腰椎管狭窄的危害有哪些

来源:民福康

腰椎管狭窄会带来神经功能损害、运动功能障碍和生活质量下降等多方面影响,如对下肢神经及马尾神经有影响,导致行走障碍、姿势异常,还使日常活动受限并引发心理问题等,严重影响患者生活。

一、神经功能损害

1.对下肢神经的影响

腰椎管狭窄会导致椎管内空间减小,压迫神经根,引起下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如,坐骨神经受压时,患者下肢从臀部到足部会出现放射性疼痛,行走后症状往往加重。长期的神经压迫还可能影响神经的传导功能,导致下肢肌肉力量逐渐下降。有研究表明,腰椎管狭窄患者中约有一定比例会出现不同程度的下肢肌肉力量减弱,这会严重影响患者的行走能力和日常活动,如上下楼梯困难、不能长时间行走等。

对于儿童患者,腰椎管狭窄导致的神经功能损害可能会影响其生长发育过程中的运动功能发展。因为儿童处于身体快速发育阶段,神经受压可能干扰正常的神经信号传递,进而影响肌肉的正常发育和运动协调能力。

2.对马尾神经的影响(严重情况)

当腰椎管狭窄严重压迫马尾神经时,会引起鞍区感觉异常,如会阴部麻木、刺痛等,还可能导致大小便失禁、性功能障碍等严重后果。这是因为马尾神经负责控制下肢部分肌肉以及二便等重要生理功能,一旦受压受损,会给患者的生活带来极大的不便和痛苦。在老年患者中,由于身体机能相对较弱,马尾神经受压后恢复的难度可能更大,且对生活质量的影响更为显著。

二、运动功能障碍

1.行走障碍

患者常出现间歇性跛行,即行走一段距离后,双下肢出现疼痛、麻木、无力等症状,不得不停止行走休息,休息后症状可缓解,但继续行走又会复发。这种间歇性跛行严重限制了患者的活动范围,使患者难以进行日常的外出活动、购物等。例如,一位腰椎管狭窄患者可能原本可以轻松步行去附近超市,但由于间歇性跛行,只能走几百米就需要休息,极大地影响了生活便利性。

对于不同年龄的患者,运动功能障碍的表现可能有所不同。年轻患者可能因为活动量相对较大,间歇性跛行出现的距离可能相对较短;而老年患者可能本身活动量较小,但由于腰椎退变等基础因素,一旦出现腰椎管狭窄,运动功能障碍可能也会较为明显,且恢复相对较慢。

2.姿势异常

为了缓解腰椎管狭窄导致的疼痛和不适,患者可能会不自觉地采取一些异常姿势,如身体前倾、脊柱侧弯等。长期的姿势异常又可能进一步加重脊柱的力学不平衡,导致脊柱退变加速,使腰椎管狭窄的病情进一步恶化。例如,患者为了减轻椎管内神经的压迫,可能会有意识地将身体向前倾,以改变脊柱的受力分布,但这种姿势如果长期保持,会对脊柱的正常生理曲度产生不良影响。

三、生活质量下降

1.日常活动受限

由于腰椎管狭窄引起的疼痛、间歇性跛行等症状,患者的日常活动如穿衣、洗漱、做饭等都会受到影响。患者可能无法长时间站立或行走,导致日常生活自理能力下降。比如,一位原本可以自己买菜做饭的患者,因为腰椎管狭窄,现在每次买菜只能走很短的距离,而且回家后需要长时间休息,无法像以前一样正常完成家务劳动。

在儿童患者中,腰椎管狭窄导致的生活质量下降可能体现在影响其正常的学习和玩耍活动。儿童需要频繁走动、奔跑等,如果因为腰椎管狭窄出现运动功能障碍,会影响其在学校的正常活动,进而可能对心理状态产生一定影响,如导致自信心下降等。

2.心理影响

长期受腰椎管狭窄困扰,患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。因为疾病带来的身体上的痛苦和生活质量的下降,会使患者对未来的生活感到担忧和无助。例如,一些患者可能因为长期无法进行喜欢的运动或正常社交活动而产生抑郁情绪,而这种心理问题又可能反过来影响身体的恢复,形成恶性循环。对于老年患者来说,本身可能面临更多的身体机能衰退问题,腰椎管狭窄带来的心理影响可能会更加严重,需要更多的心理关怀和支持。

