肾病综合征水肿患者可选择冬瓜、黄瓜、玉米须、红豆等利水消肿食物,同时要控制盐分摄入,进行合理蛋白质摄入,老年患者若合并其他慢性疾病需综合考虑,年轻患者也需遵循饮食原则以促进水肿消退和维持身体功能。
一、利水消肿的食物选择
(一)冬瓜
冬瓜是肾病综合征水肿患者不错的选择。冬瓜含有的葫芦巴碱能促进人体新陈代谢,并且冬瓜含水量高,热量低,具有利尿消肿的功效。研究表明,冬瓜中的某些成分可以调节体内水盐代谢,帮助排出多余的水分。可以将冬瓜做成冬瓜汤,清淡又利于消肿。对于不同年龄、性别的肾病综合征水肿患者,冬瓜的食用方式较为通用,一般人群都可将其作为日常利水食物,但如果患者同时合并严重肾功能不全,需要控制冬瓜的摄入量,因为冬瓜中含一定量钾,严重肾功能不全患者排钾能力下降,过多食用可能导致高钾血症。
(二)黄瓜
黄瓜水分含量高,可达90%以上,且富含维生素等营养成分。黄瓜中的丙醇二酸能抑制糖类物质转化为脂肪,同时其含有的黄瓜酶有很强的生物活性,能促进机体新陈代谢,有利尿消肿作用。可以凉拌黄瓜,或者清炒黄瓜,肾病综合征水肿患者均可食用,但同样需要注意合并严重肾功能不全的患者要控制摄入量,原因同冬瓜,避免高钾血症的发生。
(三)玉米须
玉米须具有较好的利水消肿功效。现代药理学研究发现,玉米须中含有黄酮类、挥发油、有机酸等成分,能够促进尿液分泌,增加氯化物排泄量,从而达到消肿目的。可以用玉米须泡水喝,对于不同年龄的患者,年龄较小的儿童可能不太喜欢玉米须水的味道,可尝试与少量冰糖搭配,但要注意糖尿病的肾病综合征水肿患者需避免加过多冰糖;成年患者直接用玉米须泡水即可。不过,若患者正在服用其他药物,饮用玉米须水前最好咨询医生,避免药物相互作用。
(四)红豆
红豆也是利水消肿的良好食材。红豆中含有丰富的钾元素,同时还含有皂角苷,具有良好的利尿作用。可以将红豆熬成红豆粥,肾病综合征水肿患者食用有一定利水效果,但对于合并高钾血症风险的患者,要控制红豆的食用量,因为红豆钾含量相对较高,食用过多易加重高钾情况。一般非高钾血症的患者可适量食用红豆粥来辅助消肿。
二、饮食的其他注意事项
(一)控制盐分摄入
肾病综合征水肿患者需严格控制盐分摄入,每日盐的摄入量应限制在2-3克以内。因为过多的盐分摄入会导致体内水钠潴留,加重水肿。无论是健康人群还是肾病综合征水肿患者,高盐饮食都会带来不良影响,但对于肾病综合征患者更为关键,盐分摄入过多会使肾脏负担加重,水肿难以消退。不同年龄的患者都要注意避免食用咸菜、酱菜等高盐食品,例如儿童要避免吃成人的腌制类零食,成年患者也要自觉远离高盐食物。
(二)合理蛋白质摄入
在保证热量摄入的前提下,要进行合理蛋白质摄入。一般建议优质低蛋白饮食,如以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。因为过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担,但过少又会导致营养不良。对于肾病综合征水肿患者,根据病情不同,蛋白质摄入量有所差异,一般每日每公斤体重0.6-1.0克左右。儿童处于生长发育阶段,若合并肾病综合征水肿,蛋白质摄入需要在医生指导下进行合理安排,既要保证生长需求,又不能加重肾脏负担;成年患者也要遵循优质低蛋白的原则来选择蛋白质食物。
(三)根据病情调整饮食
对于老年肾病综合征水肿患者,往往同时可能合并其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食上需要更加综合考虑。例如老年患者若同时有糖尿病,在选择利水食物时要避免高糖的搭配,像红豆粥若搭配冰糖就不合适,需选择无糖或低糖的方式食用。而年轻患者相对基础疾病少一些,但也需要严格遵循上述饮食原则来选择利水食物和控制盐分、蛋白质等摄入,以促进水肿消退,维持身体正常生理功能。
                            


