胃出血可引发呕血与黑便、头晕乏力等贫血相关症状及循环系统症状，不同年龄、性别人群及不同生活方式人群表现各有特点，需综合判断并重视相关表现。呕血因出血速度量等情况而异，黑便提示胃内出血量，头晕因供血不足，乏力因机体缺氧，心率加快是代偿，血压下降因血容量不足，不同人群表现有别。
一、呕血与黑便
1.呕血：胃出血时，血液经食管呕出，若出血速度较快、量较多，血液可呈鲜红色或暗红色。例如，当胃内积血量达到250-300ml时，就可能引起呕血症状。对于不同年龄人群，儿童胃出血导致呕血相对少见，但一旦发生需高度重视，因为儿童代偿能力较弱；老年人群可能因基础疾病影响，呕血表现可能不典型，需结合其他症状综合判断。
2.黑便：出血部位在幽门以上时，血液在肠道内经过消化液作用，血红蛋白中的铁被氧化成亚铁硫化物，使大便呈黑色，且粪便性状似柏油，故又称柏油样便。黑便的出现提示胃内出血量一般在50-100ml以上。不同性别在黑便表现上无明显差异，但女性若处于经期，需注意与经血污染大便相鉴别。生活方式方面，长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等人群胃出血风险高，更易出现黑便症状。有胃溃疡等病史的人群，黑便可能是疾病复发或加重的表现。
二、头晕、乏力等贫血相关症状
1.头晕：胃出血导致慢性失血时，人体血红蛋白减少，携氧能力下降，脑部供血不足可引起头晕。不同年龄人群头晕表现有所不同，儿童可能表现为精神萎靡、注意力不集中；老年人可能出现站立性头晕，这是因为老年人血管调节功能相对较差，出血导致血压波动时更易出现。女性若本身有贫血基础，胃出血引起的头晕可能更明显。生活方式中，长期营养不良的人群，本身可能存在贫血倾向，胃出血时头晕症状会加重。有高血压病史的人群，胃出血导致血压下降时，头晕症状可能与高血压引起的头晕相混淆，需注意鉴别。
2.乏力：由于机体缺氧，患者会感觉全身无力，活动耐力下降。对于儿童来说，乏力可能表现为玩耍时容易疲劳、不愿活动；老年人则可能在日常简单活动后就出现明显乏力，如行走一段距离后就需休息。不同性别在乏力表现上无本质区别，但女性在生理期时，胃出血导致的乏力可能被误认为是生理期不适而被忽视。生活方式上，长期缺乏运动的人群，胃出血后乏力症状可能更突出。有糖尿病病史的人群，胃出血导致的乏力可能与糖尿病本身引起的乏力相混淆，需要综合判断。
三、心率加快、血压下降等循环系统症状
1.心率加快：机体为了代偿失血引起的组织缺氧，会反射性地使心率加快，以增加心输出量。不同年龄人群心率变化不同，儿童心率本身相对较快，胃出血时心率加快可能更为明显，但需警惕儿童心率过快可能提示病情较重；老年人心脏功能相对较弱，心率加快可能会加重心脏负担，更容易出现心悸等不适。女性在妊娠等特殊生理状态下，胃出血时心率加快的表现可能受妊娠影响，需要特别关注。生活方式中，长期吸烟、饮酒的人群，胃出血时心率加快可能更显著，因为烟酒对心血管系统有一定刺激作用。有冠心病等病史的人群，胃出血导致心率加快时，可能诱发心绞痛等心脏问题，需密切监测心率变化。
2.血压下降：当胃出血量较大时，会导致血容量不足，进而引起血压下降。收缩压低于90mmHg或舒张压低于60mmHg可视为低血压。不同年龄人群血压下降的耐受程度不同，儿童血压调节能力较差，血压下降可能很快出现休克表现；老年人血管弹性差，血压下降时更容易发生脑梗死等并发症。女性在围绝经期，激素水平变化可能影响血压，胃出血时血压下降情况需谨慎处理。生活方式上，长期低盐饮食的人群，胃出血时对血压下降的耐受可能更差，因为本身血容量相对不足。有低血压病史的人群，胃出血时血压下降可能更为明显，需要及时采取措施维持血压稳定。
