口舌生疮的发生与局部和全身因素相关。局部因素包括创伤性因素（年龄性别影响、生活方式关联）和感染因素（病原体类型、年龄病史影响）；全身因素有营养缺乏（特定营养素和微量元素缺乏）、系统性疾病（糖尿病、免疫系统疾病）、其他因素（精神因素、遗传因素）。
一、局部因素
1.创伤性因素
年龄与性别影响：儿童由于活泼好动，在咀嚼过程中容易咬伤口腔黏膜，比如儿童在进食较硬食物或玩耍时不慎咬破嘴唇、颊黏膜等，从而引发口舌生疮；女性在月经周期等特殊时期，口腔黏膜的敏感性可能相对较高，也更易因局部创伤出现生疮情况。
生活方式关联：长期佩戴不合适的义齿，如义齿边缘过于锐利，会反复摩擦口腔黏膜，老年人因口腔组织相对较脆，更容易受到义齿摩擦的影响而出现口舌生疮；喜欢进食过烫食物的人群，会直接烫伤口腔黏膜，进而导致生疮，这种情况在各年龄段都可能发生，尤其多见于饮食偏好较烫食物的人群。
2.感染因素
病原体类型：单纯疱疹病毒感染是常见原因之一，儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易感染单纯疱疹病毒，引发口唇周围及口腔内出现成簇的小水疱，破溃后形成溃疡，即口舌生疮；念珠菌感染也较为常见，尤其是一些长期使用广谱抗生素、激素的人群，或者糖尿病患者等免疫力相对低下者，口腔内念珠菌大量繁殖，导致口腔黏膜出现红斑、溃疡等表现。
年龄与病史影响：老年人若有长期的口腔卫生不良史，容易滋生细菌等病原体，引发感染性口舌生疮；有口腔既往感染病史的人群，再次感染的风险相对较高，比如曾经患过复发性阿弗他溃疡的患者，在某些诱发因素下可能再次发病，而该溃疡的发生与自身免疫、遗传等多种因素相关，不同年龄、性别都可能患病，但免疫力低下时更易复发。
二、全身因素
1.营养缺乏
特定营养素缺乏：缺乏维生素B族，尤其是维生素B2（核黄素）、维生素B6、维生素B12等，会影响口腔黏膜的正常代谢，导致口舌生疮。儿童若挑食、偏食，容易出现维生素摄入不足，进而引发此类问题；老年人由于食欲减退、消化吸收功能下降，也较易发生营养缺乏性口舌生疮。女性在孕期或哺乳期，对营养素的需求量增加，如果摄入不足，也可能出现维生素缺乏相关的口舌生疮情况。
微量元素缺乏：缺锌会影响细胞的分裂和再生，导致口腔黏膜修复功能受阻，从而容易生疮。儿童处于生长发育阶段，对锌的需求量大，若饮食中锌摄入不足，如长期以精制食品为主，就容易缺锌引发口舌生疮；老年人若患有慢性疾病影响锌的吸收，也可能出现缺锌导致的口舌生疮。
2.系统性疾病
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，口腔内环境偏甜，有利于细菌和真菌的生长繁殖，容易发生口腔感染，出现口舌生疮的情况。糖尿病患者由于血管和神经病变，口腔黏膜的修复能力也会下降，使得口舌生疮不易愈合。不同年龄段的糖尿病患者都可能出现这种情况，而女性在糖尿病的发生和发展中可能因激素水平等因素有一定差异。
免疫系统疾病：如白塞病，这是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为口腔黏膜反复溃疡、生殖器溃疡、眼部病变等。该病可发生于各个年龄段，男女均可发病，其发病机制与自身免疫紊乱有关，免疫系统错误地攻击自身组织，导致口腔等部位出现溃疡等病变。
3.其他因素
精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等会影响神经系统和内分泌系统的调节，导致机体免疫力下降，从而增加口舌生疮的发生风险。不同年龄、性别的人群都可能受到精神因素的影响，比如青少年面临学业压力时，成年人面临工作生活压力时，都可能因精神紧张出现口舌生疮。
遗传因素：某些类型的口舌生疮具有遗传倾向，比如复发性阿弗他溃疡，若家族中有相关病史，个体患病的概率可能会增加。遗传因素在不同年龄、性别中都可能起作用，比如父母患有复发性阿弗他溃疡，子女患病的可能性相对较高，但具体发病还受后天环境等多种因素影响。
