牙齿由牙釉质等组成，牙髓含牙神经等，去掉牙神经后有牙齿脆性增加、颜色改变、继发龋齿风险增加、局部牙槽骨变化等后遗症，可通过规范治疗操作、加强口腔护理、定期口腔检查来降低后遗症风险。
一、牙齿结构与牙神经的作用
牙齿由牙釉质、牙本质、牙髓等部分组成，牙髓内包含牙神经、血管等组织，牙神经主要负责传递痛觉等感觉，还对牙齿的营养供应等有一定作用。
二、龋齿去掉牙神经后的常见后遗症
（一）牙齿脆性增加
1.原理：牙神经去除后，牙齿失去了部分营养供应相关的作用，牙本质等结构的韧性会受到影响，牙齿会变得相对脆弱。例如，在咀嚼较硬食物时，相比有活力牙髓的牙齿，更容易出现牙体折裂的情况。
2.影响因素：年龄方面，儿童和青少年的牙齿本身相对更具弹性，但去除牙神经后这种脆性增加的问题也存在；生活方式上，经常食用过硬食物的人群，牙齿折裂风险更高；有严重龋齿病史、牙体破坏较严重的患者，牙齿脆性增加的程度可能更明显。
（二）牙齿颜色改变
1.原理：牙髓坏死失去活力后，牙齿内部的一些组织代谢等发生变化，可能导致牙齿颜色逐渐变暗、发黑。比如原本健康的牙齿呈正常的白色或淡黄色，去除牙神经后可能会慢慢变成灰黑色等异常颜色。
2.影响因素：不同年龄的人群，牙齿本身的基础颜色有差异，儿童乳牙和恒牙颜色不同，去除牙神经后颜色改变的表现可能有所不同；病史方面，如果龋齿情况复杂，治疗过程中对牙髓的影响较大，牙齿颜色改变可能更显著；生活方式中，口腔卫生状况不佳等也可能加速牙齿颜色的异常变化。
（三）继发龋齿风险增加
1.原理：牙神经去除后，牙齿的防御等功能有一定变化，牙齿与周围组织的密封等情况如果处理不当，容易导致细菌再次侵入，引发继发龋齿。例如，牙齿填充材料边缘如果密封不好，细菌就可能从缝隙进入，导致新的龋齿形成。
2.影响因素：年龄较小的儿童，口腔卫生维护相对较难，继发龋齿风险更高；生活方式上，饮食中糖分摄入多、口腔清洁不彻底的人群，继发龋齿风险增加；病史中龋齿复发倾向高的患者，继发龋齿风险也会升高。
（四）局部牙槽骨变化
1.原理：牙髓坏死等情况可能会影响牙槽骨的代谢等，长期可能导致牙槽骨轻度吸收等变化。不过这种变化相对较为缓慢，在早期可能不明显。
2.影响因素：年龄较大的人群，牙槽骨本身代谢相对缓慢，去除牙神经后牙槽骨变化可能相对不那么迅速；病史中本身有牙槽骨相关疾病的患者，去除牙神经后牙槽骨变化可能更易发生；生活方式中吸烟等不良习惯可能会影响牙槽骨的状态，进而影响去除牙神经后牙齿周围牙槽骨的情况。
三、降低后遗症风险的措施
（一）规范治疗操作
1.在去除牙神经的治疗过程中，要严格遵循无菌操作等规范，确保牙齿填充等修复的密封性良好，减少细菌侵入等可能。
2.对于不同年龄的患者，儿童要特别注意治疗过程中的安抚等，保证治疗的顺利进行且减少对牙齿后续的不良影响。
（二）加强口腔护理
1.无论年龄大小，都要养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具。例如，儿童需要家长帮助监督和指导正确的刷牙方法，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏等。
2.控制饮食中糖分的摄入，尤其是儿童和青少年，减少糖果、碳酸饮料等的食用，降低继发龋齿等风险。
（三）定期口腔检查
1.定期到口腔科进行口腔检查，一般每半年到一年进行一次全面的口腔检查，及时发现牙齿可能出现的问题，如继发龋齿、牙齿折裂倾向等早期迹象，并采取相应措施。
2.对于有特殊病史或处于特殊年龄段（如儿童、老年人）的人群，更要增加口腔检查的频率，儿童因为处于牙齿发育阶段，老年人可能因为身体机能变化等原因，口腔问题更易出现，定期检查能更好地保障口腔健康。
