孩子脊柱侧弯怎么保守治疗

来源:民福康

对于脊柱侧弯孩子可通过姿势矫正、运动疗法、定期监测、生活方式调整来干预,低龄儿童和青春期孩子有不同注意事项,姿势矫正适用于轻度侧弯,运动疗法有游泳和特定体操,定期监测包括频率和内容,生活方式调整涉及睡眠姿势和营养摄入,低龄儿童矫正需谨慎,青春期孩子要督促并关注心理。

一、姿势矫正

适用情况:对于轻度脊柱侧弯的孩子较为适用,尤其是因不良姿势导致的早期侧弯情况。

:日常生活中要教导孩子保持正确的坐姿和站姿,例如坐姿应是背部挺直,头部端正,眼睛距离书本约33厘米;站姿要做到双肩平齐,收腹挺胸,脊柱处于中立位。可通过使用矫正带等辅助工具来帮助孩子维持正确姿势,但要注意选择合适的尺寸,避免对孩子造成不适或影响生长发育。同时,减少孩子长时间弯腰、驼背的行为,如长时间低头看手机、玩游戏等。

二、运动疗法

特定运动介绍:

游泳:游泳是非常适合脊柱侧弯孩子的运动方式。在游泳过程中,水的浮力可以减轻身体各部位的压力,孩子需要通过协调身体肌肉来保持在水中的平衡,这有助于增强脊柱周围肌肉的力量,像背部的竖脊肌等。例如自由泳、仰泳等姿势都能对脊柱起到一定的拉伸和锻炼作用,每周可安排2-3次游泳,每次30分钟左右,但要注意避免过度疲劳。

特定体操:有一些专门针对脊柱侧弯的体操动作,比如侧弯矫正操。让孩子平躺在床上,双手抱头,向侧弯的反方向侧卧,然后缓慢抬起上半身,重复进行。还有“飞燕式”动作,孩子俯卧在床上,双臂伸直向身后伸展,双腿也伸直向后抬起,使整个身体呈弓形,每次保持5-10秒,重复10-15次,每天可进行2-3组。不过运动时要根据孩子的年龄和身体承受能力逐渐增加强度,避免运动损伤。

三、定期监测

监测频率:对于发现脊柱侧弯的孩子,要定期进行脊柱的检查,一般每3-6个月到医院进行一次脊柱的X光片检查,通过X光片可以准确测量脊柱侧弯的角度变化情况。例如每3个月拍摄一次全脊柱正位X光片,以便医生评估侧弯是否有进展。

监测内容:除了测量脊柱侧弯的Cobb角外,还要观察孩子脊柱的外形变化,如两侧肩部是否等高、背部是否对称等。同时要关注孩子的身体症状,如是否有腰背部疼痛、活动受限等情况,及时将监测结果反馈给医生,以便医生根据情况调整治疗方案。

四、生活方式调整

睡眠姿势:孩子睡眠时应选择合适的床垫和枕头,床垫不宜过软或过硬,枕头高度要适中,一般以一拳高左右为宜。睡眠姿势尽量采取仰卧位和侧卧位交替的方式,避免长期固定一种睡眠姿势加重脊柱侧弯。例如仰卧位时可在膝盖下方垫一个薄枕头,使髋关节和膝关节微屈,减轻腰部的压力;侧卧位时要保持脊柱在一条直线上。

营养摄入:保证孩子充足的营养供应,尤其是要摄入富含钙、维生素D等有助于骨骼健康的食物。如牛奶、豆制品富含钙,深海鱼类富含维生素D等,每天要保证孩子摄入足够的奶制品,一般学龄前儿童每天不少于300毫升牛奶,学龄儿童不少于400毫升牛奶,同时要多吃新鲜的蔬菜水果,以保证营养均衡,促进骨骼正常发育,为脊柱的健康提供良好的物质基础。

特殊人群提示

低龄儿童:低龄儿童脊柱侧弯保守治疗时要特别注意,由于其骨骼仍处于生长发育阶段,在采取任何矫正措施时都要更加谨慎。比如在使用矫正带时,要密切观察孩子皮肤是否有受压发红等情况,运动疗法要选择非常温和、简单的动作,避免因不当操作影响孩子脊柱正常发育。同时,家长要密切关注低龄孩子脊柱侧弯的进展情况,一旦发现有加重趋势,要及时就医调整治疗方案。

