胃酸过多可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饮食方面过食刺激性、过快过饱食物，生活习惯方面精神压力大、过度吸烟饮酒；病理性因素有胃部疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎，还有其他系统疾病如内分泌系统的甲状腺功能亢进症、肝胆疾病等均可导致胃酸过多。
一、生理性因素
（一）饮食方面
1.过食辛辣油腻等刺激性食物：大量食用辛辣食物（如辣椒）、油腻食物（如油炸食品）时，这些食物会刺激胃黏膜，促使胃酸分泌增加。例如，研究发现，摄入高油高脂食物后，胃内胃酸分泌量较正常饮食状态下明显升高，可能在1-2小时内就会出现胃酸增多的表现，尤其对于本身胃肠功能较为敏感的人群，这种刺激更为明显。
2.进食过快或过饱：进食速度过快时，会使大量空气随食物进入胃内，同时过饱的状态会导致胃内压力升高，反射性地引起胃酸分泌增多。比如，一顿饭在短时间内快速吃完，或者进食量超过胃的正常容纳量时，都可能引发胃酸过多的情况，这种情况在各年龄段人群中都可能出现，尤其是青少年和中年人群中因饮食习惯不规律而常见。
（二）生活习惯方面
1.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌肾上腺素等应激激素，这些激素会影响胃酸的分泌调节机制。例如，长期工作压力大的上班族，其体内应激激素水平持续偏高，可导致胃酸分泌增加，进而出现反酸、烧心等胃酸过多的症状，这种情况在不同年龄段均有发生，尤其在中青年人群中因工作生活节奏快而更为普遍。
2.过度吸烟、饮酒：吸烟时，烟草中的尼古丁等成分会影响幽门括约肌的功能，使其松弛，导致胆汁反流进入胃内，刺激胃酸分泌；饮酒会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的保护屏障，引起胃酸分泌增多。长期大量吸烟饮酒的人群，发生胃酸过多相关症状的概率明显高于不吸烟不饮酒人群，且这种影响在成年人群中较为突出，随着年龄增长，长期吸烟饮酒对胃黏膜的损害会逐渐累积。
二、病理性因素
（一）胃部疾病
1.胃溃疡：胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，胃内的胃酸会刺激破损的黏膜，导致胃酸分泌增加来试图修复黏膜，但往往会出现分泌失调的情况。研究表明，约70%-80%的胃溃疡患者存在不同程度的胃酸过多现象，且这种胃酸过多可能会持续存在，尤其是在病情活动期，患者常表现为餐后胃痛、反酸等症状，各年龄段均可发病，但以中青年较为多见。
2.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡的发病机制与胃酸分泌过多密切相关。由于十二指肠球部黏膜受到胃酸的侵蚀，机体为了适应这种情况会代偿性地增加胃酸分泌，导致胃酸水平高于正常。临床统计显示，十二指肠溃疡患者的基础胃酸分泌量和最大胃酸分泌量均显著高于健康人群，患者常表现为空腹痛、夜间痛等症状，各年龄段均有发病可能，其中青壮年相对多见。
3.胃炎：包括慢性胃炎和急性胃炎，炎症会刺激胃黏膜，导致胃黏膜的分泌功能紊乱，引起胃酸分泌增多。例如，慢性萎缩性胃炎患者，由于胃黏膜的腺体萎缩，其对胃酸分泌的调节功能下降，容易出现胃酸过多的情况；而急性胃炎多因感染、应激等因素引起，发病较急，也会出现胃酸分泌增加，导致患者出现胃痛、恶心、反酸等症状，各年龄段均可发病，儿童也可能因感染等因素患急性胃炎而出现胃酸过多。
（二）其他系统疾病
1.内分泌系统疾病：如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素水平升高，会加快机体的新陈代谢，包括胃肠的蠕动和消化液的分泌，从而导致胃酸分泌增多。研究发现，甲状腺功能亢进症患者中约有30%-40%会出现胃酸过多相关症状，这种情况在成年人群中较为常见，女性发病率相对略高一些，可能与女性内分泌特点有关。
2.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等疾病可能会影响胆汁的正常排泄，进而影响胃内的消化环境，导致胃酸分泌失调。例如，胆囊炎发作时，炎症刺激可通过神经反射引起胃酸分泌增加，患者可能同时伴有右上腹疼痛、反酸等症状，这类疾病在中老年人群中相对多见，女性因胆囊结石的发病率高于男性等因素，也需要关注此类情况。
