宝宝呛奶后肺炎会有呼吸系统症状如咳嗽、呼吸异常,全身症状如发热、精神状态改变,还有口唇发绀、食欲减退等其他表现,出现相关症状家长要重视,及时带宝宝就医,日常要注意护理防止呛奶。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
宝宝呛奶后肺炎时,咳嗽是常见症状。可能表现为频繁的刺激性干咳,之后随着病情发展,可能会有咳痰,但由于宝宝较小,咳痰能力弱,可能表现为喉咙有痰响。例如,有研究表明,在呛奶后引发肺炎的婴儿中,约80%会出现咳嗽症状,且咳嗽持续时间较长,不会轻易缓解。这是因为肺部受到炎症刺激,气道黏膜受到损伤,导致咳嗽反射频繁发生。
对于不同年龄的宝宝,咳嗽的表现可能略有差异。新生儿呛奶后肺炎咳嗽可能不典型,可能只是呼吸时喉咙有异常声响;而较大月龄的婴儿咳嗽相对更明显,能听到较为明显的咳嗽声。
2.呼吸异常
呼吸频率加快:正常新生儿呼吸频率约为40-45次/分钟,婴儿约为30-40次/分钟。呛奶后肺炎的宝宝呼吸频率会明显增快,可能超过60次/分钟。这是因为肺部炎症影响了气体交换,机体为了获取足够的氧气,会通过加快呼吸频率来代偿。比如,有临床观察发现,很多呛奶后肺炎的婴儿呼吸频率可达到70-80次/分钟甚至更高。
呼吸困难:表现为呼吸费力,可见鼻翼扇动、三凹征(即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷)。这是由于肺部炎症导致通气功能障碍,宝宝需要更用力地呼吸来保证气体交换。例如,当宝宝吸气时,胸腔内负压增加,就会出现三凹征,这是呼吸困难的重要体征表现。
气促:宝宝会感觉呼吸急促,表现为呼吸幅度增大,呼吸节律可能也会发生改变。
二、全身症状
1.发热
部分宝宝呛奶后肺炎会出现发热症状,体温可表现为低热(37.5-38℃)、中度发热(38.1-39℃)甚至高热(39℃以上)。但也有一些宝宝可能不出现发热,尤其是新生儿、小婴儿或者免疫力低下的宝宝。研究显示,约60%的呛奶后肺炎宝宝会出现发热情况,而40%左右的宝宝可能体温正常。发热是机体的免疫反应,是身体对炎症的一种防御机制,但持续高热可能会对宝宝的身体造成不良影响,如影响宝宝的代谢等。
对于不同年龄的宝宝,发热的表现不同。新生儿发热可能不明显,体温波动较大;婴幼儿发热相对更易被察觉,可能会出现烦躁不安等表现。
2.精神状态改变
宝宝呛奶后肺炎时,可能会出现精神萎靡、烦躁不安等情况。如果宝宝原本精神状态良好,突然变得不爱玩耍、哭闹不止或者嗜睡,就要警惕肺炎的可能。这是因为肺部炎症影响了宝宝的整体身体状况,毒素吸收等因素可能影响神经系统功能。例如,一些呛奶后肺炎的婴儿会出现持续哭闹,哄抱等安抚措施效果不佳,同时伴有精神不振,对周围环境反应迟钝。
对于新生儿,精神状态改变可能表现为拒奶,正常新生儿是有较强的觅食反射和吃奶欲望的,如果突然拒奶,同时伴有呼吸异常等情况,要高度怀疑肺炎。
三、其他表现
1.口唇发绀
宝宝呛奶后肺炎时,由于肺部气体交换障碍,可能会出现口唇、甲床等部位发绀,即呈现青紫色。这是因为血液中缺氧,还原血红蛋白增多导致的。例如,当宝宝肺部炎症严重,氧气摄入不足时,就会出现口唇发绀的表现,这是病情较重的一个信号。
对于有口唇发绀的宝宝,需要及时进行处理,改善通气和氧合,因为持续的缺氧会影响宝宝的各个脏器功能。
2.食欲减退
宝宝呛奶后肺炎时,往往会出现食欲减退的情况,原本能正常吃奶的宝宝可能吃奶量明显减少。这是因为身体处于疾病状态,胃肠道功能也可能受到影响,同时呼吸不畅等也会影响宝宝吃奶的兴趣。比如,一些婴儿呛奶后肺炎,吃奶量较平时减少一半甚至更多,而且可能出现吐奶加重的情况。
宝宝呛奶后如果出现上述症状,家长要高度重视,及时带宝宝就医,进行相关检查如胸片、血常规等,以便早期诊断和治疗,避免病情加重。对于新生儿和小婴儿,家长在日常护理中要特别注意喂奶姿势等,防止呛奶发生,一旦出现异常症状要及时处理。
                            


