖位置,从而导致膝关节的结构遭到破坏,出现膝关节的肿胀、疼痛以及明显的功能障碍。常见的原因包括急性暴力外伤或者膝关节存在着基础疾患,导致膑骨周围的稳定结构出现了异常,从而出现髌骨的移位。治疗方面对于急性的髌骨脱位,可以采取复位固定保守治疗。对于反复发作的脱位以及患有基础疾患的患者,一般需要经过手术进行修补
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