急性肠胃炎是否需打点滴取决于脱水程度（轻度可先口服补液，中重度多需打点滴抢救）、呕吐腹泻严重程度（频繁剧烈呕吐或次数多量大且口服难纠正时需打点滴），打点滴包含补充水分、纠正电解质紊乱、营养支持等内容，儿童、老年人、孕妇等特殊人群患急性肠胃炎时打点滴有不同需注意之处。
一、急性肠胃炎是否需要打点滴的判断因素
（一）脱水程度
1.轻度脱水：若患者仅表现为轻微口渴、尿量略减少等，一般可先尝试口服补液，通过饮用口服补液盐等补充水分和电解质，不一定需要打点滴。这类患者多是因为急性肠胃炎导致少量体液丢失，通过口服途径能较好补充。
2.中度脱水：当患者出现明显口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量显著减少、精神萎靡或烦躁等情况时，口服补液往往难以满足机体需求，通常需要打点滴来快速补充水分和电解质，以纠正脱水状态。例如，患者因频繁呕吐和腹泻，口服补液难以进入体内，此时打点滴能更迅速地恢复机体的水、电解质平衡。
3.重度脱水：若患者出现神志不清、无尿、休克等严重脱水表现，必须立即打点滴进行抢救，快速补充大量的液体以维持血液循环和重要脏器的灌注，否则会危及生命。
（二）呕吐腹泻严重程度
1.呕吐频繁且剧烈：患者频繁呕吐，无法经口摄入足够的液体和营养物质来维持身体需要，同时还可能伴有电解质大量丢失，这种情况下需要打点滴来补充水分、电解质以及提供必要的营养支持。比如，患者一天呕吐次数多达十余次，无法通过口服补充足够量的液体，就需要通过静脉输液来保障机体基本需求。
2.腹泻次数多且量大：急性肠胃炎导致患者腹泻次数每日可达十余次甚至更多，粪便量很大，水分和电解质丢失严重，口服补液不能及时纠正时，也需要打点滴补充丢失的水分、电解质等。例如，患者水样便频繁排出，大量电解质随粪便流失，口服补液难以跟上流失速度，此时打点滴是必要的。
二、打点滴的具体治疗内容
（一）补充水分
通过静脉输入葡萄糖氯化钠溶液等，快速补充机体因呕吐腹泻丢失的大量水分，维持机体的体液平衡，保证各组织器官的正常灌注。
（二）纠正电解质紊乱
急性肠胃炎患者常伴有钠、钾、氯等电解质的丢失，打点滴时会根据血液电解质检测结果补充相应的电解质溶液，如补充氯化钾溶液来纠正低钾血症等，维持机体内环境的稳定。
（三）营养支持
对于呕吐腹泻严重、进食困难的患者，可通过打点滴输入葡萄糖等提供能量，保障机体基本的代谢需求。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童急性肠胃炎时更需密切关注脱水等情况，因为儿童机体调节能力较弱，脱水进展往往较快。如果儿童出现中度及以上脱水、频繁呕吐无法口服补液等情况，应及时打点滴。同时，儿童在打点滴时要注意输液速度，避免过快导致心肺负担过重等问题。例如，婴幼儿急性肠胃炎出现精神差、尿量少等情况，需尽快打点滴补充液体，并且要严格按照儿童的体重等计算输液量和速度。
（二）老年人
老年人本身可能存在心、肾等脏器功能减退的情况，急性肠胃炎时发生脱水等情况可能更易加重脏器负担。所以老年人出现急性肠胃炎时，要更谨慎评估脱水程度等。若老年人出现中度脱水或呕吐腹泻严重影响口服补液时，也需要及时打点滴，而且在打点滴过程中要密切监测心肾功能等，调整输液速度和液体量，防止出现心功能不全、肺水肿等并发症。
（三）孕妇
孕妇患急性肠胃炎时，打点滴需要特别谨慎。一方面要考虑胎儿的安全，选择对胎儿无不良影响的液体和药物；另一方面要根据孕妇的脱水情况等进行评估。如果孕妇出现脱水等情况，需要打点滴补充水分和电解质时，要选择合适的药物和输液方案，以保障孕妇和胎儿的健康。例如，孕妇急性肠胃炎出现脱水，在选择补液溶液时要避免使用可能对胎儿有影响的成分，严格遵循用药安全原则来进行静脉输液治疗。
