左髌骨骨折手术后怎么康复治疗

来源:民福康

髌骨骨折术后康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以后),早期抬高患肢、肌肉收缩练习;中期关节活动度、直腿抬高练习;后期负重、平衡和步态训练,康复中定期复查,患者保持积极心态、加强营养,特殊人群有不同注意事项。

肌肉收缩练习:进行股四头肌等长收缩练习,即大腿肌肉用力绷紧、放松,每次持续5-10秒,每组10-15次,每天3-4组。这种练习可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,因为髌骨骨折后患肢长时间制动可能导致肌肉废用性萎缩,通过等长收缩能维持肌肉的基本功能。对于成年患者,可根据自身恢复情况适当调整练习的强度和次数;对于儿童患者,要注意练习时的力度,避免过度用力造成不适,但也需要保证一定的练习频率和时间,以达到维持肌肉功能的目的。

术后中期康复(2-6周)

关节活动度练习:在医生允许的情况下,开始进行膝关节的屈伸活动度练习。可以在卧床时进行,缓慢屈伸膝关节,逐渐增加活动范围,每次屈伸练习可进行10-15分钟,每天3-4次。随着骨折愈合情况的进展,逐步增大膝关节的活动幅度。对于成年患者,若恢复顺利,可逐渐增加活动的力度和范围;儿童患者由于骨骼的可塑性相对较强,但仍需在医生的指导下进行,避免过度活动导致骨折部位的不稳定等情况。例如,可以从较小的屈伸角度开始,如从30°-40°逐渐增加到60°-70°等,每次练习要在无痛或微痛的范围内进行。

直腿抬高练习:仰卧位,伸直下肢,将患肢慢慢抬高,使下肢与床面成30°-45°,坚持5-10秒后缓慢放下,每组10-15次,每天3-4组。该练习可以增强股四头肌的力量,对于维持膝关节的稳定性有重要作用。成年患者在进行直腿抬高时要注意动作的规范,确保肌肉充分收缩发力;儿童患者由于力量相对较弱,可能需要家长在旁边协助,或者通过逐步增加练习的难度来提高肌肉力量,同时要密切观察儿童患者的耐受情况。

术后后期康复(6周以后)

负重练习:根据骨折愈合的X线检查结果,逐渐开始部分负重或完全负重练习。可以先使用拐杖等辅助器械,患侧肢体部分负重,然后逐步增加负重的重量和时间。一般来说,在骨折愈合较好的情况下,大约8-12周左右可逐渐过渡到完全负重行走。对于成年患者,要根据自身骨折愈合的具体情况来调整负重的进程,遵循循序渐进的原则;儿童患者由于骨折愈合相对较快,但也需要严格按照医生的判断来进行,因为儿童的骨骼生长发育特点使得其骨折愈合时间可能相对较短,但仍需确保骨折部位已经达到足够的稳定性才能够逐步增加负重。例如,在开始部分负重时,可先从体重的1/4-1/3开始,观察患肢及骨折部位的情况,如无不适或异常,再逐步增加负重比例。

平衡和步态训练:当患肢能够部分或完全负重后,进行平衡和步态训练。可以在平地行走,逐渐过渡到上下楼梯等。平衡训练可以通过站在平衡垫上、单腿站立等方式进行,每次训练10-15分钟,每天2-3次;步态训练则要注意行走时的姿势,保持身体平衡,患侧肢体逐步恢复正常的步态。成年患者在进行平衡和步态训练时要注意安全,避免摔倒等情况;儿童患者由于平衡能力相对较弱,更需要在家长或康复治疗师的陪同下进行训练,确保训练过程中的安全,同时根据儿童的年龄和恢复情况来调整训练的难度和强度,逐步提高其平衡能力和正常步态的恢复。

在整个康复过程中,都要定期到医院进行复查,了解骨折愈合情况和康复进展,根据个体情况调整康复方案。同时,患者要保持积极的心态,配合康复训练,饮食上要注意加强营养,多摄入富含蛋白质、钙等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,以促进骨折的愈合和身体的恢复。对于特殊人群,如老年患者,由于其身体机能相对较弱,康复进程可能相对缓慢,需要更加耐心地进行康复训练,并且要注意预防并发症,如深静脉血栓等;对于儿童患者,要特别关注其心理状态,给予鼓励和支持,帮助其更好地配合康复治疗。

阅读全文
了解疾病
髌骨骨折
髌骨骨折指的是由于直接或是间接的暴力导致肌肉组织牵拉髌骨引起的病症。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
髌骨骨折多久才能恢复像以前一样
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
髌骨骨折要达到完全的恢复,至少需要四到六个月的时间。髌骨属于关节内的骨折,骨折以后会影响膝关节的屈伸功能。骨折以后需要较长时间的固定以及功能锻炼,如果在一到两个月以内,主要以休息、静养为主,减少膝关节的活动幅度。在骨折的骨痂逐渐形成以后,才可以逐步的进行关节的屈伸活动。随着骨折的稳定,逐步可以增加活动量,膝关节的功能也可以大幅度地得到提高
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
免费咨询