肩周炎可通过物理治疗（热敷、按摩、功能锻炼）、药物治疗（非甾体抗炎药）、中医治疗（针灸、推拿）、生活方式调整（姿势调整、避免过度劳累）来应对，老人需特别注意治疗中的身体反应、循序渐进锻炼，出现异常及时就医，家人要给予关心照顾。
一、物理治疗
（一）热敷
1.原理及作用：热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻肩周炎引起的疼痛和僵硬。一般来说，温度保持在40-50℃较为适宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老人而言，皮肤感觉相对不如年轻人敏感，要注意避免烫伤，可以用毛巾包裹热敷袋或热水瓶，隔层接触皮肤。
2.方式选择：可以使用热水袋热敷，也可以选择专业的热敷理疗仪。例如，热水袋热敷操作简单，将热水袋装入适量热水，排出空气后拧紧盖子，用毛巾包裹好放在肩部即可。
（二）按摩
1.专业按摩：由专业的康复治疗师进行肩部按摩，能有效放松肩部紧张的肌肉。按摩手法包括揉、捏、推、滚等。在按摩过程中，要根据老人的耐受程度调整力度，避免过度用力造成损伤。例如，康复治疗师用揉法时，以手掌或手指部分着力于肩部肌肉，作轻柔缓和的环旋活动，带动皮下组织一起运动。
2.自我按摩：老人也可以在家人协助下进行简单的自我按摩。比如，用健侧手揉按患侧肩部肌肉，从肩部上方开始，逐渐向下揉按，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。但自我按摩时要注意力度适中，避免因手法不当加重病情。
（三）功能锻炼
1.钟摆运动：老人弯腰，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心，做前后、左右摆动，像钟摆一样，每次摆动10-15次，每天可进行3-4组。这种运动可以增加肩关节的活动范围，缓解粘连。
2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量提高患侧上肢的高度，然后再慢慢向下回到原处，反复进行，每次可进行15-20次，每天3-4组。进行爬墙运动时要注意动作缓慢，避免急躁，根据自身情况逐步增加高度。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如果老人肩周炎疼痛较为明显，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等。但老人使用时要注意其胃肠道反应等副作用，建议在医生指导下使用，并且可以同时配合使用胃黏膜保护剂，以减少对胃肠道的刺激。
三、中医治疗
（一）针灸
1.原理及作用：针灸通过刺激肩部的穴位，起到疏通经络、调和气血的作用，从而缓解肩周炎的症状。针灸时要选择正规的中医医疗机构，由专业的针灸医生进行操作。常用的穴位有肩髃、肩髎、肩贞等。
2.注意事项：针灸后要注意肩部保暖，避免受凉。对于皮肤有破损、感染等情况的老人不宜进行针灸治疗。
（二）推拿
1.中医推拿手法：中医推拿师运用推、拿、按、揉等手法作用于肩部经络穴位，改善肩部气血运行。例如，拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏肩部肌肉，每次拿取时间不宜过长，以老人能耐受为准。推拿治疗要由专业中医进行，确保手法正确和安全。
四、生活方式调整
1.姿势调整：老人在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势，防止肩部肌肉劳损加重肩周炎病情。例如，坐立时要保持脊柱挺直，肩部放松；站立时也要保持身体端正，双肩自然下垂。
2.避免过度劳累：减少肩部过度活动，避免提重物等加重肩部负担的动作。如果需要进行一些轻度的体力活动，要注意控制时间和强度，让肩部有足够的休息时间。
五、特殊人群注意事项
老人由于身体机能下降，在应对肩周炎时要特别注意。一方面，要密切关注治疗过程中的身体反应，如在物理治疗时要严格控制热敷温度和按摩力度；另一方面，要遵循循序渐进的原则进行功能锻炼，不可急于求成。如果在治疗过程中出现疼痛加剧、活动受限明显加重等情况，应及时就医，调整治疗方案。同时，家人要给予老人更多的关心和照顾，帮助老人更好地配合治疗，促进肩周炎的康复。
