尿毒症的引发因素包括肾脏本身疾病（如原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎）、全身性疾病累及肾脏（如糖尿病肾病、高血压肾损害）、遗传性肾病（如多囊肾、Alport综合征）以及尿路梗阻因素（如尿路结石），不同因素在不同人群中引发尿毒症的机制和影响各异。
一、肾脏本身疾病导致
1.原发性肾小球肾炎：如IgA肾病等，是引起尿毒症较为常见的原因。在儿童和青少年中，IgA肾病可能因上呼吸道感染等诱因，导致肾小球滤过膜受损，长期的炎症反应逐渐破坏肾脏结构和功能，随着病情进展，肾小球滤过率不断下降，最终发展为尿毒症。对于儿童患者，由于其免疫系统和肾脏发育尚不完善，感染等因素更容易对肾脏造成损伤且修复能力相对较弱，若IgA肾病未得到有效控制，就更易向尿毒症方向发展。
2.慢性肾盂肾炎：多由细菌感染引起，反复的肾盂炎症会破坏肾组织。在女性中较为常见，因为女性尿道短，容易发生逆行感染。长期的慢性肾盂肾炎会导致肾间质纤维化、肾小管萎缩等，影响肾脏的正常功能，使肾脏逐步丧失滤过等功能，最终引发尿毒症。女性患者在日常生活中若不注意个人卫生，如经期卫生等，就更容易患上慢性肾盂肾炎，进而增加发展为尿毒症的风险。
二、全身性疾病累及肾脏
1.糖尿病肾病：糖尿病患者长期血糖控制不佳时，高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾小球硬化等病变。随着病程的延长，糖尿病肾病患者的肾小球滤过率会逐渐下降。在老年糖尿病患者中较为常见，老年人本身肾脏功能就有一定程度的减退，再加上糖尿病的长期影响，肾脏病变进展往往更快。对于糖尿病患者，尤其是老年患者，严格控制血糖、血压和血脂等是预防糖尿病肾病进展为尿毒症的关键，但很多老年患者可能由于多种因素难以将各项指标控制理想，从而增加了发展为尿毒症的可能性。
2.高血压肾损害：长期高血压会使肾脏的小动脉硬化，肾实质缺血。无论是年轻人还是老年人都可能发生，但在老年人中更为普遍。老年人本身血管弹性下降，更容易出现高血压，若高血压得不到有效控制，就会逐步损伤肾脏。例如，长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，进而影响肾脏的血液供应和滤过功能，最终引发尿毒症。老年高血压患者需要密切监测血压，规范降压治疗，否则随着年龄增长和血压的持续升高，肾脏受损风险会大大增加。
三、遗传性肾病
1.多囊肾：这是一种遗传性疾病，患者肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿的增大，会压迫肾组织，破坏肾脏结构和功能。儿童期可能就会有囊肿形成，但往往到成年后才会出现明显症状。对于有家族史的人群，需要定期进行肾脏检查，以便早期发现多囊肾并采取相应措施。儿童若患有多囊肾，由于其处于生长发育阶段，肾脏的代偿能力相对有限，囊肿的生长可能会更快地影响肾脏功能，需要特别关注其肾脏功能变化，必要时采取干预措施延缓病情进展。
2.Alport综合征：主要与遗传因素有关，可导致肾小球基底膜病变。在儿童和青少年中发病较多，患者除了肾脏病变外，还可能伴有眼部和耳部的异常。儿童患者由于身体处于发育阶段，肾脏病变对其生长发育的影响更为显著，若不及时治疗，病情会迅速进展至尿毒症。对于有Alport综合征家族史的家庭，孕期进行基因检测等产前诊断可能有助于早期发现患儿，以便出生后尽早采取干预措施。
四、尿路梗阻因素
1.尿路结石：肾结石、输尿管结石等尿路结石可引起尿路梗阻。如果梗阻长期存在，会导致尿液潴留，进而引起肾盂积水，压迫肾实质，影响肾脏功能。任何年龄段都可能发生尿路结石，但在一些特定生活方式的人群中更易出现，比如喝水少、运动量少的人。对于儿童尿路结石患者，可能与先天性尿路结构异常等因素有关，尿路梗阻会影响其肾脏的正常发育和功能，需要及时处理结石以解除梗阻，保护肾脏功能。而成年人尿路结石若不及时治疗，也会逐渐损伤肾脏，导致肾功能下降，最终发展为尿毒症。
