特发性脊柱侧弯有哪些症状

来源:民福康

特发性脊柱侧弯会引发多方面异常,外观与体态有脊柱侧方弯曲、双肩不等高、骨盆倾斜;呼吸系统有肺活量减少、肺功能受损;神经系统有神经压迫相关表现、神经牵拉症状;心脏有心脏移位、心功能改变等情况。

双肩不等高:由于脊柱侧弯,患者的双肩会出现明显的不等高现象。一侧肩膀会比另一侧肩膀位置更高,这是因为脊柱侧弯导致身体两侧的肌肉牵拉不平衡,从而引起肩部的不对称。例如,青春期的女性如果患有特发性脊柱侧弯,可能会发现自己穿衣服时两侧肩部看起来不一样齐,这就需要引起重视。

骨盆倾斜:脊柱侧弯还可能导致骨盆倾斜,表现为双侧骨盆不在同一水平面上。骨盆倾斜会进一步影响下肢的长度感觉,患者可能会出现行走时步态异常,比如一侧下肢看似比另一侧短,这是因为骨盆倾斜造成的视觉假象。对于儿童来说,骨盆倾斜可能会影响其下肢的正常发育,需要及时进行干预。

呼吸系统症状

肺活量减少:严重的特发性脊柱侧弯会影响胸廓的正常形态和功能,导致胸廓畸形,进而影响肺部的发育和功能。患者的肺活量会明显减少,因为胸廓的活动空间受限,肺部不能充分扩张和收缩。例如,重度脊柱侧弯患者在进行体力活动时,会更容易出现气短、呼吸困难等症状,这是由于肺部通气功能受到影响,无法满足身体对氧气的需求。在儿童时期,如果特发性脊柱侧弯没有得到及时治疗,可能会影响其肺部的正常生长发育,导致成年后呼吸系统功能较差。

肺功能受损:长期的脊柱侧弯会使肺组织受到压迫,导致肺顺应性降低,通气/血流比例失调等肺功能受损情况。患者可能会出现反复呼吸道感染的情况,因为肺部的防御功能受到影响,容易受到病原体的侵袭。对于青少年患者,肺功能受损可能会影响其体育活动能力和日常生活质量,需要密切关注脊柱侧弯对呼吸系统的影响,并及时采取相应的治疗措施来改善肺功能。

神经系统症状

神经压迫相关表现:在严重的特发性脊柱侧弯病例中,脊柱的弯曲可能会对脊髓或神经根产生压迫。如果压迫脊髓,可能会导致下肢的感觉、运动功能异常,出现下肢麻木、无力等症状,严重时甚至可能影响大小便功能。对于儿童患者,神经压迫可能会影响其运动发育和肢体功能,需要及时通过影像学检查等手段来评估神经受压情况,并采取合适的治疗方法。例如,当发现儿童出现下肢运动不协调、行走困难等情况时,要考虑到特发性脊柱侧弯导致神经压迫的可能性。

神经牵拉症状:脊柱侧弯还可能导致神经根受到牵拉,引起相应神经支配区域的疼痛,如腰背部或下肢的放射性疼痛。这种疼痛可能会在患者站立、行走或身体活动时加重,影响患者的日常活动和生活质量。对于不同年龄段的患者,神经牵拉症状的表现可能有所差异,青少年患者可能因为生长发育快,侧弯进展可能导致神经牵拉症状更加明显,需要及时进行评估和处理。

心脏功能影响

心脏移位:严重的特发性脊柱侧弯会使心脏的位置发生改变,心脏可能会向一侧移位。这是因为脊柱侧弯导致胸腔内的空间结构发生变化,挤压心脏的位置。心脏移位可能会影响心脏的正常功能,导致心脏的泵血功能受到一定影响。对于长期患有特发性脊柱侧弯的患者,尤其是侧弯程度较重的患者,需要定期进行心脏检查,评估心脏功能是否受到影响。儿童时期如果出现心脏移位,可能会对其心脏的生长发育产生潜在影响,需要密切关注并及时干预脊柱侧弯的进展。