青春期孩子:青春期孩子身体生长发育较快,脊柱侧弯可能会进展相对较快。这一时期要更加严格督促孩子保持正确姿势,坚持运动疗法,并且要加强心理疏导,因为青春期孩子可能会因脊柱外观变化产生自卑等心理问题,而不良心理状态又可能影响治疗的依从性。要鼓励孩子积极面对,树立治疗信心,定期带孩子进行监测,根据孩子的生长发育情况及时调整保守治疗方案。

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脊柱侧弯
脊柱侧弯一般是指脊柱侧凸,脊柱侧凸主要是指患者脊柱的一个或多个节段向侧方弯曲或者存在脊柱椎体旋转的一种脊柱畸形性疾病。
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脊柱侧弯是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯正常发生在颈部、胸部或胸部和腰部之间的脊柱上。它是指脊柱表现出弧形变形,正常伴随着脊柱旋转和矢状面后突或前突的增加或减少。脊柱侧弯病人常伴随消瘦、盗汗等表现,也有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状。病人可以经过X光检查脊柱侧弯。
先天性脊柱侧弯还可以治好吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
先天性脊柱侧弯的患者可以进行治疗,但因治疗的难度相对较大,所以并不能保证完全治好。先天性的脊柱侧弯如果较为严重,需进行手术矫正,而且需进行规范的肌肉训练。但因患者自身一般多存在脊椎发育不全及分节不完全的情况,所以患者即便经过矫正也难以恢复正常脊椎形态,但呼吸窘迫、脏器受压、腰背部持续疼痛等情况一般可
脊柱侧弯手术有什么后遗症?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯手术后对于瘢痕体质的人群伤口可能会有瘢痕形成,会影响美观;其次,患者在进行手术矫正后可能会出现背部肌肉疼痛的症状,部分患者疼痛比较明显,需要在医生的指导下服用止痛药物缓解疼痛。部分患者在术后还会出现伤口感染、发热、贫血等情况,患者要注意定期换药,保持伤口部位的清洁卫生,还要定期去医院复查,了
青少年脊柱侧弯症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯在早期症状并不明显,患者生长发育时容易出现双肩高度不一致、胸廓不对称等不适症状,侧弯程度严重的患者还可能出现明显的畸形,直接影响心脏和肺部的发育,甚至引起呼吸困难等严重情况。少部分脊柱侧弯的患者还可能并发足部畸形、间歇性跛行等症状。如果患者出现侧弯的情况,应该及时前往医院进行检查和治疗,避免
脊柱侧弯会导致腰痛吗背痛吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯有可能会出现腰痛、背痛的症状,因为患者的脊柱向一侧偏曲,有一侧的肌肉长期处于紧张的状态,会引起肌肉痉挛、肌肉劳损,出现腰部、背部疼痛的症状,长期脊柱侧弯有可能会导致腰椎间盘突出,也会出现腰背部疼痛的症状,如果长期处于寒冷、潮湿的场所也有可能会导致腰部、背部疼痛。平时要保持良好的站姿、坐姿,要
小孩脊柱侧弯怎么补救?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
小孩脊柱侧弯如果不是很严重,则可以通过支具进行矫正;也可以通过推拿手法复位进行矫正;还可以在医生指导下通过一些运动进行矫正,常见的运动方式是游泳和引体向上等。但是如果患儿的脊柱侧弯比较严重,脊柱侧弯超过四十度,则要及时做手术进行治疗。脊柱侧弯多是不良姿势导致,所以脊柱侧弯的孩子平时要保持良好的坐姿习
脊柱侧弯术前准备有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯术前准备:1,心理准备,保持乐观开朗的心态,不要对手术产生惧怕的行为和情绪。2,经济准备,脊柱侧弯手术属于大型手术,需要准备充足的资金。3,身体准备,进行呼吸功能锻炼,改善肺活量。4,增强体质,脊柱侧弯的病人体质比较弱,营养情况差,要增加营养,适当锻炼,提高自身免疫力。5,女性避开生理期,减
什么是脊柱侧弯
