胯骨关节炎即髋关节骨关节炎，症状主要有疼痛（部位在髋关节周围可放射，活动时加剧、休息可缓，天气变化或特殊时期有差异）、关节僵硬（晨起或长时间休息后出现，随病情发展持续时间延长）、关节活动受限（屈伸等活动范围减小，既往有髋关节病史者更明显）、关节摩擦音（活动时感摩擦或听到骨头摩擦声，不同人群出现情况不同）、肌肉萎缩（病情进展致髋关节活动减少，周围肌肉废用性萎缩，影响稳定性、加重症状，不同人群影响各异）。
疼痛
疼痛部位：主要位于髋关节周围，可放射至腹股沟、大腿前侧或膝关节等部位。疼痛是髋关节骨关节炎最常见的症状之一，早期可能为轻度间歇性疼痛，随着病情进展，疼痛逐渐加重，变为持续性疼痛。例如，一些患者在行走、上下楼梯或久坐后起身时，会明显感觉到髋关节部位的疼痛。
疼痛特点：疼痛在活动时加剧，休息后可缓解，但病情严重时，休息时也可能出现疼痛。在天气变化，如寒冷、潮湿时，疼痛往往会加重。不同年龄段的患者疼痛表现可能有所不同，一般来说，中老年患者由于关节退变较为明显，疼痛相对更为顽固；而年轻患者如果是由于创伤等因素导致的髋关节骨关节炎，疼痛的发作可能与具体的创伤相关情况有关。对于女性患者，在妊娠期或更年期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会影响髋关节的关节状态，从而使疼痛表现有所差异，比如妊娠期体重增加可能会加重髋关节的负担，导致疼痛加重。
关节僵硬
晨起或长时间休息后僵硬：患者早晨起床后或长时间处于静止状态后，髋关节会出现僵硬感，活动不灵活，一般持续时间较短，通常在活动后可逐渐缓解。例如，患者早上醒来后，感觉髋关节像被“锁住”一样，需要慢慢活动一会儿才能恢复正常的活动范围。随着病情发展，关节僵硬的持续时间可能会延长。不同生活方式的患者，如长期从事重体力劳动的患者，由于髋关节使用频率高，关节退变相对更快，关节僵硬可能会更明显；而长期缺乏运动的患者，关节柔韧性差，也容易出现较明显的关节僵硬。
关节活动受限
活动范围减小：髋关节骨关节炎会导致关节软骨磨损、骨质增生等病变，进而引起关节活动受限。患者可能会发现自己的髋关节屈伸、旋转等活动范围逐渐减小，比如不能像正常人一样自如地弯腰拾物，不能完全下蹲等。对于有既往病史的患者，如曾经有过髋关节脱位、骨折等病史的人，发生髋关节骨关节炎后，关节活动受限的情况可能会更早出现且更为严重。因为既往的病变已经对髋关节的结构造成了一定影响，在此基础上发生的骨关节炎会进一步加重关节的破坏，导致活动受限更加明显。
关节摩擦音
出现摩擦感或摩擦音：在关节活动时，患者有时可感觉到髋关节部位有摩擦感，或者听到摩擦音，类似于骨头摩擦的声音。这是由于关节软骨磨损、关节面不平整等原因导致的。例如，当患者行走时，髋关节会发出“咔嗒”“咔嗒”的声音，这就是典型的关节摩擦音。不同年龄、性别和生活方式的患者，关节摩擦音出现的频率和明显程度可能不同。一般来说，中老年患者由于关节退变程度较高，出现关节摩擦音的情况相对较多；女性患者在更年期后，由于激素变化可能影响关节软骨代谢，也容易出现关节摩擦音；长期高强度运动的患者，由于关节磨损严重，关节摩擦音可能更为突出。
肌肉萎缩
髋关节周围肌肉萎缩：随着髋关节骨关节炎病情的进展，由于疼痛导致患者髋关节活动减少，髋关节周围的肌肉会出现废用性萎缩。肌肉萎缩会进一步影响髋关节的稳定性，加重关节的疼痛和功能障碍。例如，患者的臀部肌肉可能会变得松弛、无力，肌肉体积减小。对于儿童患者，如果是先天性髋关节发育不良等原因导致的髋关节骨关节炎，肌肉萎缩可能会影响其生长发育，因为髋关节的正常功能对于儿童的行走、跑跳等运动能力发展至关重要，肌肉萎缩会阻碍这些运动能力的正常发展。而老年患者由于本身肌肉功能就有所减退，再加上髋关节骨关节炎导致的肌肉萎缩，会使日常生活自理能力明显下降，如穿衣、洗漱等动作都可能受到影响。
