牙齿松动疼痛可能由牙周炎、根尖周炎、外伤、牙龈瘤、颌骨囊肿或肿瘤等引起，牙周炎由局部刺激、年龄、生活方式致牙龈发炎牙槽骨破坏；根尖周炎因龋齿未治、创伤、牙髓炎未彻底治疗致根尖周组织受侵；外伤是外力撞击或咬硬物所致；牙龈瘤由局部刺激、内分泌、口腔卫生差引起；颌骨囊肿或肿瘤因囊肿增大或肿瘤生长压迫破坏颌骨致牙齿松动，不同病症有不同成因与表现。
一、牙周炎
1.成因：
主要是由牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用引起。牙菌斑中的细菌产生的毒素会侵袭牙周组织，导致牙龈发炎、出血，进而使牙周膜和牙槽骨逐渐被破坏，牙槽骨吸收，牙齿支持组织减少，出现松动和疼痛。例如，长期不认真刷牙、口腔卫生状况差的人群，更容易患上牙周炎。
年龄因素：随着年龄增长，牙周组织会出现生理性退变，抵抗力下降，更容易受到细菌等因素的侵袭引发牙周炎。老年人相对年轻人患牙周炎导致牙齿松动疼痛的概率更高。
生活方式：吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，增加牙周炎的发病风险，加重牙齿松动疼痛的症状。有吸烟习惯的人，牙周炎的进展往往比不吸烟的人更快。
2.表现：牙齿松动，咀嚼无力，牙龈红肿、出血，有时可伴有牙周袋形成和溢脓，疼痛可为持续性胀痛或跳痛。
二、根尖周炎
1.成因：
多由龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓，进而蔓延到根尖周组织引起。例如，深龋导致细菌感染牙髓，炎症继续向根尖周扩散，引发根尖周炎。
创伤因素：牙齿受到外力撞击等创伤，也可能导致根尖周炎。比如，儿童在玩耍时牙齿受到碰撞，成年人因意外受伤等情况，都可能引发根尖周炎导致牙齿松动疼痛。
病史因素：有牙髓炎病史的患者，如果没有进行彻底的根管治疗，炎症可能会迁延发展为根尖周炎。
2.表现：牙齿有浮起感，咀嚼时疼痛明显，初期为钝痛，随着病情发展可变为剧烈的跳痛，牙齿松动程度不一，根尖部牙龈可能红肿、有压痛。
三、外伤
1.成因：
外力直接撞击牙齿是常见原因，如摔倒时牙齿磕到硬物、运动时受到碰撞等。儿童活泼好动，在玩耍过程中更容易发生牙齿外伤导致松动疼痛；成年人在交通事故、打架等情况中也可能发生牙齿外伤。
咬硬物：突然咬到过硬的食物，如骨头、坚果等，也可能导致牙齿瞬间受到过大的咬合力而松动疼痛。
2.表现：牙齿松动程度根据外伤程度不同而异，轻度外伤可能仅有轻微松动和酸痛，重度外伤时牙齿松动明显，疼痛剧烈，可能伴有牙龈出血、肿胀等。
四、牙龈瘤
1.成因：
局部刺激因素，如牙石、不良修复体等长期刺激牙龈，导致牙龈组织增生形成牙龈瘤。女性患者可能与内分泌因素有关，妊娠期女性体内激素变化可能促使牙龈瘤的发生发展。
生活方式：口腔卫生不良的人群，牙石更容易堆积，增加牙龈瘤的发病风险。
病史因素：有长期口腔局部刺激因素存在的患者，如长期佩戴不合适的假牙等，容易引发牙龈瘤导致牙齿松动疼痛。
2.表现：牙龈上有圆形或椭圆形肿块，大小不一，生长缓慢，肿块根部可能压迫牙槽骨，导致牙齿松动，一般无明显疼痛，但当肿块继发感染时可出现疼痛。
五、颌骨囊肿或肿瘤
1.成因：
颌骨囊肿是颌骨内出现的含有液体的囊性肿物，随着囊肿逐渐增大，会压迫周围的牙槽骨和牙齿，导致牙齿松动疼痛。肿瘤则是颌骨内新生物，如成釉细胞瘤等，肿瘤组织生长会破坏颌骨结构，影响牙齿的支持，引起牙齿松动疼痛。具体病因可能与遗传因素、发育异常等有关。
年龄因素：不同类型的颌骨囊肿或肿瘤在不同年龄段的发病概率不同。例如，成釉细胞瘤多见于青壮年。
病史因素：有颌骨发育异常等病史的人群，可能更容易发生颌骨囊肿或肿瘤相关的牙齿松动疼痛情况。
2.表现：颌骨部位可能有肿胀，牙齿松动逐渐加重，疼痛程度因病情而异，可能为隐痛或胀痛，肿瘤较大时可影响面部外观。