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯主要是指人体的脊柱向一侧或者双侧偏移躯干中轴线,从而导致脊柱出现S型弯曲的现象。患者此时拍X光片,光片结果呈现脊柱的弯曲角度大于十度,这就是脊柱侧弯。通常情况下患者患有脊柱侧弯的同时身体可能还会出现肋骨高低不平、肩膀高低不平以及盆骨旋转等情况。此外脊柱侧弯病症常见于青少年和儿童,此病的发病率
脊柱侧弯手术风险有多大?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
脊柱侧弯手术的风险与个人病情的严重程度和医师技术水平等各方面相关,无法给予准确的风险性评估。通常情况下,如果患者脊柱侧弯的程度较为轻微,且身体素质良好无其他慢性疾病,可以选择正规的三甲医院的医师进行手术,一般恢复较为良好,手术失败的几率较小。但是,如果患者脊柱侧弯外角度较大的情况下,由于此项手术容易
孩子脊柱侧弯怎么纠正?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果孩子脊柱侧弯的弯度在20°到40°之间,可以每天坚持佩戴定制的支具,维持脊柱生长。患者需要定期的调整或者更换合适的支具,直到骨骼完全发育成熟。患儿平时可以做吊单杠、游泳等运动,加强凸侧肌肉的收缩,控制畸形的进展,帮助矫正脊柱侧弯。此外,如果患者属于先天性脊柱侧弯或者症状严重,侧弯角度大于45°到
如何预防脊柱侧弯
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯没有比较好的方法可以预防,因为脊柱侧弯的病因不是很明确,可能是多种因素共同作用的结果,所以脊柱侧弯只能早发现早治疗。脊柱侧弯一旦发现就应及时治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。患者平时还应保持良好的体态姿势,避免有不良坐姿、习惯。
脊柱侧弯注意事项有哪些
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯注意事项:第一、青少年生活习惯改善。第二、如果出现特发性或是病理性,建议患者及时到专业医院进行指导和治疗,如果脊柱侧弯大于十度,建议患者在康复师、骨科医生指导下进行治疗。第三、老年患者需要更加关注自身健康,进行体检,询问专业医师,对身体关注度更好,对后期生活质量也会更好。
脊柱侧弯的危害
岳联军 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脊柱侧弯容易造成内脏的位移,如果是青年患者,则会影响内脏的发育。如果是老年的患者,则会影响患者的生活质量。脊柱侧弯对消化功能和肺功能也都会有不同程度的影响。脊柱侧弯的患者平时应保持良好的体态、姿势,避免长时间弯腰低头。
脊柱侧弯怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要辨别骨性侧弯还是姿势性侧弯。姿势性侧弯需要避免不良姿势,进行肌肉锻炼,去正规医院进行康复训练、理疗。如果是骨性侧弯需要定期检查,如果侧弯角度比较大有旋转或者压迫内脏器官需要手术治疗。如果每两至三个月复查时发现侧弯发展比较快,也需要进行手术治疗。如果不是很严重,可以佩戴支具或者应用保护锻炼。
脊柱侧弯怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要根据检查情况是骨性还是姿势性侧弯,姿势性侧弯需要避免不良姿势,应用镇痛活血化瘀药物改善局部不适,同时避免劳累,进行扩胸锻炼和局部康复理疗。如果是骨性侧弯,需要检查清楚。如果轻微可以进行支具固定保护,严重或者发展过快,侧弯角度大,有旋转并且有局部压迫症状,可以及时进行手术治疗。
女性脊柱侧弯的危害
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性肌肉侧弯的危害有:第一,外型畸形而影响美观,侧弯会形成高低肩,并且可能造成骨盆的歪斜。第二,严重侧弯可以挤压到心肺内脏器官,影响内脏器官功能。第三,是容易造成疼痛和肿胀,并且可以造成僵硬及粘连,影响活动。第四,脊柱侧弯还会挤压,造成椎间盘突出以及影响到脊髓和神经根的功能。
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