心功能改变:由于心脏位置的改变和胸廓畸形,特发性脊柱侧弯患者可能会出现心功能改变。例如,心脏的射血分数可能会下降,心脏的收缩和舒张功能受到影响,患者可能会出现心悸、胸闷等症状。在青少年患者中,心功能改变可能会影响其体力活动耐力,导致在进行体育活动时更容易出现疲劳等情况,需要综合评估脊柱侧弯对心脏功能的影响,并采取相应的治疗措施来改善心功能状况。

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特发性脊柱侧弯
特发性脊柱侧弯主要是指以脊柱两侧不对称、肋骨畸形等临床表现为特征的一种疾病。
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脊柱弯曲主要是由于什么造成的
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱弯曲主要是由于多种因素造成的,包括先天性因素、特发性因素、神经肌肉性疾病、创伤、其他疾病、不良姿势和习惯等。 1.先天性因素 胎儿在母体内发育过程中出现脊柱结构异常,如半椎体、椎体分节不良等,出生后就可能存在脊柱弯曲。这可能与遗传因素或胚胎发育过程中的某些异常事件有关。 2.特发性因素 特发性脊
脊柱侧弯能否矫正
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯是否能矫正,取决于多种因素,包括侧弯程度、发病年龄、治疗方法、患者依从性等。 1.侧弯程度 轻度脊柱侧弯通过及时且正确的干预,如运动疗法、支具治疗等,往往有较大的矫正可能。但如果侧弯程度严重,尤其是已经对内脏器官造成明显压迫的情况下,完全矫正会较为困难,可能只能一定程度上改善或延缓病情进展。
为什么会脊柱侧弯
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯的发生可能与遗传因素、长期姿势不良、发育异常、神经肌肉疾病、其他因素有关。 1.遗传因素 部分脊柱侧弯患者存在特定的基因异常,使其更容易发生脊柱侧弯,具有一定的遗传倾向。 2.长期姿势不良 长时间不正确的坐姿、站姿等,可使脊柱两侧肌肉受力不均衡,久而久之诱发脊柱侧弯。比如长期弯腰驼背、单肩背
脊柱侧弯的表现及形成原因
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯的表现主要有双肩不等高、背部不平、胸廓不对称、骨盆倾斜、身体歪斜等。脊柱侧弯的形成原因较为复杂,主要包括先天性因素、特发性因素、神经肌肉性因素等。 1.先天性因素 胎儿在母体内发育时,如果脊柱的结构发生异常,如椎体发育不全、半椎体等,出生后可能出现脊柱侧弯。这是由于胚胎发育过程中出现的问题导
脊柱侧弯支具的成功率
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯支具的成功率因多种因素而异,包括患者的年龄、支具的适配性和佩戴的依从性、侧弯的类型和严重程度等。 1.患者的年龄 对于处于生长发育期的青少年,尤其是侧弯发现较早且度数相对较小的情况下,支具治疗有较高的成功率。因为在这个阶段,脊柱的可塑性较强,支具可以有效地引导脊柱的生长方向,从而在一定程度上
脊柱弯曲怎么办
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱弯曲患者可以进行非手术治疗、支具治疗、手术治疗、康复训练等。 1.非手术治疗 对于轻度脊柱弯曲,常采用非手术治疗,包括物理疗法(如牵引、按摩)、姿势训练(如使用矫形器、进行特定体操练习)以及定期随访观察。这些方法旨在增强脊柱周围肌肉力量,改善不良姿势,从而减缓弯曲进展。 2.支具治疗 对于青少年
特发性脊柱侧弯怎么矫正
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
特发性脊柱侧弯,即特发性脊柱侧凸,一般可通过佩戴支具、运动以及手术等方式进行矫正。 1.佩戴支具 对于特发性脊柱侧凸角度在20-40°之间的未成年患者,可以选择佩戴定制的支具进行矫正。每天需佩戴16小时以上,且随年龄增长还应及时更换合适的支具,直至骨骼发育成熟。在佩戴支具期间,患者需要遵医嘱定期复查
脊柱侧弯的原因
