小儿急性咽峡炎与疱疹性咽峡炎在病因、临床表现、病程预后、治疗、好发人群及生活方式注意事项等方面存在区别，急性咽峡炎病因多样，疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇病毒A组引起；急性咽峡炎起病可急可缓，疱疹性咽峡炎典型为急骤发热等；急性咽峡炎病程因病因而异，疱疹性咽峡炎病程1-2周；急性咽峡炎病毒感染对症、细菌感染用抗生素，疱疹性咽峡炎主要对症，合并细菌感染才用抗生素；急性咽峡炎各年龄段均可发，疱疹性咽峡炎好发5岁以下小儿；两者患病期间均需休息、通风，饮食有不同注意事项。
小儿急性咽峡炎病因多样，可由病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）、细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）感染引起，还可能与环境因素、机体抵抗力下降等有关。例如，当小儿处于人群密集、卫生条件较差的环境时，更容易受到病毒或细菌侵袭引发急性咽峡炎。
疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇病毒A组引起，多发生在夏秋季，通过粪-口途径或呼吸道传播，常见于儿童群体，尤其是5岁以下小儿。
临床表现方面：
小儿急性咽峡炎：起病可急可缓，一般有咽部疼痛、吞咽不适，部分患儿可能伴有发热，体温可呈不同程度升高，咽部检查可见咽峡部黏膜充血、肿胀，有散在或融合的疱疹或溃疡，疱疹周围有红晕，有时还可伴有扁桃体肿大等表现。不同病因引起的急性咽峡炎，临床表现可能略有差异，如细菌感染引起的可能咽部脓性分泌物更明显。
疱疹性咽峡炎：典型表现为急骤发热，体温多在39℃左右，甚至更高，伴有咽痛，婴幼儿常表现为烦躁、哭闹、流涎等，咽部检查可见咽部充血，在软腭、悬雍垂、扁桃体上可见灰白色疱疹，周围绕以红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。
病程及预后方面：
小儿急性咽峡炎：病程长短因病因不同而有差异，病毒感染引起的一般具有自限性，病程通常在1-2周左右；细菌感染引起的若及时治疗，病程可缩短，一般规范使用抗生素后数天内症状可缓解，预后大多良好，但如果治疗不及时可能引发并发症，如中耳炎、鼻窦炎等。
疱疹性咽峡炎：病程相对较有规律，为自限性疾病，一般病程1-2周，预后较好，多数患儿经过对症支持治疗后可痊愈，极少留下后遗症，但在病程中需注意高热惊厥等并发症的发生，尤其是年龄较小的患儿。
治疗方面：
小儿急性咽峡炎：如果是病毒感染，主要以对症治疗为主，如发热时可进行物理降温或使用退热药物，咽痛明显时可使用清咽利喉的药物；如果是细菌感染，则需要使用抗生素进行抗感染治疗，常用青霉素类或头孢类抗生素等。在治疗过程中要根据患儿具体情况，如年龄、病情严重程度等选择合适的治疗方案。
疱疹性咽峡炎：主要也是对症治疗，发热时采用合适的退热措施，咽痛明显时可局部使用缓解咽痛的药物，同时注意让患儿多饮水，保持口腔清洁，一般不需要使用抗生素，除非合并细菌感染时才考虑加用抗生素。
好发人群及年龄因素影响：
小儿急性咽峡炎：各年龄段小儿均可发生，婴幼儿由于免疫系统发育尚不完善，相对更易发病，而不同年龄段小儿因接触病原体的机会和自身抵抗力不同，发病表现可能有所差异，如新生儿发生急性咽峡炎时症状可能不典型，需密切观察。
疱疹性咽峡炎：好发于5岁以下小儿，这与该年龄段小儿免疫系统相对较弱，对柯萨奇病毒A组的易感性较高有关，年龄较小的患儿在病程中更需关注体温变化及精神状态等情况，因为高热可能对小儿神经系统等产生影响。
生活方式相关注意事项：
小儿急性咽峡炎：患病期间要注意休息，保证充足睡眠，保持室内空气流通，避免带小儿去人群密集、空气污浊的场所。在饮食上，给予清淡、易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重咽部不适。
疱疹性咽峡炎：同样需要让患儿多休息，保持室内清洁卫生，勤开窗通风。饮食上要注意避免给患儿吃过热、过烫、过硬的食物，以免刺激咽部溃疡处，选择温凉、流质或半流质食物为主，如牛奶、蛋羹、果汁等，同时要鼓励患儿多饮水，保持口腔湿润。
