肩周炎治疗分非手术和手术。非手术包括一般治疗（休息、功能锻炼，如爬墙、钟摆运动）和物理治疗（热敷、冷敷、理疗仪器，不同人群有注意事项）及药物治疗（非甾体抗炎药，不同人群适用有别）；手术适用于长期非手术无效、功能严重受限者，如肩关节镜下松解术，不同年龄患者手术及术后恢复有差异，治疗需综合患者情况选合适方法，早期多非手术，晚期视情况手术，注重康复锻炼和个体化护理。
一、非手术治疗
（一）一般治疗
1.休息与功能锻炼
对于不同年龄、性别和生活方式的患者，都应注意休息，避免过度使用患病肩关节。例如，长期伏案工作的人群，应定时活动肩部。同时进行适当的功能锻炼，如爬墙运动，面向墙壁，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓缓向下回到原处，反复进行；还有钟摆运动，弯腰使患侧上肢自然下垂，做前后、左右摆动或画圈运动，这些锻炼有助于维持和改善肩关节活动度，不同年龄阶段的患者可根据自身情况调整运动强度，一般建议每周进行3-5次，每次15-20分钟。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。对于大多数人群都适用，用热毛巾或热水袋敷于肩部，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。不过，皮肤有破损、感觉障碍的患者要谨慎使用热敷，以免造成烫伤等不良后果。
冷敷：在急性期（通常是发病初期1-2周内），如果肩部有肿胀、疼痛明显的情况，可以适当冷敷。用冰袋包裹毛巾后敷在肩部，每次10-15分钟，每天3-4次，能减轻炎症反应和疼痛。但对于老年人、糖尿病患者等血液循环较差的人群，冷敷时间不宜过长，以免引起冻伤或加重血液循环障碍。
理疗仪器治疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可以改善局部血液循环，促进炎症消退；超短波治疗能起到消炎、止痛、促进组织修复的作用。不同的理疗仪器使用有其相应的注意事项，比如红外线照射时要注意距离，避免烫伤皮肤，各种理疗方法的频率和时长应在专业医护人员指导下进行，根据患者的具体病情和身体状况调整。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药
这类药物具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎患者的疼痛和炎症。不同年龄和身体状况的患者适用情况不同，一般来说，成年人可以选用布洛芬、萘普生等。但对于儿童，由于其肝肾功能发育尚未完全，应避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估和指导下；对于老年人，要注意药物可能引起的胃肠道不良反应，有胃溃疡病史的老年人应谨慎使用，可选择对胃肠道刺激较小的药物剂型，如肠溶制剂等。
二、手术治疗
（一）手术适应证
对于经过长期非手术治疗无效、肩关节功能严重受限的患者，可考虑手术治疗。例如，病程超过1-2年，经过规范的非手术治疗后肩关节活动度仍无明显改善，严重影响日常生活和工作的患者。不同年龄的患者手术适应证的把握也有所不同，年轻患者可能因为职业等因素对肩关节功能要求更高，更倾向于早期积极手术干预，而老年患者如果身体状况允许，也可根据病情严重程度考虑手术。
（二）手术方法
肩关节镜下松解术：这是一种微创手术方法，通过在肩部建立几个小切口，放入关节镜和手术器械，对肩关节粘连的组织进行松解。与传统开放手术相比，具有创伤小、恢复快等优点。但手术也存在一定风险，如感染、出血等，不同年龄和身体状况的患者在术后恢复过程中需要注意的事项不同，例如老年患者术后恢复可能相对较慢，需要更精心的护理和康复指导，要密切观察伤口愈合情况，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
总之，肩周炎的治疗需要根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度、身体状况等综合选择合适的治疗方法，遵循早期以非手术治疗为主，晚期根据情况选择手术治疗的原则，同时在整个治疗过程中注重康复锻炼和个体化的护理。
