尿毒症会引发多系统症状，消化系统有食欲不振、恶心呕吐、口腔尿臭味、消化道出血等；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有呼吸困难、库斯莫尔呼吸、尿毒症肺等；神经系统有早期记忆力减退等、后期性格改变等；皮肤有瘙痒、干燥脱屑等；代谢紊乱有水电解质紊乱、酸碱平衡失调，不同年龄性别患者症状表现基本类似但有差异，有基础疾病患者症状更复杂需个性化处理。
一、消化系统症状
尿毒症患者消化系统通常会出现多种症状。最早且最常见的是食欲不振、恶心、呕吐等。这是因为体内的毒素堆积影响了胃肠道的正常功能，例如毒素会干扰消化酶的活性，导致消化功能紊乱。随着病情进展，可能会出现口腔有尿臭味，这是由于尿素等含氮废物从唾液排出，被细菌分解产生氨所致；严重时还可能出现消化道出血，这是因为毒素影响了凝血功能以及胃肠道黏膜的正常状态，使得胃肠道黏膜易发生糜烂、溃疡等病变。
二、心血管系统症状
1.高血压：尿毒症患者中高血压较为常见。主要是因为肾脏功能受损，不能正常排泄钠和水，导致体内钠水潴留，血容量增加，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，使得血管收缩，进而引起血压升高。
2.心力衰竭：由于水钠潴留、高血压以及贫血等多种因素共同作用，心脏负担加重。水钠潴留使血容量增多，心脏前负荷增加；高血压增加心脏后负荷；贫血使心脏需代偿性增加输出量，这些因素都容易导致心力衰竭，患者可出现呼吸困难、心悸、水肿等表现，如端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等。
三、血液系统症状
1.贫血：尿毒症患者大多存在贫血。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响了骨髓造血功能；同时，体内的毒素会抑制红细胞的生成，缩短红细胞寿命，还可能存在出血倾向导致慢性失血等，使得患者出现面色苍白、乏力、头晕等贫血相关症状。
2.出血倾向：患者容易出现出血，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。这是由于血小板功能异常，尿毒症毒素会干扰血小板的正常功能，导致血小板的黏附、聚集等功能障碍，从而影响凝血过程。
四、呼吸系统症状
可出现呼吸困难，严重时呈深大呼吸（库斯莫尔呼吸）。这是因为体内酸中毒时，刺激呼吸中枢，导致呼吸加深加快；同时，尿毒症肺也是常见表现，是由于毒素蓄积、肺充血水肿等原因引起，患者可出现咳嗽、咳痰等症状，痰液可能为白色泡沫样，严重时可出现肺部感染等并发症。
五、神经系统症状
早期可出现记忆力减退、失眠、注意力不集中等。随着病情进展，可出现性格改变、烦躁不安、肌肉颤动、抽搐，甚至昏迷。这是因为毒素在体内蓄积，影响了神经系统的正常代谢和功能，例如毒素干扰神经细胞的电生理活动、破坏神经细胞的结构等。
六、皮肤症状
皮肤瘙痒较为常见。这是由于尿素等废物沉积在皮肤刺激神经末梢引起；同时，甲状旁腺功能亢进导致钙盐沉积在皮肤也会加重瘙痒。患者皮肤可能干燥、脱屑等。
七、代谢紊乱相关症状
1.水、电解质紊乱：可出现高钾血症或低钾血症、高磷血症、低钙血症等。高钾血症时患者可出现心律失常、肌肉无力等；低钙血症可引起手足抽搐等。
2.酸碱平衡失调：主要表现为代谢性酸中毒，患者可出现呼吸深快等表现，同时影响机体的多种生理功能，如抑制心血管系统等。
对于不同年龄、性别的尿毒症患者，症状表现基本上述类似，但在应对措施和病情发展速度等方面可能存在差异。例如，儿童尿毒症患者可能在生长发育方面受到更明显的影响，除了上述一般症状外，还可能出现生长迟缓等；女性患者在月经等方面可能受到影响，出现月经紊乱等情况。有基础疾病的患者，其尿毒症症状可能会因为基础疾病的存在而表现得更为复杂或加重病情，在治疗和护理时需要综合考虑基础疾病等因素进行个性化处理。