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯的原因有先天性因素、特发性因素、神经肌肉性因素等。 1.先天性因素 在胚胎发育过程中,脊柱的结构可能存在异常,如椎体发育不全、半椎体等,这会导致脊柱两侧生长不对称,从而引起脊柱侧弯。这种先天性的脊柱畸形通常在婴幼儿时期就会被发现。 2.特发性因素 特发性脊柱侧弯是最常见的类型,其确切病因尚不
特发性脊柱侧弯的诊断依据有哪些
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
特发性脊柱侧弯的诊断依据主要包括详细的病史询问和体格检查、影像学检查、排除其他病因。 1.详细的病史询问和体格检查 医生会询问患者的症状、家族史等,并进行全面的体格检查,包括观察患者的姿势、肩部和髋部是否对称,以及脊柱的弯曲程度等。 2.影像学检查 如X线检查,可以确定侧弯的部位、类型和严重程度,以
脊柱侧弯是怎么导致的
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
脊柱侧弯可能由多种因素导致,包括先天性因素、特发性脊柱侧弯、退变性疾病、代谢性疾病以及其他因素。 1.先天性因素 在胚胎中发育异常,导致脊柱出现伴随体畸形,出现椎体分界不良等因素,可能导致脊柱侧弯。 2.特发性脊柱侧弯 这类儿童在婴幼儿时期脊柱正常,但在学龄期,由于姿势或两侧肌肉不平衡等,逐渐出现脊
特发性脊柱侧弯怎么矫正
陈猛 副主任医师
山东省千佛山医院 三甲
对于特发性脊柱侧弯,如果脊柱侧弯角度在45°以内,可以考虑保守治疗或是观察。保守治疗包括运动矫正和支具矫正,可以减缓或阻止侧弯进展。但如果脊柱侧弯角度在45°以上,则可能需要进行脊柱矫形手术,但手术创伤较大,患者及家属应与医生充分沟通,慎重决定是否行手术治疗。
特发性脊柱侧弯的诊断依据有哪些
周初松 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
特发性侧弯诊断的依据首先要观察患者的临床的表现,一般是家长首先发现,会观察患儿外观脊柱侧弯畸形。患儿到医院来检查,一般要照全长的脊柱X光片。患者也可以去医院进行全长的脊柱X光片等检查,患者的脊柱弯曲超过十度,并且没有明显的先天性畸形或者骨质的破坏等,可以诊断为特发性脊柱侧弯。
特发性脊柱侧弯的治疗方法是什么
周初松 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
特发性侧弯主要多见青少年,在小孩子十一岁到十五六岁的时候,是发育高峰,个子长的比较快。一般情况下如果畸形不是很重,发现比较早,需要先保守治疗,或者叫非手术治疗。如果是在二十度以下,可以观察有没有发展。如果超过二十度,有的超过二十五度,就要开始干预。如果在四十五度之下、二十度以上,要考虑使用矫形支架来矫形,至少可以延缓发展。如果脊柱畸形已经
脊柱侧弯怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要辨别骨性侧弯还是姿势性侧弯。姿势性侧弯需要避免不良姿势,进行肌肉锻炼,去正规医院进行康复训练、理疗。如果是骨性侧弯需要定期检查,如果侧弯角度比较大有旋转或者压迫内脏器官需要手术治疗。如果每两至三个月复查时发现侧弯发展比较快,也需要进行手术治疗。如果不是很严重,可以佩戴支具或者应用保护锻炼。
脊柱侧弯怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要根据检查情况是骨性还是姿势性侧弯,姿势性侧弯需要避免不良姿势,应用镇痛活血化瘀药物改善局部不适,同时避免劳累,进行扩胸锻炼和局部康复理疗。如果是骨性侧弯,需要检查清楚。如果轻微可以进行支具固定保护,严重或者发展过快,侧弯角度大,有旋转并且有局部压迫症状,可以及时进行手术治疗。
女性脊柱侧弯的危害
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性肌肉侧弯的危害有:第一,外型畸形而影响美观,侧弯会形成高低肩,并且可能造成骨盆的歪斜。第二,严重侧弯可以挤压到心肺内脏器官,影响内脏器官功能。第三,是容易造成疼痛和肿胀,并且可以造成僵硬及粘连,影响活动。第四,脊柱侧弯还会挤压,造成椎间盘突出以及影响到脊髓和神经根的功能。
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