腱鞘炎如何康复

来源:民福康

腱鞘炎康复可通过休息与制动、物理治疗(热敷、冷敷、按摩、冲击波治疗)、药物治疗(严重时用非甾体抗炎药)、康复锻炼(简单屈伸、力量训练)、佩戴支具来进行,保守治疗无效时考虑手术治疗,各措施需根据不同人群特点合理实施。

一、休息与制动

腱鞘炎康复首先要保证病变部位充分休息与制动,避免过度使用患病部位。比如手部腱鞘炎患者应减少手部频繁屈伸活动,如长时间打字、织毛衣等,让受伤的肌腱和腱鞘有恢复时间,这是因为持续的过度使用会加重腱鞘与肌腱的摩擦,不利于炎症消退和组织修复。对于儿童患者,要避免其进行过于剧烈的手部运动,防止病情加重,因为儿童的腱鞘相对更脆弱,过度活动易造成更严重损伤。

二、物理治疗

1.热敷:可以使用温热的毛巾或热水袋对手部或患病部位进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。研究表明,热敷可使局部血管扩张,血流速度加快,有助于炎症因子的代谢和吸收。对于不同年龄人群,热敷温度要适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,一般控制在40-45℃,成人可稍高但也不宜超过50℃。

2.冷敷:在急性期(通常是发病初期24-48小时内)可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在患处,每次10-15分钟,每天3-4次。冷敷能够减轻局部肿胀和疼痛,因为冷敷可使血管收缩,减少局部充血和渗出。但要注意,儿童冷敷时间不宜过长,防止冻伤皮肤。

3.按摩:由专业人员或自己轻柔按摩患病部位,按摩时力度要适中,从远端向近端轻轻按摩。按摩可以帮助放松肌腱和腱鞘,促进血液循环。比如手部腱鞘炎按摩时,从手指根部向手腕方向轻柔按摩,每次按摩5-10分钟,每天2-3次。但对于患有严重疾病或皮肤有破损等情况的人群要谨慎按摩,儿童按摩时更要注意轻柔,避免造成损伤。

4.冲击波治疗:体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法,它可以通过机械波的作用,促进组织修复和炎症消退。有研究显示,冲击波治疗能改善局部血液循环,刺激成纤维细胞和血管内皮细胞增殖,加速腱鞘炎的康复。不过,冲击波治疗需要在专业医疗机构由专业医生操作,对于儿童等特殊人群要根据具体情况评估是否适用。

三、药物治疗(仅提及药物名称)

非甾体抗炎药如布洛芬等可以缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症,但儿童使用要严格遵循医生指导,因为低龄儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,一般优先选择非药物干预方法,只有在病情较严重且非药物治疗无效时才考虑使用药物,且要密切关注药物可能带来的不良反应。

四、康复锻炼

1.简单屈伸运动:缓慢进行患病部位的屈伸运动,以不引起明显疼痛为度。例如手部腱鞘炎患者可以缓慢进行手指的弯曲和伸展动作,每次屈伸10-15次,每天3-4组。对于儿童,要在家长监护下进行,运动幅度和频率要根据其耐受程度调整,避免因运动不当加重病情。

2.力量训练:在疼痛缓解后逐渐增加患病部位的力量训练。比如手部腱鞘炎可以进行捏握力器等训练,每次捏握3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天2-3组。但力量训练要循序渐进,不能一开始就进行高强度训练,儿童进行力量训练时要选择适合其力量水平的器材,且由家长监督正确使用方法。

五、佩戴支具

根据患病部位佩戴合适的支具,如手部腱鞘炎可佩戴护腕支具,将手腕固定在功能位,限制手腕过度活动,为腱鞘和肌腱恢复创造良好条件。支具的佩戴时间要根据病情而定,一般每天佩戴数小时,让患病部位得到充分休息。儿童佩戴支具时要注意选择合适尺寸,确保舒适且不影响正常生长发育,要定期检查皮肤情况,防止因长时间佩戴支具引起皮肤压迫损伤。

