桡骨远端骨折如何进行功能锻炼

来源:民福康

骨折后按早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上)分别进行不同锻炼,早期有手指屈伸及肩肘肌肉等长收缩锻炼;中期有腕关节活动度及前臂旋转活动锻炼;后期有腕关节全面功能及力量增强锻炼,且针对不同人群有相应注意事项。

骨折后早期,患肢肿胀可能较明显,此阶段主要进行手指的主动屈伸锻炼。通过手指的屈伸,可以促进手部血液循环,防止手指关节僵硬。例如,缓慢地将手指完全伸直,然后再缓慢弯曲,每次每个手指做10-15次,每天3-4组。对于儿童患者,家长可协助进行手指活动,动作要轻柔,避免引起患儿疼痛和抗拒;对于老年患者,要根据其身体状况适当调整活动强度,以不引起明显疼痛为宜。

肩部和肘部肌肉等长收缩

进行肩部和肘部肌肉的等长收缩锻炼,即肌肉收缩但关节不产生活动。比如肩部肌肉等长收缩时,肩部肌肉用力绷紧,持续5-10秒后放松,重复10-15次;肘部肌肉等长收缩类似,通过这种锻炼可以保持肌肉的力量,避免肌肉萎缩,同时也有助于骨折部位的稳定。对于女性患者,由于可能更关注外形恢复,可适当增加鼓励性话语来提高其锻炼依从性;对于有糖尿病等基础病史的患者,要注意监测血糖变化,在血糖控制相对稳定时进行锻炼,防止因锻炼导致血糖波动过大。

中期(骨折后2-6周)

腕关节活动度锻炼

当骨折部位相对稳定后,开始进行腕关节的活动度锻炼。可以采用主动活动与被动活动相结合的方式。主动活动时,患者自行做腕关节的屈伸、尺偏和桡偏动作,例如先将手腕尽量向上屈曲,再尽量向下屈曲,然后向小指一侧偏(尺偏),向大拇指一侧偏(桡偏),每个动作重复10-15次,每天3-4组;被动活动则由他人协助进行,动作要缓慢、平稳,避免暴力。儿童患者在进行腕关节活动度锻炼时,家长需更加耐心引导,确保锻炼在无痛范围内进行;对于有心血管病史的患者,要注意锻炼时的心率变化,若出现心悸等不适症状应立即停止锻炼。

前臂旋转活动

进行前臂的旋转活动,包括旋前和旋后。患者可坐在椅子上,上臂固定,forearm(前臂)做旋前和旋后动作,每次每个动作做10-15次,每天3-4组。通过前臂旋转锻炼,可以恢复前臂的旋转功能,这对于日常生活中使用工具等活动非常重要。老年患者进行前臂旋转活动时,要注意动作幅度不宜过大,以自身耐受为准;对于有骨质疏松病史的患者,要防止因过度旋转导致骨折部位再次损伤,锻炼前可适当进行一些补钙等基础治疗来增强骨质。

后期(骨折后6周以上)

腕关节全面功能锻炼

进一步加强腕关节的全面功能锻炼,增加活动的幅度和强度。可以进行腕关节的环转运动,即手腕做圆周运动,顺时针和逆时针方向各做10-15次,每天3-4组。同时还可以结合一些简单的日常生活活动来进行锻炼,比如用患肢拿轻的物品,如小杯子倒水等,在拿取物品过程中锻炼腕关节的灵活性和力量。儿童患者经过前期锻炼后,可逐渐增加锻炼的难度,如参与一些简单的手工活动来促进腕关节功能恢复;对于患有类风湿关节炎等合并症的患者,在进行锻炼时要注意关节的保暖,避免因寒冷刺激导致关节炎症加重,同时要根据关节的耐受情况调整锻炼计划。

