急性肠胃炎是否能自行恢复取决于病情严重程度等因素，轻度且无不良影响因素时可能自行恢复，一般处理包括饮食调整和补充水分，出现严重呕吐、剧烈腹痛、大量腹泻、脱水表现明显及特殊人群患急性肠胃炎时需及时就医。
一、急性肠胃炎自行恢复的可能性
急性肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症，是否能自己好取决于病情的严重程度等因素。一般来说，轻度的急性肠胃炎有一定自行恢复的可能。如果是由饮食不当等一过性因素引起的轻度急性肠胃炎，患者症状较轻，如仅有轻度腹痛、少量腹泻等，在调整饮食等一般处理后，有可能依靠自身机体的调节能力逐渐恢复。但如果病情较重，如出现严重呕吐、剧烈腹痛、大量腹泻、发热明显且体温较高、脱水症状明显（如口干、眼窝凹陷、尿量减少等）、有脓血便等情况，则很难自行恢复，需及时就医治疗。
（一）影响自行恢复的因素
1.年龄因素
儿童：儿童的机体调节能力相对较弱，而且更容易出现脱水等严重情况。例如婴幼儿患急性肠胃炎时，由于其体液总量相对较少，一旦发生腹泻、呕吐，水分丢失较快，自行恢复的难度相对较大，若不及时干预可能会导致严重后果。
老年人：老年人各器官功能减退，尤其是胃肠功能和机体的代偿能力下降。所以老年人患急性肠胃炎时，自行恢复的可能性较低，且发生严重并发症的风险更高，如可能出现电解质紊乱、感染扩散等情况。
2.生活方式因素
饮食情况：如果在患急性肠胃炎期间仍然继续进食辛辣、油腻、刺激性食物或者不洁食物，会加重胃肠负担，不利于自行恢复。而如果能够在发病后短期内进食清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，有助于胃肠功能的恢复。
休息情况：充足的休息有利于机体的自我修复。如果患病期间仍然过度劳累，会影响身体的恢复能力，使急性肠胃炎自行恢复的时间延长甚至难以自行恢复。
3.病史因素
有基础疾病的患者：本身患有糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的患者，机体的抵抗力和调节能力较差。例如糖尿病患者血糖控制不佳时，容易导致感染不易控制，患急性肠胃炎后自行恢复的可能性降低，而且病情可能更容易加重并引发其他并发症。
二、急性肠胃炎的一般处理及观察要点
（一）一般处理
1.饮食调整：发病后短期内应进食流质或半流质食物，如米汤、藕粉、稀粥等，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。随着症状逐渐缓解，可逐步过渡到正常饮食，但仍需注意清淡、易消化。
2.补充水分：即使没有明显的口渴表现，也应适当多饮温开水，以补充因呕吐、腹泻丢失的水分，防止脱水。可以少量多次饮用，避免一次大量饮水引起呕吐。对于儿童患者，更要注意及时补充水分，防止出现脱水症状。
（二）观察要点
1.症状变化：密切观察腹痛、腹泻、呕吐等症状的变化情况。如果腹痛逐渐加重、腹泻次数没有减少反而增多、呕吐频繁且无法进食等，提示病情可能在加重，需要及时就医。
2.体征变化：注意观察体温变化，若体温持续升高或达到较高水平（如成人体温超过38.5℃、儿童体温超过38℃且持续不退等），或者出现脱水体征（如皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量明显减少等），应及时采取相应措施。
三、需要及时就医的情况
当出现以下情况时，应及时前往医院就诊，而不能等待自行恢复：
1.严重呕吐：频繁呕吐导致无法口服药物或补充水分，影响机体电解质平衡和营养状况。
2.剧烈腹痛：腹痛难以忍受，呈持续加重趋势，可能提示有胃肠穿孔等严重并发症的可能。
3.大量腹泻：每日腹泻次数多达十余次甚至更多，且大便为水样便、脓血便等，可能存在严重的肠道感染或其他严重病因。
4.脱水表现明显：除了口干、尿量减少外，还出现精神萎靡、烦躁不安（儿童表现）等情况，说明脱水较为严重，自行补液难以纠正。
5.特殊人群：如儿童、老年人、孕妇以及有基础疾病的患者出现急性肠胃炎相关症状时，由于其自身机体调节和耐受能力较差，更应及时就医，以便得到及时有效的治疗，防止病情恶化。