六、手术治疗(若保守治疗无效时考虑)

如果经过长时间保守治疗无效,症状严重影响生活和工作,可能需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。但手术也有一定风险,对于儿童等特殊人群要谨慎评估手术的必要性和风险,充分权衡利弊后再做决定。

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腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘部位发生的急性和慢性炎症性病变。
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腱鞘炎怎么治好得快?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腱鞘炎的患者要想好的快,可以使用布洛芬、萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药物,并配合针灸、按摩推拿、艾灸、热敷等方法进行治疗;也可以在腱鞘邻近的骨膜附近使用糖皮质激素进行封闭注射治疗;腱鞘炎病情较为严重的可以进行腱鞘切开减压术进行治疗;同时,患者需要限制患处肢体的活动,保证局部得到充足的休息,避免手提重
腱鞘炎能热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腱鞘炎是可以进行热敷治疗的,热敷属于一种物理治疗方法,对于腱鞘炎引起的局部肿胀、疼痛以及活动受限等症状可以起到缓解作用,改善局部血液循环,促进炎症消退。腱鞘炎热敷时注意,不能热敷时间过长,也不能使用过烫的毛巾或者热水袋热敷,以免烫伤皮肤。热敷是一种辅助治疗方法,腱鞘炎如果比较严重,患者应该及时去正规
腱鞘炎可以热敷吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腱鞘炎可以进行热敷,热敷可以促进患处的血液循环,帮助患者减轻疼痛不适的症状。腱鞘炎疾病的早期,患者要避免频繁活动,注意休息,适当对患处进行按摩、热敷和放松,一般经过功能锻炼,部分患者可痊愈。如果症状比较严重,可以使用夹板或石膏固定限制活动,疼痛严重则可以口服非甾体类的消炎药或在腱鞘内注射糖皮质激素和
儿童先天性腱鞘炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
儿童先天性腱鞘炎可以服食非甾体类消炎药实施救治,具体用药谨遵医嘱,一般要完全自愈是比较困难的,如果平常不注意调理,劳累过度会致使病情再次的病发,会再次表现出疼痛,浮肿等表现的,可以互相配合实施物理救治,比如说小针刀,中药薰蒸等救治,如果保守救治无效需要有到医院实施手术救治。需要强调的是日常注意补钙,
得了桡骨茎突腱鞘炎怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
桡骨茎突腱鞘炎大多都是劳累过度造成,经常使用手腕造成的,要是能好好休息也可以,尽量不用这个手腕,可以外敷药物。有时间去医院可以使用针灸,激光照射,红外线照射,药物热敷,如果没有效果的话可以打封闭,小针刀或者手术治疗。
腱鞘炎打封闭针有危害吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎打封闭针有危害。对于腱鞘炎治疗,封闭针只能缓解造成疼痛,对治疗腱鞘炎没有多大效果。封闭针主要选择类固醇药物鞘内注射。这种治疗方法见效快,缓解疼痛比较明显,但一般只能打2-3次,如果腱鞘炎频繁使用封闭针治疗,则可能会造成肌腱损伤,甚至会造成下肌腱断裂。
腱鞘炎是怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎的表现出主要是因为腱鞘部位发生炎症反应造成的,多见于剧烈运动、局部受凉等表现,使得腱鞘长期反复滑动、摩擦等,造成局部表现出水肿。病情较轻时可以经过局部热敷进行治疗;还应当服用消炎活血药物治疗疾病。
腱鞘炎封闭针怎么打?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