力量增强锻炼

进行手部和前臂的力量增强锻炼,例如使用握力器进行握力训练,逐渐增加握力器的阻力,每次握3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组;还可以进行前臂的抗阻锻炼,如使用弹力带进行前臂的旋前和旋后抗阻锻炼。通过力量增强锻炼,可以使桡骨远端骨折后受损的肌肉力量和关节功能得到更好的恢复,提高患肢的日常生活活动能力。女性患者在力量增强锻炼时,可根据自身美容需求,选择合适的锻炼方式,既达到恢复功能的目的又不影响外观;对于有肝脏疾病病史的患者,要注意锻炼时的身体反应,避免因过度锻炼导致肝脏负担加重,可在锻炼前后监测肝功能相关指标(如条件允许)。

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桡骨远端骨折
桡骨远端骨折一般是指距离患者桡骨下端关节面3cm以内发生的骨折,是临床上较为常见的骨折类型,好发于年龄超过60岁的老年人。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
桡骨远端骨折手术取钢板全过程是什么
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
桡骨远端骨折手术取钢板的全过程包括术前准备、手术过程和术后处理三个步骤。 桡骨远端骨折手术取钢板的全过程一般包括以下步骤: 1.术前准备: 全面的身体检查,确保患者身体状况适合手术。 告知患者手术风险、注意事项及预期效果。 患者术前禁食禁饮。 2.手术过程: 麻醉:一般采用局部麻醉或全身麻醉。 切口
桡骨远端骨折三个月不能握拳吗
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折三个月后是否能握拳取决于骨折愈合情况和个人恢复情况,一般在骨折愈合良好、无明显疼痛和肿胀时可恢复正常,如有愈合不良或并发症则可能影响握拳功能。骨折愈合期间需注意休息、保护、功能锻炼、饮食和定期复查。 桡骨远端骨折通常是由于摔倒时手掌着地导致的,会引起腕部肿胀、疼痛和活动受限。对于桡骨远端
桡骨远端骨折分类
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折根据骨折类型可分为Smith骨折、Colles骨折、Barton骨折、反Smith骨折、Chauffeur骨折、纵向牵引骨折和骨骺分离,治疗方法包括手法复位、外固定、切开复位内固定等,治疗期间需注意并发症和康复锻炼。 根据桡骨远端骨折分类,可分为以下几种类型: 1.Smith骨折:骨折发
桡骨远端骨折怎么办
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
桡骨远端骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术治疗和康复治疗,治疗方法需根据具体情况选择,治疗过程中需注意休息和饮食。 桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,多见于中老年人,女性多于男性。对于桡骨远端骨折的治疗,需要根据骨折的具体情况选择合适的治疗方法。以下是桡骨远端骨折的治疗方法: 1
骨折需要手术吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折是否需要做手术取决于患者的病变程度。如果只是轻微的骨裂,并不需要手术,在家静养一段时间即可,注意不要过早下床活动,不能吃辛辣、含有酒精的食物。如果出现了较为严重的骨质移位,患者需要考虑手术治疗,医生会利用钢钉、钢板进行局部的固定,可以促进骨质愈合。患者在治疗期间也可以遵医嘱应用骨肽、骨化三醇等药
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
桡骨远端骨折的康复训练
李洪福 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
案例如下:右侧桡骨远端骨折,石膏固定六周,夹板固定两周,初步考虑保守治疗的可能性较大,拆除夹板十天。综合上述时间,已有两个月,从时间上看骨折部位比较固定,最好前往医疗机构拍X光片,以确定骨折愈合情况。如果前臂无法伸直旋转,且前臂仍然疼痛、肿胀。仍然是制动引起的关节僵硬,治疗应当逐渐增加腕部关节活动度,但不要使用暴力,以免造成二次伤害。同时
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
桡骨远端骨折打石膏的患者多久复查
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
对于桡骨远端骨折打石膏的患者,一般情况下刚骨折后一周后进行复查。而后一个月复查一次,之后三到六个月复查是最合适。一般情况下打完石膏后最少12周左右才能拆石膏,同时拆除后还需要积极的功能锻炼,以防造成关节僵硬就比较麻烦。
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