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腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态。
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椎管狭窄意味着什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果腰椎的椎管表现出狭窄的情况,可能会造成下肢肿胀、不能长期的走路还会表现出有间歇性的疼痛,对生活是有一定的影响,因此建议要及时的进行治疗,一般可以用针灸,按摩,理疗等方法治疗,也可以试试小针刀治疗,具体的治疗方法需要咨询一下医生的建议选择合适自己的。
腰间盘突出和椎管狭窄一样吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是不一样的,腰椎间盘突出仅仅是椎间盘当中的髓核组织,突破了后方的纤维环,有可能会刺激神经,造成相应的症状。但是腰椎管狭窄是由多种原因造成的椎管管腔的变小,包括椎间盘突出,黄韧带肥厚,同时还有关节突关节的骨质增生等。
颈椎椎管狭窄能治愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
颈椎椎管狭窄是不可能治愈的,因为这是椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生造成的,就算是进行手术治疗,也仅仅是把突出的椎间盘以及椎管的增生进行切除,或者是打开椎管,解除对脊髓的压迫,但是这些正常的组织结构得到破坏,不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子,并且突出的椎间盘以及增生有可能会再次表现出,继续压
椎管狭窄压迫神经怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎管狭窄和椎管的退行性病变有关系,在疾病的初期,建议先进行保守治疗。患者要睡硬板床多休息,进行推拿、针灸、按摩等中医理疗方式活血化瘀,减轻疼痛;平时可以佩戴围腰等支具维持腰部的姿势,可缓解疼痛症状;如果疼痛症状比较严重,可遵医嘱口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物、肌肉松弛药物减轻不适。如果通过保守治疗
椎管狭窄可以根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎管狭窄比较严重的患者进行手术治疗效果比较明显,预后较好,但是难以完全的根治。病情比较轻的患者可以进行保守治疗,能够患者症状,但是症状可能反复,患者可以进行物理治疗,例如牵引、按摩、热敷等,能够促进局部血液循环,缓解局部组织粘连、肌肉痉挛的症状,当出现剧烈的疼痛可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,
椎管狭窄怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
颈椎管狭窄的患者如果出现疼痛的症状可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,如果出现肌肉痉挛可以口服氯唑沙宗片,能够改善肌肉紧张的状态,还可以口服甲钴胺片、维生素B12片等,还可以进行物理治疗,例如牵引、按摩、热敷等,如果上述治疗没有明显效果可以考虑进行手术治疗。平时要
颈椎椎管狭窄怎样治疗好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
颈椎管狭窄症的临床症状主要是四肢麻木、过敏和疼痛,治疗方式包括手术治疗和非手术治疗,对于症状较轻的患者,可以戴颈托,通过牵引、针灸、推拿和按摩等非手术方式进行治疗,可以减少肌肉痉挛等症状;如果症状较重的患者,要尽快采取手术方式进行治疗,包括前路手术、后路手术等,术前要明确椎管狭窄和脊髓受压的位置,才
腰椎椎管狭窄症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎椎管狭窄多发生男性身上,会随着年龄增加,会出现腰痛、坐骨神经痛、大小便障碍等症状,随着病情发展,会出现下肢麻木、酸胀、走路疼痛和沉重感等表现,稍作休息,症状会有所缓解,等再次行走一段距离,症状又会出现,部分患者会出现鞍区感觉异常症状,如果疼痛加重,会影响患者的睡眠质量,如果出现以上症状,可以到骨
腰间盘突出椎管狭窄怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有腰间盘突出和腰椎管狭窄的症状,想要治疗,首先要注意休息,选择硬板床睡觉,且不能剧烈运动,室内空气保持流通,避免居住在寒冷潮湿的环境中,不利于病情的恢复;其次要遵循医嘱服用药物,比如布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎镇痛药物,还可以结合甲钴胺片等神经营养药物一起调理;另外可以配合针灸、推拿、按摩、牵引等中
老年人椎管狭窄治疗方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
老人的腰椎管狭窄,常常会造成腰疼以及腿部的疼痛,走路间歇性跛行。临床中要和梨状肌综合症所鉴别,这两种疾病的症状非常类似。老人的腰椎管狭窄,可以经过针灸和按摩的方法来进行治疗,但是治疗时间要长,效果要慢一些。如果身体状况良好,并且保守治疗无效的话,可以经过手术来进行治疗。
椎管狭窄有什么后果
程田 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎管狭窄就是神经在腰椎在椎管里受压引起椎管的直径改变,会导致患者出现神经症状以及性功能障碍,还会导致下肢功能丧失。因为椎管狭窄会挤压神经引起神经水肿,从而引起一系列的神经症状,病人出现马尾神经受压后会导致大小便障碍以及肛门周围的感觉障碍,还有些病人会出现性功能障碍。另外,椎管狭窄还会引起双下肢功能丧失,如运动感觉功能丧失。腰椎管狭窄最主
椎管狭窄的发病原因有哪些
穆苍山 副主任医师
航空总医院 三级
腰椎管狭窄发病原因有很多,有先天性原因,也有后天性原因,先天性原因主要是由于先天发育的骨骼发育异常所引起。后天性原因通常是由于退行性病变所引起,例如脊柱变形、韧带增生肥厚,导致前后径缩短,从而引起椎管狭窄。此外,腰椎外伤也可引起腰椎管狭窄。
检查椎管狭窄的手段有哪些
穆苍山 副主任医师
航空总医院 三级
检查腰椎管狭窄的临床手段主要是根据症状和体征,还有些辅助检查,来诊断腰椎管狭窄。临床检查主要有X线检查、CT检查和核磁共振检查。X检查会发现脊柱骨性的改变,CT检查可以测量椎管前后径?,核磁共振检查可以发现软组织病变,比如韧带增生,也可以排除椎管内肿瘤等。
椎管狭窄是怎么造成的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致:第一、先天性发育狭窄,这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致,腰间盘髓核向外突出,导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚,导致椎管占位,所以出现腰椎管狭窄。
椎管狭窄的锻炼禁忌
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腰椎管狭窄的锻炼禁忌,主要是避免进行过度弯腰,也不要进行剧烈的腰部活动,并且锻炼时间不要过久,在工作与生活当中也不要长时间站立,在晚上睡觉时,应当选择软硬适中的床垫,并且注意腰部保暖。如果腰椎管狭窄处于急性期,应避免进行任何运动,主要是以卧床休息为主,在急性期过后可适当进行腰部功能锻炼。
椎管狭窄腿疼怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎椎管狭窄导致腿痛处理:第一是保守治疗,第二是手术治疗,保守治疗主要是卧床休息,少活动、少走路、少弯腰,给予针灸、烤电或者是推拿都可以,然后口服或者是注射甲钴胺或者是甘露醇,这样就会明显好转,如果保守治疗三个月没有明显好转,建议还是早做手术。
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