手肘腱鞘炎最佳治疗方法?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
对于手肘腱鞘炎的最佳治疗方法,主要还是体目前以下几个个方面:1.可以对局部进行热敷,正常炒麸子或者炒盐进行热敷,就可以促进炎性渗出的吸收。2.最好戴个护肘保护一下,防止受凉。3.对于局部可以进行封闭注射,正常用利多卡因。4.也可以配合小针刀进行治疗。5.并配合一些理疗的办法,比如有针灸、烤电等。
腱鞘炎的原因是什么?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎一般指的是肌腱负荷过大,或者在折角位置频繁摩擦所造成的机肌腱膨大状态,不能经过相对狭窄的腱鞘所造成的。比如说,短时间的负荷过重的劳动在肌腱转角位置摩擦压力增大就会造成。载有,虽然没有大的力量负荷,但是频繁的活动肌腱也会造成腱鞘炎的发生。这个情况就要注意减少力量负荷和不要频繁活动为预防的基础。
手腕错位和腱鞘炎有关系吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
手腕错位,往往是因为手腕受到严重的暴力,比如摔倒的时候手着地,而导致的这种严重的损伤,往往是出现整个腕关节的畸形、肿胀、疼痛、功能障碍。但是腱鞘炎往往没有外伤史,或者只有轻微的外伤史,临床表现主要是在腕部的局部,出现小的红肿,也有疼痛,轻度的功能障碍,发病往往是因为长期的劳损所导致的。所以手腕错位跟腱鞘炎关系并不是太大,是两种不同的病,不
腱鞘炎和腕管综合征的区别
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腱鞘炎主要是手指前后肌腱外面的一层腱鞘,因为摩擦导致发炎、增厚和滑膜的增生。腱鞘炎的主要症状是疼痛,可能会摸到患者的手腕部有条索状的隆起,甚至是包块。由于是炎症反应,所以局部还会有肿胀和压痛。腕管综合征主要是腕横韧带对正中神经的压迫,刺激神经后主要引起神经的症状,患者主要表现为手指的麻木和无力。所以两者的区别比较明显,腱鞘炎的症状是疼痛、
腱鞘炎的治疗方法
陈江海 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
在明确诊断为腱鞘炎以后,通常建议进行保守治疗、封闭治疗、微创治疗或者开放手术治疗。1.保守治疗在明确诊断为腱鞘炎以后,通常会建议患者进行保守治疗,保守治疗的主要方法是进行温水的浸泡,每天需要浸泡4~5次,每一次的时间在10~15分钟左右,水温控制在37~40℃左右。在浸泡的时候可以轻轻的揉搓疼痛的部位,切忌用力的按压。经过两个星期到三个星
什么叫腱鞘炎
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内长时间劳损,手指手腕屈撑过度,或者因长期不良姿势出现了炎症刺激,在腱鞘内有浆液渗出,影响局部肌腱在腱鞘内的滑动,而出现炎症,可以造成疼痛、肿胀、僵硬,并且会在严重时,形成包块、腱鞘囊肿,影响活动,严重时,还会造成屈曲活动受限,一般需要镇痛或注意休息,理疗,严重不缓解者还需要进行手术治疗。
腱鞘炎是什么症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状:第一、是局部的肿胀和疼痛,这种情况一般都和活动过多,不良姿势有关系,在长时间的疲劳或者劳累以后,会出现局部的肿胀疼痛。第二、是会出现活动受限。这种情况在严重的卡压或者腱鞘炎症没有及时治疗时会出现。第三、是局部可能有响声,是因为腱鞘炎囊肿造成的黏连,活动时出现响声。第四、会出现包块的情况,这说明腱鞘炎浆液渗出已经形成腱鞘囊肿,
腱鞘炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状包括;第一、是疼痛。可以在手指手腕活动过多以后,继续的屈伸时出现钝痛,没有及时治疗会变成锐痛和刺痛,出现卡压以后疼痛会比较严重。第二、可能有响声,这种情况是因为腱鞘出现炎症以后造成黏连,在用力活动以后会出现弹响。第三、活动受限,是因为腱鞘炎有黏连以后,会影响屈伸的活动。最后是形成局部的肿胀、疼痛以及包块,这是逐渐形成腱鞘囊肿的
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